헤파린이란 무엇이며 왜 사용됩니까?

수술 후 사용

헤파린은 종종 수술 후, 특히 수술 후 며칠 동안 입원 한 환자에게 혈전 형성을 방지하기 위해 투여됩니다. 수술 후 며칠 동안 침대에서 나올 수없는 환자는 혈전 형성 위험이 더 커져 중환자 실에서 헤파린이 일반적으로 사용되는 약물이됩니다. 이 환자들에게 헤파린은 생명을 위협하는 폐색전증이나 혈전의 위험을 줄이기 위해 24 시간 내내 8 ~ 12 시간마다 투여됩니다. 신장 기능은 종종 혈전을 예방하기 위해 헤파린을 안전하게 투여 할 수있는 빈도를 결정합니다.

헤파린은 피하로 투여됩니다. 즉, 복부와 같은 부위의 신체에 주입되며 정맥으로 투여 할 수도 있습니다 (IV). 경구 용 헤파린은 없지만 다른 혈액 희석제는 정제 형태로 투여 할 수 있습니다.

저 분자량 헤파린 인 Lovenox는 수술 후 자주 사용되며 헤파린이 아닌 헤파린 대신 사용됩니다. Lovenox는 주사로 투여됩니다.

수술 후 복용량

헤파린 복용량은 환자마다 크게 다르며 약물 사용에 따라 다릅니다. IV 라인이 자유롭게 흐르도록하기 위해 소량을 IV 수액에 추가 할 수 있습니다. 응고를 방지하기 위해 더 많은 양을 하루에 여러 번 주사 할 수 있습니다.

IV 헤파린은 실험실 결과에 따라 적정 또는 조정되므로 드립으로 제공되는 경우 복용량은 환자에게 고유합니다. 드립은 종종 이상적인 체중을 기준으로 시작된 다음 약 6 시간마다 약물에 대한 신체의 반응에 따라 조정됩니다. 지나치게 얇은 혈액은 위험하고 예기치 않은 출혈로 이어질 수 있기 때문에 환자의 혈액이 하루 종일 주기적으로 얼마나 "얇은 지"확인하기 위해 자주 채혈해야합니다.

소아의 경우 주사 용량은 체중 (kg)을 기준으로합니다. 복용량은 대부분의 어린이에게 성인 복용량보다 훨씬 적지 만 각 소아 환자에게도 개별화됩니다. 환자가 헤파린 드립을하고있는 경우 성인과 같은 방식으로 실험실 결과에 따라 드립이 조정됩니다.

위험

헤파린 주사 부위 주변에 멍이 나타나는 것은 드문 일이 아닙니다. 그러나 작은 타박상은 정상적인 투여 부작용으로 간주되며 일반적인 문제의 징후가 아닙니다. 하루에 세 번의 헤파린 주사를 맞으며 병원에서 오랜 시간을 보낸 환자는 다양한 치유 단계에서 작은 타박상으로 덮인 배가 생길 수 있습니다.

헤파린이 너무 많으면 혈액이 너무 얇아지고 출혈을 일으킬 수 있습니다. 유아에게 성인용 약물을 투여하는 것과 같은 헤파린 과다 복용은 심각한 출혈을 유발하여 사망에이를 수 있습니다. 헤파린 과다 복용의 가장 흔한 징후는 코피, 소변의 혈액 또는 대변의 혈액입니다.

헤파린 유도 혈소판 감소증 (HIT)은 헤파린 투여의 드문 합병증입니다. HIT는 헤파린이 응고를 유발하는 혈소판 수를 급격히 감소시킬 때 발생합니다. 이것은 출혈로 이어질 수 있지만 혈소판이 함께 뭉쳐 동맥에 응고를 형성하여 다시 열려면 응급 수술이 필요합니다. 대부분의 경우 헤파린 전달을 중단하는 것이 효과적인 치료법입니다.

Verywell의 한마디

헤파린은 혈전과 혈전을 예방하는 강력한 기록을 가지고있는 잘 연구 된 약물입니다. 둘 다 생명을 위협 할 수 있습니다. 더 쉽게 출혈하는 것 외에 부작용은 드물지만 발생할 때 심각 할 수 있습니다. 대부분의 환자에게 수술 후 헤파린 사용에 대한 보상은 잠재적 위험보다 훨씬 크지 만, 모든 우려 사항은 병원에있는 동안 치료를 제공하는 외과의 사나 팀 구성원에게 해결해야합니다.