윌리스 서클의 해부학

윌리스의 원은 서로 연결되어 원을 닮은 연속적인 구조를 형성하는 뇌의 혈관 그룹입니다. 이 9 개의 동맥은 뇌의 많은 부분에 혈액을 공급합니다. 대부분의 경우 혈액은 중단없이 윌리스 원의 혈관을 통해 흐를 수 있습니다. 혈관에 결함이있는 동맥류는이 구조와 관련된 가장 일반적인 문제입니다.

해부

Willis의 원은 평균 둘레가 몇 센티미터에 불과한 작은 구조입니다. 윌리스 원 안에있는 각 혈관의 직경은 약 1.5 ~ 2.5mm입니다.

구조

윌리스의 원은 원을 닮은면이 고르지 않은 둥근 구조이지만 완벽한 원은 아닙니다. 왼쪽과 오른쪽이 대칭이며 머리 꼭대기와 거의 평행합니다.

Willis의 원은 다음으로 구성됩니다.

하나의 전방 통신 동맥 (ACOM) : ACOM은 짧고 윌리스 원의 앞쪽을 구성합니다.
왼쪽 및 오른쪽 전 뇌동맥 (ACA) :이 혈관은 윌리스 원의 측면을 따라 움직입니다.
왼쪽 및 오른쪽 내 경동맥 (ICA) : ICA는 경동맥을 통해 목 앞쪽으로 이동하여 뇌로 들어갑니다. 이 큰 혈관은 ACA와 중간 대뇌 동맥 (MCA)으로 나뉩니다. MCA는 Willis 서클의 일부가 아닙니다.
왼쪽 및 오른쪽 후방 대뇌 동맥 (PCA) : PCA는 목 뒤쪽의 척추 동맥이 합쳐져 형성된 단일 기저 동맥의 가지입니다. 왼쪽 및 오른쪽 PCA는 Willis 원의 가장 긴 부분이며 측면을 따라 실행되며 각 측면의 PCA와 ACA 사이에 해당 ICA가 있습니다.
왼쪽 및 오른쪽 후방 통신 동맥 (PCOM) : PCOM은 윌리스 원의 뒤쪽 부분 (머리 뒤쪽 근처)에서 발견되며 상대적으로 짧습니다.

9 개의 변이 있지만 Willis의 원은 ICA가 매우 짧고 두 개의 PCA가 거의 직선이기 때문에 육각형 모양입니다.

Phil Boorman / 게티 이미지

위치

Willis의 원은 뇌의 중심 깊숙한 곳에 위치하며 다른 두 개의 중요한 구조 인 뇌하수체와 시신경 교차로 근처에 있습니다. 그것은 종종 뇌의 하부 (하부) 표면에 있기 때문에 뇌의 기저에 위치하는 것으로 묘사됩니다. 위치는 뇌 아래에있는 동굴과 같은 구조 인 interpeduncular fossa로도 설명됩니다.

해부학 적 변형

윌리스 원의 모양과 혈관 구조에 차이가있을 수 있습니다. 하나 이상의 동맥이 없거나 평균보다 작거나 클 수 있습니다.이 변동성은 나이가 들면서 더 흔하게 나타나며 종종 임상 적 결과가 전혀 없습니다.

함수

윌리스 원의 여러 동맥은 뇌에 직접 혈액을 공급하는 더 작은 혈관으로 분기됩니다.

동맥은 산소와 영양이 풍부한 혈액을 신체 세포에 전달하는 혈관입니다. 정맥은 세포에서 혈액을 가져와 심장으로 돌아간 다음 폐로 이동하여 산소를 보충합니다. 윌리스의 원을 구성하는 모든 혈관은 동맥이며, 어느 것도 정맥이 아닙니다.

ACA는 뇌의 앞쪽 (전방) 영역에 혈액을 제공합니다. 뇌의이 영역은 의사 결정, 자기 통제, 사고, 계획, 감정 및 신체의 신체적 움직임과 관련됩니다.

PCA는 후두엽 (시력을 통합하는), 뇌간 (눈과 얼굴의 움직임과 호흡을 제어 함) 및 소뇌 (협조를 제어 함)를 포함하여 뇌 뒤쪽 영역에 혈액을 제공합니다.

중복 혈액 공급

윌리스 원의 독특한 특징 중 하나는 연속적인 구조가 뇌에 혈액 공급을 중복 생성한다는 점입니다. 이것은 혈액을 뇌로 직접 보내지 않는 ACOM과 PCA가 ACA와 ICA는 혈액을 뇌로 직접 보내는 동맥입니다.

하나의 ICA가 차단 되어도 혈액은 Willis 서클의 다른 부분을 통해 해당 ACA에 도달 할 수 있습니다. 이는 Willis의 중복 혈액 공급으로 인해 가능합니다.

복권

Willis의 원을 구성하는 하나 이상의 혈관에 결함이있는 경우 치료에 관한 결정 과정이 매우 복잡 할 수 있습니다.

예를 들어, 동맥류가있는 경우 의료 팀은 수술 위험을 감수하기보다는 시간이 지남에 따라 관찰하기로 결정할 수 있습니다. 반면에 동맥류가 파열 될 위험이 높은 경우에는 의료진이 수복 시술을 받아야한다고 결정할 수 있습니다.이 결정은 동맥류를 결정하는 주요 요인 인 동맥류의 크기와 정확한 위치에 따라 다릅니다. 예지.