암 검진 : 필요할 수있는 것

모든 형태의 암은 너무 자주 사람들을 완전히 놀라게 할 수 있습니다. 그럴 경우 질병은 사람들이 진단을받을 때까지 말기 단계에있을 수 있으며 그 때까지 치료 옵션이 더 제한됩니다. 암을 조기에 가장 치료 가능한 단계에서 발견하는 가장 좋은 방법 중 하나는 암 검진입니다.

검사는 환자가 식별 가능한 증상을 갖기 전에 수행됩니다. 그들은 암성 또는 때로는 전암 성인 작은 불규칙성 또는 문제를 감지하는 데 도움이되며 일부 유형의 암으로 인한 사망 수를 줄이는 데 효과적인 것으로 입증되었습니다.

다양한 유형의 선별 검사를 이용할 수 있으며 고려해야 할 검사는 연령, 성별 및 개인적 위험 요인에 따라 다를 수 있습니다. 아래는 모든 사람에게 가장 권장되는 선별 검사와 남성과 여성 모두를위한 필수 선별 검사입니다.

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모두를위한 상영

일부 암 검진은 남성과 여성 모두에게 권장되며, 특히 결장암 또는 폐암의 조기 징후를 발견하기 위해 고안된 검사 또는 절차가 권장됩니다.

대장 암

대장 암 또는 암 증후군의 개인 또는 가족력이없는 사람들, 특정 유형의 폴립, 모든 종류의 염증성 장 질환, 그리고 일부 사람들은 45 세에서 50 세 사이부터 정기적으로 대장 암 검사를 받아야합니다. 또는 다른 암을 치료하기 위해 복부 또는 골반 방사선을받은 개인적인 병력.

이러한 범주 중 하나에 해당하는 경우 대장 암 위험이 증가하거나 더 높을 수 있으며 권장 연령 이전에 선별 검사를 시작하거나 특정 유형의 선별 검사를 수행하거나 더 자주 선별 검사를 받아야 할 수 있습니다. 귀하의 의료 제공자는 귀하에게 가장 적합한 것이 무엇인지 결정하는 데 도움을 줄 수 있습니다.

검사는 수행되는 절차의 종류에 따라 결정된 간격으로 75 세까지의 건강한 사람에 대해 수행되어야합니다. 75-85 세의 사람들은 개인적 위험 요인에 따라 선별 검사를받을 수 있습니다. 85 세 이후에는 일반적으로 시술을 계속할 필요가 없습니다.

의사는 귀하에게 가장 적합한 선별 검사 유형을 알려줄 수 있습니다. 가장 일반적으로 수행되는 결장암 검진은 일반적으로 결장 및 직장의 시각적 또는 구조적 검사 (예 : 대장 내시경 검사) 및 대변 기반 검사의 두 가지 범주 중 하나로 분류됩니다.

시각 또는 구조 시험

대장 내시경은 가장 일반적인 시력 검사이며 10 년에 한 번 실시해야합니다. 카메라를 직장과 결장 (대장)에 삽입하여 의사가 암의 성장이나 징후가 있는지 확인할 수 있습니다.

다른 시각 검사로는 가상 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 대장 조영술과 유연한 결장경 검사가 있습니다. 이 두 절차 모두 5 년의 재검사가 필요합니다.

대변 기반 검사

대변 기반 검사는 건강 문제를 신호 할 수있는 대변 내부의 숨겨진 혈액과 암 또는 전암 상태를 나타낼 수있는 세포 DNA의 변화를 확인할 수 있습니다. 이러한 덜 침습적 인 절차는 매년 (또는 DNA 검사의 경우 3 년마다) 수행해야합니다.

대변 기반 검사에서 예기치 않은 결과가 나온 경우 일반적으로 문제의 원인을 파악하기 위해 후속 대장 내시경 검사가 필요합니다.

폐암

55 세 이상의 남성 또는 여성은 흡연 이력에 대해 의료 서비스 제공자와 상담해야하며 폐암 검사가 필요한지 여부를 확인해야합니다. 폐암은 초기 단계에있을 때 치료하기가 더 쉽습니다.

