Original Medicare보다 Medicare에 더 많은 것이 있습니다 : Medicare 수혜자의 약 36 %가 Medicare Advantage를 선택하고 있습니다. 이것은 Medicare 혜택을 제공 할 민간 건강 보험 회사를 선택하는 경우이며 건강 플랜은 종종 지역별로 다릅니다. 그들은 의료 비용을 낮추기 위해 회사와 협상하는 공급자의 지역 네트워크를 만들어 비용을 절감합니다. 경쟁력을 유지하기 위해 Medicare Advantage 회사는 종종 안과, 치과 또는 청력 보장과 같은 전통적인 Medicare 이상의 혜택을 제공합니다.
일년 내내 몇 번의 주요 기간 동안 Medicare Advantage에 등록 할 수 있습니다 (이 내용은 나중에 논의 할 것입니다). 선택할 수있는 Medicare Advantage 옵션이 많기 때문에 40 개 이상의 상위 Medicare Advantage 회사를 검토했습니다. 누가 컷을 만들 었는지 알아 보려면 계속 읽으십시오.
2021 년 최고의 메디 케어 어드밴티지 플랜 제공자
- 전반적으로 최고 : Kaiser Permanente
- 재향 군인에게 최고 : Humana
- 최고의 평판 / 안정성 : Cigna
- 교육에 가장 적합 : Aetna
- 엑스트라에 적합 : UnitedHealthcare
전반적으로 최고 : Kaiser Permanente
Kaiser Permanente
더 알아보기Medicare의 별 5 개 등급을 달성하기위한 전국 15 개 계획 중 하나
예방 치료 서비스에 대한 코 페이먼트 $ 0
많은 플랜에는 $ 0 프리미엄이 있습니다.
건강 관리 조직 (HMO) 플랜 만 제공합니다.
대부분의 플랜은 네트워크 외부 서비스에 대한 보장을 제공하지 않습니다.
"Advantage Plus"또는 "Enhanced"추가 플랜에 대한 보험료를 지불해야합니다.
Kaiser Permanente는 미국에서 가장 큰 비영리 의료 플랜 중 하나입니다. 캘리포니아, 콜로라도, 조지아, 하와이, 메릴랜드, 오레곤, 버지니아, 워싱턴 등 9 개의 8 개 주와 컬럼비아 특별구에서 플랜을 제공합니다. Better Business Bureau는 Kaiser를 A +로 평가하여 회원에 비해 불만이 매우 적습니다.
의료에 대한 Kaiser의 접근 방식은 Medicare Advantage 시장에서 독특합니다. 의사를 고용하여 실험실 작업, 영상 촬영 또는 생검 절차와 같이 불필요하고 종종 비용이 많이 드는 절차를 수행하는 인센티브를 제거하는 것이 이상적입니다. Kaiser는 또한 Medicare Advantage 플랜에서 무료로 제공되는 혈압, 콜레스테롤 및 제 2 형 당뇨병 검진과 같은 예방 치료 서비스에 중점을 둡니다. 이러한 노력으로 회원의 본인 부담금이 절감되었습니다.
Kaiser는 또한 캘리포니아, 콜로라도, 조지아, 하와이, 메릴랜드, 버지니아 및 컬럼비아 특별구의 "Superior"계획에 대해 5 점 만점에 5 점을 받았으며, Oregon 및 워싱턴 계획. 별 등급은 진료의 질, 고객 서비스, 회원 불만 및 의약품 가격 정보의 정확성을 고려합니다.
예방 치료 강조와 고객 만족도는 Kaiser Permanente를 Medicare Advantage의 전체 부문에서 최고로 꼽는 이유입니다.
재향 군인에게 최고 : Humana
Humana
더 알아보기접근성이 높은 고객 서비스 부서
Private-Fee-For-Service 플랜을 포함한 다양한 플랜 제공
"Humana Honor"Medicare Advantage 플랜으로 재향 군인에게 영예
모든 주에서 HMO 플랜을 제공하지 않음
더 많은 PPO 플랜 옵션은 보험료를 지불 할 수 있음을 의미합니다.
Humana는 미국에서 가장 큰 메디 케어 어드밴티지 보험사 중 하나이며, 50 개 주, 컬럼비아 특별구 및 푸에르토 리코에서 400 만 명 이상의 회원이 메디 케어 플랜에 등록되어 있습니다. 현재 모든 Medicare Advantage 등록자의 약 18 %가 Humana 건강 플랜에 가입되어 있습니다.
