아동기 천식의 기초 이해

천식은 많은 어린이에게 영향을 미치는 심각하고 잠재적으로 생명을 위협하는 질병입니다. 다행히도 천식 발작을 통제하고 예방하는 데 도움이되는 많은 약물이 있습니다.

대부분의 어린이에게 나타나는 천식 증상에는 기침, 천명음, 호흡 곤란 등이 있습니다. 감기, 날씨 변화, 운동 또는 담배 연기, 꽃가루, 곰팡이, 동물 및 오염에 노출되어 발생하거나 촉발 될 수 있습니다. 자녀의 천식 문제를 유발하는 것들을 배울 수 있다면 천식 유발 인자를 찾는 것이 종종 어렵지만이를 피하는 것이 도움이 될 수 있습니다.

천식은 일반적으로 쌕쌕 거림과 호흡 곤란이있는 소아에서 진단하기 쉽지만 기침이나 기침 변형 천식 만있는 경우에는 더 어려워집니다. 밤에 더 심해지는 만성 기침이 있거나 쌕쌕 거림없이 뛰고 놀 때 자녀가 천식을 앓을 수 있다는 것을 의심해야합니다.

치료

자녀가 기침, 쌕쌕 거림 또는 천식 문제가있을 때 주된 치료법은 Albuterol, Proventil, Ventolin 또는 Xopenex와 같은 기관지 확장제를 사용하는 것입니다. 이를 '빠른 구제'또는 '구제'약물이라고도합니다. 이러한 약물은 분무기, 정량 흡입기 또는 시럽 (드물게 사용됨)과 함께 사용할 수 있습니다. 어린 아이들은 스페이서 또는 스페이서 및 마스크와 함께 이러한 천식 흡입기를 사용할 수 있습니다.

이러한 신속 완화 약물은 일반적으로 필요에 따라 사용됩니다. 매주 또는 매일 정기적으로 사용하는 경우 자녀의 천식이 제대로 조절되지 않을 가능성이 높으며 예방 약물의 혜택을받을 수 있습니다. (천식 발작 중에는 많은 어린이들이 프레드니손이나 프레드니솔론과 같은 경구 스테로이드를 복용해야합니다.)

예방

천식 치료의 목표는 자녀가 증상이없고 정상적인 활동을 수행 할 수 있도록하는 것입니다. 천식 발작이 발생하지 않는 한, 천식은 일반적으로 자녀의 활동을 제한해서는 안됩니다.

유발 요인을 피하는 것 외에도 매일 예방 약물을 복용하여 천식을 예방할 수 있습니다. 여기에는 Flovent, Pulmicort, Qvar, Alvesco, Aerospan 및 Asmanex와 같은 흡입 스테로이드가 포함되며 자녀가 천식 증상이없는 경우에도 매일 사용됩니다. 이들은 정량 흡입기 및 최신 건조 분말 흡입기로 사용할 수 있습니다. Pulmicort는 또한 어린 아이들에게 편리한 분무기와 함께 제공 될 수있는 형태 (Pulmicort Respules)로도 제공됩니다.

다른 예방 약물은 스테로이드와 오래 지속되는 기관지 제거제를 결합합니다. 흡입 스테로이드로 조절되지 않는 중등도에서 중증의 천식이있는 어린이에게 사용되며 Advair HFA, Advair Diskus, Dulera 및 Symbicort가 포함될 수 있습니다. 다른 주요 유형의 예방 약물은 Singulair (Monteleukast)와 같은 류코트리엔 변형 제이며, 과립 및 어린 아이들을위한 씹을 수있는 정제로 제공됩니다.

귀하의 자녀가 이미 예방 약물을 복용하고 있고 정기적으로 '구제'약물이 계속 필요한 경우, 귀하의 자녀는 다른 예방 약물을 복용하거나 현재 약물을 더 많이 복용해야합니다. 예를 들어, 이미 Advair 100/50을 복용하고있는 경우, 250/50 형태의 Advair 및 / 또는 Singulair를 치료 계획에 추가하는 것과 같이 더 높은 용량으로 증량해야 할 수 있습니다.