다음 사항이 모두 해당되는 경우 매년 폐암 검진을 받아야합니다.

지난 15 년 이내에 금연 한 현재 또는 이전 흡연자
과다 흡연자 (또는 과거)-즉, 20 갑의 흡연 이력이 있습니다 (즉, 20 년 동안 하루에 한 갑 이상, 10 년 동안 하루에 두 갑 등).
50-80 세이며 증상이 없음

이전에는 이러한 선별 검사에서 정기적 인 흉부 X- 레이를 사용했지만 저선량 CT 스캔 (LDCT)이 더 정확하고 최근 몇 년 동안 X- 레이를 대체했습니다. 환자가 81 세가되거나 15 년 이상 담배를 피우지 않을 때까지 (둘 중 먼저 도래하는 시점) 매년 스캔을 권장합니다.

남성 검진

남성은 전립선 암의 징후를 감지하는 검사를 포함하여 어떤 암 검진을 받아야하는지 의사와상의해야합니다.

모든 남성에게 전립선 암 검진을 권장하지는 않습니다. 그러나 남성은 전립선 암 검사가 그들에게 특히 좋은 아이디어인지 의사와상의해야합니다.

PSA 테스트

PSA 검사를 통해 환자의 전립선 특이 항원 수치를 확인하는 것이 전립선 암 가능성을 확인하는 가장 일반적인 방법입니다. 혈액 내 PSA 수치가 증가함에 따라 전립선 암 발생 가능성도 증가하지만 암세포의 존재를 명확하게 나타내는 특정 PSA 역치는 없습니다.

다양한 요인이 PSA에 영향을 미칠 수 있습니다. 이것은 하드 컷오프를 설정하기 어렵게 만듭니다.

후속 테스트

검사 결과 비정상적인 PSA 결과가 나오면 다른 검사가 필요할 수 있습니다. 하나는 디지털 직장 검사 (DRE)로, 의사가 손가락을 직장에 삽입하여 암일 수있는 혹이나 덩어리를 수동으로 감지합니다.

다른 하나는 전립선 생검으로, 살아있는 조직 조각을 제거하여 분석을 위해 보냅니다. PSA 및 / 또는 DRE 결과가 비정상 인 경우 전립선 생검이 가능한 다음 단계입니다. 그러나 의사는 비뇨기과 의사와 상담하거나 전립선 영상 검사를 받도록 권할 수도 있습니다.

여성 검진

여성은 자궁 경부암과 유방암의 조기 징후에 대한 검사를 받아야합니다.

자궁 경부암

자궁경 부가있는 25 ~ 65 세의 모든 여성은 자궁 경부암 검사를 받아야합니다. 대부분의 자궁 경부암은 인유두종 바이러스 (또는 HPV)에 의해 발생합니다.

정기적 인 검진은 HPV로 인한 병변이 암이되기 전에 (제거 할 수 있도록) 식별 할 수 있으며, 더 치료 가능한 초기 단계에서 다른 유형의 자궁 경부암을 발견하는 데 도움이됩니다. 받아야하는 선별 검사의 종류와 빈도는 연령과 병력에 따라 다릅니다.

자궁 경부암 검사를위한 선별 검사는 다음과 같습니다.

팹 테스트 :이 절차는 자궁 경부 세포 샘플을 채취하여 비정상 세포를 확인하기 위해 실험실로 보냅니다. 자궁암 검사 결과가 음성으로 나오면 3 년을 기다린 후 다른 검사를받을 수 있습니다.
HPV 검사 :이 검사는 Pap 검사와 유사하게 수행되지만 자궁 경부 세포 검체는 HPV의 존재 여부를 검사합니다. 결과가 정상으로 돌아 오면 다음 선별 검사까지 5 년을 기다릴 수 있습니다.
Pap 테스트 및 HPV 테스트 : Pap smear와 HPV 테스트를 동시에받을 수 있습니다. 두 검사가 모두 명확 해지면 의사는 자궁 경부암 검사를 다시 받기 전에 5 년을 기다려도된다고 말할 것입니다.