Humana는 Walgreen의 약국 체인과 전략적 파트너십을 맺고 있으며 Walgreen의 위치에서 비용을 절감하고 다른 약국에 비해 의약품을 추가로 할인하여 매장 내 고객 서비스를 제공합니다. 또한 "회원 리소스"섹션과 모바일 MyHumana 앱에서 방대한 기사 라이브러리를 제공하므로 항상 회원 카드와 커버리지에 대한 정보를 휴대 전화에서 액세스 할 수 있습니다.
HMO, PPO, SNP 및 PFFS (Private-fee-for-service) 플랜을 포함하여 저희가 검토 한 가장 광범위한 플랜 중 하나를 제공하여 지불 조건을 수락하는 모든 Medicare 승인 의사를 볼 수 있습니다.
PFFS는 환자가 전국적으로 사용하는 플랜의 적은 비율을 나타내지 만 농촌 지역에 거주하고 전문 치료를 위해 의사의 추천을 받고 싶지 않거나 병원에 대한 선택이 제한적인 경우 종종 좋은 옵션입니다. 네트워크 공급자.
고객 서비스 담당자는 전화로 연락하거나 온라인으로 만날 약속을 요청할 수 있습니다. Humana의 고객 약속의 또 다른 예는 Humana Honor 계획입니다. 이 플랜은 재향 군인을 기리기 위해 고안되었으며 재향 군인 관리국을 통해 기존 보장을 강화하기위한 $ 0 프리미엄을 특징으로합니다. 2020 년에 Honor 플랜은 28 개 주에서 제공되었습니다.
최고의 평판 / 안정성 : Cigna
Cigna
더 알아보기다양한 특수 요구 계획 및 조정 된 치료를 제공합니다.
계획의 거의 90 %가 프리미엄이 없습니다.
약물 비용 절감을 의미하는 ExpressScripts Pharmacy 소유
대부분의 계획은 HMO입니다.
고객 서비스 또는 계획 질문에 대해 웹 사이트에 크게 의존
Cigna보다 더 나은 보험 계보를 찾기는 어렵습니다. "기업 조상"은 1792 년 (북미 보험 회사)과 1865 년 (Connecticut General Life Insurance Company)에 설립되었습니다. 현재 전체 메디 케어 어드밴티지 가입자의 약 2 %가 Cigna 플랜을 보유하고 있습니다. 플랜은 26 개 주와 컬럼비아 특별구에서 제공되며 4.5 성급 플랜을 포함하여 일반적으로 좋은 평가를 받고 있습니다.
Cigna 웹 사이트를 방문하면 랜딩 페이지에서 Medicare Advantage 지식을 기반으로 플랜을 탐색 할 수 있습니다. 이를 통해 Medicare Advantage 검색에서 귀하의 위치를 기반으로 이해하기 쉬운 정보를 얻을 수 있습니다. 플랜 옵션에는 장기 요양 시설에있는 사람, Medicaid 지원을받는 사람 또는 울혈 성 심부전과 같은 만성 질환이있는 사람을위한 플랜이 포함 된 SNP (Special Needs Plan)도 포함됩니다. PPO를 제공하지만 일부 지역에서는 제공되지 않습니다.
이 회사는 또한 모든 Medicare Advantage 등록자에게 무료 사례 관리 프로그램을 제공합니다. 이 직원에는 병원에서 집으로의 전환을 조정하고, 약물 목록을 설명하고, 해당 지역의 웰빙 프로그램을 찾는 데 도움을 줄 수있는 의료 전문가가 포함되어 있습니다. 이는 Cigna의 고객 약속을 더욱 잘 보여줍니다.
안정성 측면에서 Cigna는 일반적으로 높은 재무 등급을받으며, 이는 귀하의 치료가 좋은 손에 있다고 느끼는 데 도움이됩니다.
교육에 가장 적합 : Aetna
Aetna
더 알아보기45 개 이상의 주와 컬럼비아 특별구에서 이용 가능
광범위한 Medicare 정보 라이브러리가 있습니다.
$ 0 프리미엄 플랜이 많이 있습니다.
웹 사이트의 비교 계획은 탐색하는 데 시간이 걸립니다.
일부 계획은 별점을 받기에는 너무 새롭습니다.
건강 보험 환경은 복잡 할 수 있습니다. Aetna는 웹 사이트에서 제공되는 수많은 교육 자료 덕분에 귀하의 치료에 대해 가장 정보에 입각 한 결정을 내릴 수 있도록 노력합니다.
찾을 수있는 주요 리소스 중 일부에는 Medicare를 주요 구성 요소로 분류 한 안내서 인 "Meicare 이해 도움말"이 포함됩니다. Medicare 선택 과정에서 귀하의 역할에 따라 기사를 읽을 수있는 "Medicare에 대해 알아야 할 사항"섹션도 있습니다. 여기에는 "Medicare 신규 가입"및 "나는 사랑하는 사람을 돕는 간병인입니다."가 포함됩니다. Aetna는 또한 가입자가 Medicare에 대해 가질 수있는 몇 가지 주요 질문에 시각적으로 대답 할 수 있도록 "Medicare 포장 풀기"와 같은 정보를 제공하는 비디오를 제작했습니다.
