맥락막 신경총의 해부학

맥락막 신경총은 상피 세포, 모세 혈관 (작은 혈관) 및 뇌 심실을 구성하는 결합 조직으로 구성된 복잡한 조직 구성입니다. 그 기능은 무엇보다도 뇌와 척수를 보호하는 투명한 액체 인 뇌척수액 (CSF)을 분비하는 것입니다. 다른 중요한 기능도 있습니다.

해부

수막은 뇌를 둘러싸는 막입니다. 경막, 거미 막, 피아의 세 가지 층으로 구성됩니다. 맥락막 신경총은 가장 안쪽 층 (뇌에 가장 가까운) 인 pia mater 내에 있습니다. 측 심실의 전두엽 / 후 두각과 대뇌 수로를 제외한 뇌의 모든 심실에서 발견됩니다.

구성

맥락막 신경총의 조직은 원주 형 입방 형 상피 세포와 ependyma라고하는 특수 세포로 구성됩니다. ependyma는 섬모 모양으로되어있어 세포 외부에는 미세 융모 (CSF를 흡수하는 돌출부)뿐만 아니라 작은 털 모양의 돌출부가 있습니다.

뇌척수막은 뇌척수액 생성을 주로 담당합니다.이 세포는 혈장을 여과하는 기능을하는 분자의 교환을 허용하는 기공을 포함하는 작은 모세관을 둘러싸고 있습니다. 세포와 모세 혈관에는 혈액-뇌척수액 장벽을 형성하는 단단한 접합부 (그 사이에 작은 공간)가 있습니다.

개발

맥락막 신경총은 임신 9 주 동안 뇌의 네 번째 뇌실에서 시작하는 신경관에서 발생합니다. 그런 다음 측면 및 제 3 심실에서 발생합니다.

혈액 공급

맥락막 신경총은 맥락막 동맥, 내 경동맥, 전 / 후 하 소뇌 동맥을 포함하여 위치에 따라 여러 다른 동맥을 통해 혈액이 공급됩니다.

함수

맥락막 신경총의 두 가지 주요 기능은 뇌척수액 생성과 혈액-뇌척수액 장벽 형성입니다.

CSF 생산

뇌척수액은 외상이나 머리가 삐걱 거리는 경우 뇌를 보호하는 쿠션 역할을하여 두개골에 대한 충격으로 뇌가 손상되는 것을 방지합니다. 또한 뇌와 척수에 영양을 공급하고 이러한 영역에서 노폐물을 제거하는 기능을합니다.

맥락막 신경총의 상반부 세포는 평균 성인에서 하루에 최대 500 밀리리터 (ml)의 CSF를 생성합니다.

CSF 자체의 구성은 더 많은 양의 나트륨, 마그네슘 및 염화물과 낮은 양의 칼륨 및 칼슘과 같이 전해질 농도가 변경된 혈장과 유사합니다. 적은 수의 백혈구를 포함 할 수 있습니다.

이 액체는 맥락막 신경총을 구성하는 데 도움이되는 천공 모세 혈관에 의해 여과됩니다. CSF의 구성은 맥락막 신경총을 구성하고 필요할 때 CSF를 흡수하는 역할을하는 세포 표면에있는 미세 융모에 의해 추가로 조절됩니다.

혈액 -CSF 장벽

혈액 -CSF 장벽은 맥락막 신경총의 상피 세포에 의해 형성되며,이 세포는 단단한 접합부와 함께 연결되어 유창 모세 혈관 네트워크를 둘러싸고 있습니다. 상피 세포는 뇌의 심실을 향합니다. 혈액 -CSF 장벽의 다른 부분은 뇌를 둘러싸고있는 수막 중 하나 인 거미 막입니다.

이 혈액 -CSF 장벽은 혈액-뇌 장벽과 혼동하지 말아야하며 혈액을 CSF와 분리하는 기능을합니다. 혈액 -CSF 장벽은 유해 물질이 뇌로 들어가는 것을 방지하는 동시에 유해 폐기물이 혈류로 다시 배출되도록합니다. 물은 혈액 -CSF 장벽을 통과하도록 허용되며 뇌척수액을 제조하는 데 사용됩니다.

테스트

자기 공명 영상 (MRI) 또는 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 스캔과 같은 의료 영상을 사용할 수 있지만 맥락막 신경총, CSF 및 관련 상태를 평가하기위한 가장 구체적인 검사는 요추 천자 (척추 천자)입니다. .

요추 천자는 요추 수준의 지주막 하 공간에 바늘을 삽입하고 소량의 CSF를 흡인 한 다음 해로운 미생물의 구성 또는 존재 여부를 분석 할 수 있습니다. 불편 함을 예방하기 위해 국소 마취가 사용됩니다. 드물지만이 절차는 CSF 누출을 포함한 합병증을 유발할 수 있습니다.

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