모니터링

자녀의 천식이 얼마나 잘 치료되고 있는지 모니터링하는 가장 쉬운 방법은 증상이 있는지 확인하는 것입니다. 자녀가 기침을하지 않거나 호흡 곤란을 겪지 않고 완화제를 거의 사용하지 않는다면 자녀는 매우 잘 통제 할 수 있습니다. 특히 밤이나 활동 중에 자주 기침하거나 매일 또는 심지어 매주 완화제를 사용하는 경우 천식이 제대로 조절되지 않는 것입니다.

최대 흐름은 자녀가 5 ~ 6 세가되면 천식을 모니터링하는 데 도움이 될 수 있습니다. 피크 유량계는 아이가 불어 넣는 작은 장치로, 불어 오는 횟수에 따라 부모가 아이가 천식에 문제가 있는지 또는 잘 통제하고 있는지 측정하는 데 도움이 될 수 있습니다.

폐 기능 검사는 자녀의 천식이 얼마나 잘 조절되고 있는지 확인하는 데 도움이되는 또 다른 도구입니다. 그러나 일반적으로 알레르기 전문의 나 폐 질환 전문의의 사무실에서만 할 수 있습니다. 대부분의 소아과 의사는 사무실에서이 검사를하지 않습니다.

치료 또는 실행 계획은 의사가 각기 다른 시간에 사용해야하는 약을 알 수 있도록 제공해야하는 편리한 참고 자료입니다. 천식 치료 계획에는 일반적으로 자녀가 매일 복용하는 약과 최대 흐름이 떨어지거나 천식 증상이 나타날 때 복용해야 할 약이 나와 있습니다.

교육

자녀의 천식이 제대로 관리되지 않거나이를 가장 잘 관리하는 방법을 여전히 이해하지 못하는 경우 소아 폐 질환 전문의에게 의뢰하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 해당 지역에서 가능한 경우 천식 교육 수업을 수강 할 수도 있습니다.

또한 자녀의 알레르기 및 천식에 대한 American Academy of Pediatrics Guide to the American Academy of Pediatrics Guide to Your Child 's Allergy and Asthma, 그리고 천식에 대해 더 많이 배우는 데 도움이되는 웹 사이트를 포함하여 많은 유용한 책들이 있습니다. 천식에 대해 알아야 할 기본적인 사항은 다음과 같습니다.

• 자녀에게 어떤 약을 주어야하며 언제 사용해야하는지. 천식 치료 계획이 있으면해야 할 일을 이해하는 데 도움이 될 수 있습니다.
• 천식 발작을 관리하는 방법.
• 스페이서가 있거나없는 분무기 (있는 경우) 및 / 또는 정량 흡입기 (MDI)를 사용하는 방법.
• 피크 유량계 사용 방법 및 결과 해석 방법.
• 예방 약물의 적절한 사용을 이해하고 유발 요인을 피하는 것을 포함하여 자녀가 천식 발작을 예방하는 방법.

조절되지 않는 천식

자녀의 천식이 잘 조절되지 않으면 어떻게합니까? 천식에 대해 더 많이 배우는 것은 좋은 시작이지만, 의사와의 후속 방문이 필요하거나 더 많은 도움을 받기 위해 전문가에게 의뢰해야 할 것입니다.

어린이의 천식이 제대로 조절되지 않는 한 가지 큰 이유는 약물을 복용하지 않거나 올바르게 복용하지 않기 때문입니다. 다음 의사의 방문시 모든 약을 가져 가고 자녀가 약을 어떻게 사용하는지 시연하면 소아과 의사가 모든 것을 더 잘 평가하는 데 도움이 될 수 있습니다.

특히 천식 문제가 발생할 때 코가 막히거나 콧물이 나는 경우 자녀에게 알레르기가 있다고 생각할 수도 있습니다. 알레르기가있는 많은 어린이들도 천식을 앓고 있으며, 통제되지 않거나 치료되지 않은 알레르기로 인해 어린이의 천식을 효과적으로 치료하는 것이 어려울 수 있습니다.

알레르기 검사는 자녀의 천식을 유발하는 원인을 파악할 수없는 경우에도 도움이 될 수 있습니다. 위식도 역류는 또한 일부 어린이의 경우 천식을 복잡하게하고 뱉어 내지 않는 어린이의 경우에도 유발할 수 있습니다.