Aetna는 교육 도구가 많을뿐만 아니라 1853 년에 설립 된 오랜 건강 보험 회사이기도합니다. 2018 년 Aetna는 CVS의 자회사가되었습니다. 45 개 주와 컬럼비아 특별구에서 플랜을 제공합니다. 2020 년에는 6 개 시장의 새로운 이중 적격 특수 요구 프로그램과 기타 프로그램 확장을 포함하여 플랜 네트워크를 확장했습니다. 따라서 모든 플랜에 대해 Medicare 등급을 사용할 수있는 것은 아닙니다.
2020 년에 Aetna는 최초의 5 성급 건강 플랜을 달성했으며 회원의 3/4이 4.5 성급 이상의 플랜에 등록되어 있습니다.
Aetna는 또한 회원들이 가정 안전 용품을 구매할 수있는 연간 자금을받는 낙상 방지 프로그램과 대학생을 노인과 파트너로 연결하여 집안에서 추가 도움을받을 수있는 동반자 혜택을 포함한 고유 한 추가 혜택을 제공합니다.
엑스트라에 적합 : UnitedHealthcare
UnitedHealthcare
더 알아보기50 개 주 및 컬럼비아 특별구에 서비스를 제공하며 다양한 플랜 선택 가능
대부분의 플랜에는 포괄적 인 "추가"혜택이 포함됩니다.
AARP와 전략적 파트너십 보유
UnitedHealthcare의 큰 크기는 웹 사이트를 탐색 할 때 압도적으로 느껴질 수 있습니다.
플랜 비평가들은 UnitedHealthcare가 대규모 의사 그룹을 선호한다고 말합니다
미국 메디 케어 어드밴티지 가입자의 1/4 이상이 유나이티드 헬스 케어 플랜에 가입되어 있으며, 이는 모든 회사 중 가장 큰 금액입니다. 규모가 클수록 좋은 것은 아니지만, 유나이티드 헬스 케어는 등록자에게 추가 혜택을 제공하고 모든 가입자에게 서비스를 제공하기 위해 크기를 사용했습니다. 상태. 회사는 1977 년부터 운영되고 있습니다.
UnitedHealthcare는 1997 년부터 AARP (American Association of Retired Persons)와 파트너십을 맺고 있습니다.이 파트너십을 통해 조직은 회원의 건강과 웰빙에 대한 연구를 수행합니다. UnitedHealthcare는이 정보를 사용하여 계획을 구성하고 혜택을 제공합니다. 대부분의 플랜은 UnitedHealthcare의 원격 의료 파트너를 통해 치과, 시력, 청력 및 가상 방문과 같은 특전을 제공합니다. HMO와 PPO를 모두 사용할 수 있습니다.
이 회사는 Renew Active라는 자체 피트니스 프로그램을 만들었습니다.이 프로그램은 체육관 멤버십, Fitbit 커뮤니티 및 온라인 수업에 대한 액세스, Medicare Advantage 회원을위한 독점적 인 뇌 건강 프로그램 인 "AARP Staying Sharp"에 대한 액세스를 제공합니다.
또 다른 "추가"기능은 UnitedHealth의 "Passport"기능입니다. 이를 통해 미국 내 대부분의 지역 (하와이 포함)을 포함하는 Passport 서비스 지역으로 여행 할 때 네트워크 내 보장을받을 수 있습니다.
모든 플랜에 Passport 혜택이있는 것은 아니므로 여행을 좋아한다면주의 깊게 읽으십시오.
Health4Me 모바일 앱에서 예방 치료 및 국내 여행 보장을 제공하는 추가 서비스에 초점을 맞춘 UnitedHealthcare는 플랜을 통해 많은 추가 혜택을 제공합니다.
자주 묻는 질문
메디 케어 어드밴티지 플랜이란 무엇입니까?
대부분의 Medicare Advantage 플랜은 HMO (Health Maintenance Organization) 또는 PPO (Preferred Provider Organization)입니다. 지역별로 다릅니다. 보험 회사 목록에서 제공 업체를 선택하여 비용을 가장 많이 절감 할 수 있습니다. 그 대가로 식사 배달, 피트니스 플랜, 안과 치료 등 Original Medicare에서 제공하지 않는 추가 혜택을받는 경우가 많습니다.