검사가 비정상적으로 돌아 오면 변화의 심각성과 올바른 치료 단계를 결정하기 위해 더 많은 검사가 필요할 수 있습니다.

일부 여성은 다소 자주 선별 검사를 받아야 할 수도 있습니다. 예를 들어, 면역 체계 저하, HIV 감염, 이전에 전 암성 병변 또는 자궁 경부암 치료를받은 적이있는 여성과 같은 특정 위험 요인이있는 여성은 더 자주 검사를 받아야 할 수 있습니다.

마찬가지로, 자궁 경부에 접근하거나 시각화하기 어렵 기 때문에 비만 여성에게는 선별 검사가 덜 효과적이라는 증거가 있습니다. 암과 관련이없는 이유로 전체 자궁 절제술을받은 여성은 검진이 필요하지 않습니다.

유방암

유방암 검진에 대한 권장 사항은 매우 다양 할 수 있으며 연령과 개인의 위험 요소에 따라 매우 다릅니다. 일반적으로 여성은 유방암 위험 수준과 권장 사항에 미치는 영향에 대해 의사와상의해야합니다. 상영.

유방암에 걸릴 평균 위험이있는 것으로 간주되는 여성은 40 세부터 시작하여 연간 검진에 대해 의사에게 문의하기 시작해야합니다. 55 세 이후에는 2 년마다 검사로 전환하거나 매년 유방 X 선 촬영을 계속할 수 있습니다. .

질병의 개인적 또는 강력한 가족력이없고, 위험을 증가시키는 유전 적 돌연변이가 없으며, 30 세 이전에 방사선 요법을받지 않은 경우 평균 위험에 처해 있습니다.

유방암 위험이 높은 여성은 훨씬 일찍, 일반적으로 약 30 세 전후에 매년 선별 검사를 시작해야합니다. 이러한 여성에는 다음이 포함됩니다.

유방암의 가족력
알려진 BRCA1 또는 BRCA 2 유전자 돌연변이 또는 돌연변이가있는 1 급 친척
10 ~ 30 세 사이의 흉부 방사선 요법 이력
특정 암 발병 가능성을 높이는 특정 증후군의 병력

검사는 여성이 건강하고 기대 수명이 10 년 이상인 한 계속되어야합니다.

유방암에 대한 가장 일반적인 선별 검사는 정기 유방 조영술과 임상 유방 검사입니다.

유방 X 선 촬영은 아직 육체적으로 느껴지지 않은 종양이나 때때로 유방암을 나타낼 수있는 작은 칼슘 반점 (미세 석회화라고 함)을 감지 할 수있는 유방 X- 레이입니다. 두 개의 플레이트가 유방 조직을 압축하여 기존의 X- 레이보다 낮은 선량 인 X- 레이가 더 선명하고 정확한 이미지를 얻을 수 있습니다.
임상 및자가 관리 유방 검사는 덩어리, 통증 또는 기타 예상치 못한 변화를 찾기 위해 유방 조직을 철저히 검사하는 것입니다. 이러한 검사만으로는 암을 감지 할 수 없지만 유방 조직의 모양과 느낌에 익숙해지면 변화가 발생하는시기를 더 정확하게 감지 할 수 있습니다.

유방암 위험이 높은 여성은 유방 조영술 외에 매년 유방암 자기 공명 영상 (MRI)이 필요할 수 있습니다. 환자는 최대한의 유방 조직 대비 디테일을 위해 혈액에 조영제를 주입하고 특별히 설계된 MRI 기계를 사용합니다.

유방 조영술 결과가 비정상 인 경우 초음파는 종종 다음 진단 단계입니다.

다른 유형의 암 검진

난소, 췌장, 고환 및 갑상선을 포함한 다른 많은 유형의 암 검진이 있습니다. 그러나 이러한 유형의 암에 대한 검진은 암으로 인한 사망을 줄이는 것으로 보이지 않습니다. 구강암, 방광암 및 피부암에 대한 검진은 이점과 위험을 평가할 수있는 충분한 증거가 확립되지 않았습니다.