마코 성형술에 대해 이야기하기 위해서는 먼저 무릎 관절 치환술 (UKA 또는 줄여서 'uni')에 대해 이야기해야합니다. 그것은 협박적인 의학 용어 일 수 있으며, 단순히 단일 구획 무릎 교체 (또는 기술적으로 원하는 경우 무릎 모양 변경)를 의미합니다. 무릎에는 내측 (무릎 안쪽), 슬개 대퇴 (무릎 대퇴부와 대퇴부 사이), 외측 (무릎 관절 바깥 쪽)의 세 부분이 있습니다.
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가장 흔한 형태의 골관절염은 무릎의 3 개 구획 모두에 영향을 미치는 세 부분 관절염입니다. 따라서 전통적인 무릎 교체는 무릎의 3 개 구획을 모두 교체하는 3 구 관절 치환술이라는 것이 합리적입니다. 무릎 골관절염이있는 소수의 사람들은 단일 구획 OA를 가지고 있습니다. 이 유형의 관절염은 3 개의 구획 중 하나에 영향을 미칩니다. UKA는 단일 구획 OA를 해결하도록 설계되었습니다. UKA는 전통적으로 무릎 내측 구획의 분리 된 관절염을 위해 설계되었지만, 외측 무릎 OA에 특화된 새로운 설계가 가능해졌습니다.
자격이있는 사람
고립 된 내측 무릎 OA가 UKA의 전통적인 적응증이지만,이 상태를 가진 모든 환자에게 최선의 선택이 아닐 수도 있습니다. UKA가 실행 가능한 옵션인지 여부는 사람의 체중, 기능 상태, 나이 및 무릎 정렬 이상 (사람이 볼 레지 또는 노크 니인 경우)의 존재 여부에 따라 달라집니다. 그렇다면 이러한 모든 제한으로 인해 전통적인 슬관절 전 치환술에 비해 UKA를받는 이유는 무엇입니까? 그 질문에 대한 답은 복잡하고 다면적입니다. 완벽한 환자의 경우 UKA는 한 연구에서 한쪽에는 UKA를, 다른 한쪽에는 전체 무릎을 한 환자에게 물었 기 때문에 더 자연 스럽습니다.
이제 우리는 'uni'가 무엇을 다루는 지에 대한 기초를 얻었으므로 논의는 MAKOplasty로 이동할 수 있습니다. MAKOplasty는 컴퓨터 내비게이션과 특수 로봇 팔을 사용하여 삽입하는 단순한 '유니'입니다. 컴퓨터 내비게이션과 로봇 팔의 조합은 외과의가 구성 요소를 적절한 기계적 정렬에 쉽게 배치 할 수 있도록합니다. 로봇 공학과 컴퓨터 내비게이션은 소비자에게 쉽게 판매되고 있으며, 이로 인해 MAKOplasty가 점점 인기를 얻고있는 옵션이되었습니다.
기술 혁신
연구에 따르면 관절 대체 수술에서 컴퓨터 탐색이보다 일관된 기계적 정렬을 유도하는 것으로 나타 났지만 현재까지이 기술을 사용하여 향상된 임상 결과를 보여주는 연구는 없습니다. 컴퓨터 내비게이션을 사용하려면 대퇴골과 경골에 추가 핀을 뚫어야합니다. 일부 외과의는 이것이 이러한 뼈에 우발적 인 골절을 일으킬 가능성을 만든다고 주장합니다. 또 다른 중요한 점은 UKA를 경험 한 외과의가 MAKO 성형술을 사용하는 데 필요한 추가 비용과 시간없이 잘 정렬 된 보철물을 삽입 할 수 있다는 것입니다.
강력한 주장은 컴퓨터 내비게이션의 사용이 경험이 적은 외과의에게 도움이 될 것이라는 점입니다. 이것은 "이상치"를 제거 할 것입니다. 즉, 외과의가 정렬이 잘못 될 수있는 소수의 'unis'를 의미합니다. 컴퓨터 내비게이션은 설치된 모든 'unis'가 일관된 범위에 있는지 확인합니다.
나에게 적합합니까?
그래서 만약 당신이 무릎의 내측 구획에 고립 된 말기 골관절염을 가진 환자라면 MAKO 성형술을받는 것이 합리적입니까? 말하기 어렵습니다. 의사와 긴 대화가 필요합니다. 그리고 가장 좋은 방법은 신뢰할 수있는 외과의를 선택하고 그에게 가장 적합하고 그가 가장 편하게 느끼는 도구를 선택하게하는 것입니다. 하루가 끝나면 외과의가 가장 편안하게 느끼고 경험이 가장 많은 도구는 최상의 결과로 이어질 가능성이 가장 높은 도구입니다. 가장 좋은 방법은 효과적인 마케팅의 희생양이되지 않도록 최선을 다하는 것입니다. 로봇은 훌륭하지만 최고의 외과의가 될 수는 없습니다.