Medicare Advantage 플랜을 사용하면 Medicare 혜택을 이행 할 민간 보험 회사를 선택할 수 있습니다. 보험 회사는 종종 Medicare Advantage를 "Medicare Part C"라고 부릅니다. 이러한 플랜은 파트 A (병원 보장), 파트 B (의료 보장) 및 때때로 파트 D (처방약 보장)를 결합합니다. 선택하는 플랜에 따라 파트 B 보험료를 지불하고 때로는 Medicare Advantage 플랜에 대한 보험료를 지불하게됩니다.
미국 정부는 Medicare Advantage 플랜이 최소한 Original Medicare와 동일한 수준의 보장을 제공하도록 요구합니다. 그러나 각 플랜은 귀하가 치료 비용을 지불하는 방법을 구성 할 수 있습니다. 여기에는 의사 방문에 대한 코 페이와 의료 및 약품에 대한 공제액이 포함됩니다.
각 Medicare Advantage 플랜을주의 깊게 검토하고 새로운 플랜을 선택할 때 1 년 내에 평균 및 예상 의료 요구 사항을 고려하십시오.
Medicare Advantage 플랜과 Medigap 플랜은 어떻게 다릅니 까?
Medigap 또는 Medicare 보충 플랜은 민간 보험 회사가 Original Medicare를 보유한 사람들에게 제공하는 플랜입니다. Medicare Advantage 플랜과 Medigap 플랜을 둘 다 가질 수는 없습니다.
보험 회사는 Medicare와 함께 발생할 수있는 일부 본인 부담 비용을 충당하기 위해 Medigap 플랜을 제공합니다. 여기에는 일부 공동 부담금 및 공동 보험, 처음 3 파인트까지의 수혈 및 해외 여행 간호가 포함됩니다. 정부는 보험 회사가 Medigap 플랜을 표준화하도록 요구하므로 주요 차이점은 보험 회사가 제공하는 견적 또는 견적에 따라 지불하는 비용입니다.
Medicare Advantage 플랜은 파트 A, B 및 때때로 D를 보장합니다. 이들은 표준화되지 않았으며 거주 지역에 따라 다릅니다.
메디 케어 어드밴티지 플랜에 대해 무엇을 지불해야합니까?
Medicare Advantage를 통해 의사 방문에 대한 월 보험료, 공제액 및 공동 보험 비용을 지불하게됩니다. 이러한 비용은 선택한 플랜에 따라 다릅니다. 특별 지원을받지 않는 한 매달 Part B 보험료를 지불하게됩니다.
Medicare Advantage에 등록 된 사람들의 약 60 %는 보험료를 지불하지 않습니다. 2020 년에 평균 Medicare Advantage 가입자는 Medicare Advantage 보험료로 월 $ 25를 지불했습니다. 약 6 %의 사람들이 한 달에 $ 100 이상을 지불합니다.
메디 케어 어드밴티지 플랜은 종종 오리지널 메디 케어보다 공제액이 높기 때문에 본인 부담금을 더 많이 지불 할 수 있습니다.
Medicare Advantage 플랜에 언제 등록 할 수 있습니까?
연중 몇 차례에 걸쳐 Medicare Advantage 플랜에 등록 할 수 있습니다.
• 최초 등록 기간 : 65 세가되기 전 첫 3 개월, 생년월일, 그리고 처음 Medicare 수혜 자격이되는 출생 월 후 3 개월에 Medicare 자격이됩니다.
• Medicare 공개 등록 : 10 월 15 일부터 12 월 7 일까지
• 5 성급 특별 등록 기간 : 12 월 8 일 및 11 월 30 일 (현재는 5 성급 Medicare Advantage 플랜에만 등록 할 수 있습니다)
• Medicare Advantage 공개 등록 : 1 월 1 일부터 3 월 31 일까지
가장 관심이있는 보험 회사를 찾으면 가입 기간 동안 Medicare Advantage 가입에 대한 자세한 내용을 알아 보려면 직접 연락하십시오.
최고의 메디 케어 어드밴티지 플랜을 선택하는 방법
이 순위에서는 Medicare Advantage 플랜을 제공하는 40 개 이상의 보험사를 살펴 보았습니다. 주요 기준은 계획 선택의 가용성, 광범위한 보험료 비용 및 국가 발자국이었으며 순위는 더 많은 사람들에게 유용 할 것입니다. 우리는 또한 현재 가입자의 고객 서비스 및 플랜 충성도를 반영하기 때문에 Medicare 별 등급 4 이상을 고려했습니다. 이러한 기준 외에도 플랜 웹 사이트에서 정보, 탐색 가능성 및 플랜 가입 용이성을 평가했습니다. 또한 외부 유명 소비자 및 데이터 분석 회사의 수상, 표창 및 순위를 검토했습니다.
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