핵심 사항
- 미국 예방 서비스 태스크 포스 (USPSTF)의 새로운 제안에 따르면 대장 암 검사를 시작하기위한 권장 연령을 45 세로 낮출 것을 제안합니다.
- 미국 암 학회는 이미 성인이 45 세에 대장 검사를 시작할 것을 권장합니다.
- CDC에 따르면 2018 년에는 성인의 68.8 %만이 대장 암 검진을 받고 있다고보고했습니다.
10 월 27 일 발표 된 미국 예방 서비스 태스크 포스 (USPSTF)의 새로운 제안에 따르면 성인은 원래 권장 연령 인 50 세와 5 년 차이 인 45 세에 결장암 검사를 시작해야합니다.
제안은 아직 초안 형식이므로 아직 확정되지 않았지만 USPSTF는이 제안이 청년층의 대장 암 사례 증가에 따른 것이라고 말했습니다. 50 세 미만의 성인은 대장 암과 직장암 발병 위험이 여전히 낮지 만 50 세 미만의 경우 증가세를 무시할 수 없습니다.
USPSTF는“대장 직장암은 남녀 모두 암 사망의 세 번째 주요 원인이며, 2020 년 미국에서 대장 암으로 사망하는 사람은 약 53,200 명으로 추산됩니다. "대장 암은 65 세에서 74 세 사이에서 가장 빈번하게 진단됩니다."
그러나 USPSTF는 또한국립 암 연구소 저널45 세 성인의 대장 암 및 직장암 발병률을 보여주는 것은 이제 50 세 성인과 거의 동일합니다.
"과거의 선별 검사 권장 사항은 평균 위험 환자, 즉 가족력이없는 환자의 경우 50 세였습니다."텍사스의 공인 위장병 전문의 인 Harish Gagneja 박사가 Verywell에 말합니다. "USPSTF는 50 세 미만의 환자에서 대장 암 위험이 크게 증가했기 때문에 이러한 변화를 고려하고 있습니다."
오하이오 주립 대학 종합 암 센터의 위장병 전문의 인 Hisham Hussan 박사도 이에 동의합니다. "조기 발병 대장 암 (즉, 50 세 이전에 진단 됨)은 2030 년까지 모든 결장암의 10.9 %, 모든 직장암의 22.9 %로 증가 할 것으로 예상됩니다."라고 Verywell은 말합니다.미국 의학 협회 수술 저널.“American College of Gastroenterology (ACG)에 게시 된 우리의 데이터는 45 ~ 49 세 및 50 ~ 54 세 성인의 고위험 폴립 또는 대장 암 비율이 비슷한 다른 데이터와 일치합니다.”
이것이 당신에게 의미하는 바
조기 검진은 대장 암 위험을 줄이는 가장 좋은 방법입니다. 특정 검진의 필요성을 더 잘 평가하려면 대장 암 위험 및 / 또는 위험 수준에 대해 의사와상의하십시오.
무엇 향후 계획?
USPSTF가 검토를 위해 초안을 게시 했으므로 11 월 23 일까지 공개 의견을 구할 것입니다. 거기에서 최종 권고안을 발표 할 것입니다.
제안서에서“B”등급을 발견했다면 그것이 무엇을 의미하는지 궁금 할 것입니다. USPSTF는 등급 시스템을 사용하여 특정 치료 또는 서비스에 대한 권장 사항을 결정합니다. B 등급은 태스크 포스가 서비스를 추천하는 것을 의미합니다. “순편익이 중간 정도라는 확신이 높거나 순편익이 중간 정도에서 상당한 정도라는 확신이 보통입니다.”라고 사이트는 지적합니다.
Gagneja는 "임상 실습에서 A 등급과 B 등급 권장 사항은 본질적으로 동일하며, 이는 수행 된 연구 수준을 기반으로 할뿐만 아니라 대장 내시경 검사의 이점이 위험보다 크다는 것을 인식합니다."라고 덧붙였습니다.
미국 암 학회는 무엇을 권장합니까?
이 권장 사항은 대장 암 검진 권장 사항 측면에서 새로운 것이 아닙니다. 미국 암 학회 (ACS)는 2018 년 45 세 (이전 권장 연령 50 세에서 감소)에 선별 검사를 시작하라는 권장 사항을 낮추었습니다.
조직은 또한 특정 위험 요소가 선별 검사를위한 궁극적 인 권장 사항에 포함된다는 점에 주목합니다. ACS는 이러한 위험 수준을 평균 위험과 증가 또는 높은 위험의 두 가지 범주로 정의합니다.
다음이없는 경우 평균 위험으로 간주됩니다.
- 대장 암 또는 특정 유형의 폴립의 개인 병력
- 대장 암 가족력
- 염증성 장 질환 (궤양 성 대장염 또는 크론 병)의 개인 병력
- 가족 성 선종 성 폴립 증 (FAP)과 같은 확인되거나 의심되는 유전성 대장 암 증후군
- 이전 암을 치료하기 위해 복부 (배) 또는 골반 부위에 방사선을 조사한 개인 이력
위의 항목 중 하나라도 있으면 위험이 높거나 높은 것으로 간주됩니다. 이러한 위험이있는 사람들은 45 세 이전에 대장 암 검진을 시작하고 더 자주 검진을 받고 특정 검사를 받아야합니다.
질병 통제 예방 센터 (CDC)에 따르면 미국 성인의 약 3 분의 1이 권장되는대로 대장 암 검사를받지 않았습니다. 2018 년 CDC는 성인의 67.2 %만이 대장 암 검진을 받고 있다고보고했습니다.
CDC에 따르면 선별되지 않은 이유는 다음과 같습니다.
- 건강 보험에 대한 접근성 부족
- 비정기적인 의사 방문
- 대장 암 검진의 중요성에 대한 교육 자료 부족
권장 연령 그룹에 속하거나 상태가 발생할 위험이 높거나 높은 경우 대장 암 검사에 대해 의사와 상담하십시오.
