조심스러운 대기는 의사가 사람을 면밀히 모니터링하는 기간을 설명하는 데 사용되는 용어이지만 증상이 발생하거나 변경되지 않는 한 특정 치료가 제공되지 않습니다. "능동 감시"또는 "예상 관리"라고도합니다. 감시 대기라는 용어는 의학에서 암, 전암 및 비암 결정 모두에 사용됩니다.
Eva-Katalin / 게티 이미지예
예를 들어, 개인이 암일 가능성이없는 흉부의 CT 스캔에서 고독한 폐 결절이 발견 된 경우주의 깊은 대기가 고려 될 수 있습니다. 결절이 작거나 (예 : 5mm 미만) 양성 폐 결절의 특징이있는 경우이 방법이 가장 좋습니다.
주의 깊은 기다림은 전립선 암과 자주 논의되지만 폐암, 특히 수술로 치유 될 가능성이 있고 치료하지 않고 방치하면 생존율이 낮은 초기 단계의 폐암에서는 덜 자주 고려됩니다. 폐암이 수술로 완치 될 가능성이없는 경우에는주의 깊은 대기를 고려할 수 있으며 즉각적인 치료가 암 자체보다 더 많은 증상이나 불편 함을 유발할 가능성이 있습니다.
조심스런 대기는 또한 저 등급 여포 성 림프종과 같은 느리게 성장하는 림프종 또는 증상이없는 만성 림프 구성 백혈병에 대해 일반적으로 권장되는 접근 방식입니다.
암이 될 가능성이 작은 일부 전암 상태에 대해서는 조심스럽게 기다리는 것이 고려 될 수 있습니다 (그리고 조심스럽게 감시하면 여전히 조기에 발견 될 것입니다).
비 암성 의학적 상태도이 방법으로 치료할 수 있습니다. 예를 들어 불완전한 유산의 경우, 약물이나 D 및 C를 사용하는 대신 유산이 자연적으로 진행되는지 확인하기 위해 조심스러운 대기를 사용할 수 있습니다. 귀 감염, 무증상 신장 결석 및 기타 상태에도 사용할 수 있습니다.
혜택
질병이 치료를받지 않고 죽거나 아프게 할 가능성이 더 이상없는 경우 (이를 잘 이해하는 것이 중요합니다.) 치료를 선택하지 않으면 이점이 있습니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 부작용 없음
- 나중에 사용할 수있는 약물에 대한 내성이 생길 가능성이 적습니다 (이는주의 깊은 대기를 선택할 수있는 매우 중요한 이유입니다).
- 클리닉 / 병원 방문 감소
- 삶의 질 향상
- 비용 절감
조심스러운 기다림은 ...
주의 깊은 대기에 대한 귀하의 결정을 듣 자마자 친구와 가족이 거의 즉시 물어볼 몇 가지 질문이 있으므로주의 깊은 대기가 아닌 것에 대해 이야기하는 것이 좋습니다.
- 치료 옵션이 없다는 것이 아닙니다.
- 당신이 너무 늙었다는 것이 아닙니다
- 당신이 너무 아프다는 것이 아닙니다.
- 암이 너무 진행되어 치료할 수없는 것은 아닙니다.
- 치료비가 너무 비싸지는 않습니다.
조심스럽게 기다리는 것이 의료 서비스를받지 못한다는 의미는 아닙니다. 대부분의 경우 사람들은 실험실 및 / 또는 영상 검사와 함께 정기적 인 클리닉 방문을 통해 적극적인 치료가 필요한지 여부를 결정합니다.
정의 설명
대부분의 경우 치료에 대해 이야기 할 때주의 깊은 대기와 적극적인 감시가 번갈아 사용됩니다. 그러나 어떤 경우에는 종양 전문의가 구별을 할 수 있습니다. 능동적 감시는 아래에 설명 된 용어로 사용되며 조심스러운 대기는 치료가 필요한 환경을 설명하는 데 사용됩니다.할 수 있었다나이나 의학적 상태로 인해 치료를 제대로 견디지 못하도록 연기됩니다. 종종 전립선 암과 관련하여 구별이 이루어 지지만 2018 년 연구에 따르면 어떤 용어를 사용하든 후속 조치가 동일하다는 사실이 밝혀졌습니다.
위험
주의 깊은 대기와 관련된 주요 위험은 알려진 또는 전 암성 종양이 성장하고 퍼지는 것입니다. 예를 들어 전립선 암과 같이 조심스런 대기가 적절하게 사용되면 치료가 즉시 시작되는 것보다 사람이 암으로 고통 받거나 사망 할 확률이 더 높아지지 않습니다.
조심스러운 대기와 관련된 불안감이있을 수 있으며, 가족과 친구들이 왜 적극적인 치료를 받고 있지 않은지 물어 보면 더 커질 수 있습니다. 그러나 시간을내어 질문하고 자신의 상태를 이해하면 종종 이러한 불안을 완화 할 수 있습니다. 주의 깊은 대기가 암에 사용될 때 치료의 한 유형으로 간주된다는 점에 유의하는 것이 중요합니다.
물어볼 질문
대기 및 감시 접근 방식을 고려하고 있다면 의사에게 다음 질문을 고려하십시오.
- 내가 기다리면 어떤 일이 벌어 질 것으로 예상합니까?
- 내 상태가 진행되면 어떻게됩니까?
- 치료를 기다리기로 선택하면 생존율을 낮출 수 있습니까?
- 기다리면 나중에 내 상태를 치료하기가 더 어려워 집니까?
- 기다리는 동안 무엇을 할 수 있습니까? 좋은 식단과 운동이 내 질병에 어떤 역할을합니까?
지원하다
기다렸다가 진단이나 치료에 대한 접근 방식을 선택하는 것은 감정적으로 매우 어려울 수 있습니다. 암에 대처하고 있다면 우리가 암을 공격적이고 빠르게 치료해야한다고 대중이 어떻게 프로그램되어 있는지 깨닫게됩니다. 결정의 장단점을 신중하게 검토하십시오.친구와 사랑하는 사람들에게 그들의 의견을 물어보십시오. 결정은 여러분 자신의 것이어야합니다. 여러분 자신과 함께 살 수있는 것입니다. 다른 사람들이 다른 의견을 가지고 있다면 이것은 어려울 수 있습니다. 어떤 사람들은 사회 복지사와 대화하거나 비슷한 상황에 대처하는 소셜 미디어를 통해 다른 사람들과 연결하는 것이 도움이된다고 생각합니다.
주의 깊은 대기 방식을 선택하는 데 후퇴하는 것처럼 느껴질 수 있지만 다르게 생각할 수 있습니다. 의학의 발전으로 우리는 때때로 최선의 치료가 진정으로 치료가 없다는 것을 배우고 있습니다. 히포크라테스는 히포크라테스 서약서를 작성하면서 이것을 알고 있었지만, 그 지혜 중 일부는 더 나은 것 같고 공격적인 것이 좋은 현재 우리 시대에 사라졌습니다.
Verywell의 한마디
주의 깊은 대기 또는 적극적인 감시는 양성, 전 암성 및 암성 환경에서 "선택 치료"가 될 수 있습니다. 이는 앞선 치료를 의미하는 것이 아니라 필요할 때 적극적인 치료가 효과적 일 가능성을 높일 수 있습니다.
다른 이름 : 대기 및 감시, WAW, 예상 관리, 관찰, 능동적 감시