사경은 목이 무의식적으로 회전하거나 뒤틀린 자세에있는 상태입니다. 어린이와 성인에게 영향을 미칠 수 있습니다. 사경에는 선천성 (출생시 존재)과 후천성 (종종 외상, 감염 또는 약물 반응으로 인해 발생)의 두 가지 주요 유형이 있습니다. 영아의 선천성 사경은 일반적으로 통증이 없지만 후천성 사경은 종종 목 통증과 제한된 목 움직임을 유발합니다.
버거 / 파니 / 게티 이미지사경은 의학적 응급 상황 일 수 있지만 일반적으로는 그렇지 않습니다. 일반적으로 병력 및 신체 검사로 진단 할 수 있습니다. 때때로 목의 영상이 보장됩니다. 이 상태의 치료에는 물리 치료, 약물 치료 및 드물게 수술이 필요할 수 있습니다.
원인
사경의 잠재적 원인은 유형에 따라 다릅니다.
선천성 사경
선천성 사경은 모든 출생의 약 0.3 % ~ 1.9 %에서 발생하며 흉쇄 유돌근 (SCM) 중 하나의 단축으로 인해 발생합니다.
SCM은 두개골 뒤쪽을 흉골 (흉골)과 쇄골 (양쪽)에 연결하는 목에있는 두 개의 큰 근육입니다.
전문가들은 일부 아기가 단축 된 단일 SCM을 가지고 태어난 이유를 정확히 알지 못하지만 다음 요인 중 하나 이상 때문일 수 있습니다.
- 임신 중 자궁 내 밀집
- 출산 중 출혈 및 / 또는 외상으로 인한 근육 섬유증
- SCM의 원발성 근육 병증 (근육병)
- 이 근육의 비정상적인 발달
사경 획득
사경은 만성적으로 긴장된 목 위치 또는 목을 움직이는 근육 손상의 결과로 발생할 수 있습니다.
시력 문제는 사경의 일반적인 원인입니다. 이 유형을 안구 사경이라고합니다. 그리고 위식도 역류 질환 (GERD)은 아기에게 사경을 유발할 수 있습니다.
특정 약물은 사경을 유발할 수도 있습니다. 그리고 자궁 경부 근긴장 이상증 (경련성 사경)이라고하는 상태는 목 근육이 간헐적으로 저절로 비정상적으로 수축하게합니다.
후천성 사경은 흉터 조직, 목 관절염, 염증 또는 흉쇄 유돌근이나 승모근 (어깨와 목의 움직임에 관여하는 근육)의 손상으로 인해 발생할 수도 있습니다. 인후 또는 목 림프절의 감염.
드물게 사경 뒤에 종양이나 경추의 출혈과 같은 다른 원인이 있습니다.
조짐
근본적인 원인과 마찬가지로 사경의 증상은 유형에 따라 다릅니다.
선천성 사경
선천성 사경은 아기가 머리를 한쪽으로 기울이고 반대쪽으로 회전시키는 통증이없는 상태입니다. 아기의 왼쪽 귀가 왼쪽 어깨에 가까우면 얼굴이 오른쪽으로 더 향하게됩니다.
그러나 기울기와 회전은 항상 반대 방향이 아닙니다. 때때로 선천성 사경이있는 경우 아기는 기울기의 같은쪽으로 회전하는 것을 선호합니다.
머리와 턱의 기울기 외에도 선천성 사경이있는 아기는 머리가 기울어 진 목 옆에 덩어리가있을 수 있습니다. 그리고 선천성 사경이있는 아기도 얼굴의 비대칭적인 모습을 보일 수 있습니다.
사경 획득
후천성 사경이있는 어린이와 성인은 일반적으로 목을 빠르게 회전 한 후 "잠긴"느낌뿐만 아니라 특정 목 움직임으로 목 통증을 경험합니다. 두통, 머리 떨림, 뻣뻣하거나 부은 목 근육이 이러한 증상을 동반 할 수 있습니다. 한쪽 어깨가 다른 쪽 어깨보다 높게 나타날 수도 있습니다.
어린이와 성인의 사경의 다른 증상은 종종 근본적인 원인과 관련이 있습니다.
- 감염이 사경의 원인 인 경우 열이있을 수 있습니다.
- 양성 발작성 사경 (어린이의 후천성 사경의 일종)의 경우, 머리 기울이기 에피소드는 구토, 창백함, 과민성, 운동 실조 또는 졸음과 같은 증상과 관련이 있습니다.
- 안구 사경 (어린이에게 더 흔하게 나타나는 후천성 사경의 일종)의 경우, 어린이는 복시와 같은 시각 장애를 피하기 위해 머리를 옆으로 기울일 수 있습니다.
- 마지막으로 약물에 대한 반응으로 발생하는 사경은 턱 근육이 팽팽 해지고 말하기 문제가 동반 될 수 있습니다.
즉각적인 치료를 받아야하는 경우
대부분의 사경은 생명을 위협하지 않는다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 즉, 일부 증상은 뇌 및 / 또는 척수의 구조에 대한 상해 또는 자극을 나타냅니다.
귀하 또는 귀하의 자녀가 이러한 증상 중 하나를 경험하고 있다면 즉시 치료를받는 것이 중요합니다.
- 호흡, 말하기 또는 삼키기 어려움
- 걷기 어려움
- 팔과 다리의 쇠약, 무감각 또는 핀과 바늘
- 요실금 (소변 또는 대변)
- 목 근육 경련 및 열
- 부은 땀샘
- 목의 뻣뻣함 또는 부기
- 두통
진단
사경의 진단은 철저한 병력으로 시작됩니다.
의사는 증상이 시작된시기와 통증, 발열, 두통 또는 신경 학적 문제와 같은 관련 증상이 있는지에 대해 질문 할 수 있습니다. 그리고 선동적인 부상이나 외상이 있었는지 여부. 그들은 또한 귀하의 약물 노출에 대해 질문 할 것입니다.
그런 다음 의사는 머리와 목 근육과 신경계에 초점을 맞춘 신체 검사를 실시합니다.
때로는 X- 레이, 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 스캔 또는 자기 공명 영상 (MRI)과 같은 영상 검사가 필요하며, 특히 외상의 병력이있는 경우 더욱 그렇습니다.
치료
선천성 사경의 치료에는 일반적으로 목을 펴고 곧게 펴는 데 도움이되는 물리 치료가 포함됩니다. 드물게 근육을 늘리거나 풀어주는 수술이 필요할 수 있습니다.
후천성 사경의 치료는 기저 원인 (예 : 감염에 대한 항생제)을 치료하고 증상을 완화하는 데 중점을 둡니다.
목 통증을 완화하고 목 근육을 이완시키기 위해 다음 요법이 권장 될 수 있습니다.
- 비 스테로이드 성 소염제 (NSAID) 및 근육 이완제와 같은 약물
- 물리 치료 및 가정 스트레칭 운동
- 경부 칼라
보툴리눔 독소 (보톡스) 주사는 특히 경련성 사경에 도움이 될 수 있습니다.
Verywell의 한마디
이 상태의 복잡성과 치료가 종종 필요하다는 사실 때문에 자녀 (또는 자신)가 사경이있을 수 있다고 생각되면 즉시 치료를 받으십시오.