Malte Mueller / 게티 이미지
Jaime Zuckerman, PsyD는 필라델피아에 기반을 둔 공인 임상 심리학자로 기분 장애, 불안, 의학적 질병에 대한 적응 및 관계 문제를 치료하는 개인 진료 분야의 임상 심리학자입니다. Zuckerman 박사는 생존자의 죄책감에 대한 개념과 그것이 대유행 동안 어떻게 나타나는지 설명합니다.
수백만 명의 사람들이 COVID-19에서 회복되었지만 항상 상처가없는 것은 아닙니다. 어떤 사람들은 예전처럼 숨을 쉴 수 없습니다. 다른 이들은 미각과 후각을 결코 회복하지 못합니다. 그리고 많은 사람들에게는 생존 자체에 새겨진 특정 상처가 있습니다. 다른 사람들은 그렇지 않았는데도 살아남은 후회입니다. 이것은 생존자의 죄책감입니다. 1960 년대에 많은 홀로 코스트 생존자들이 겪었던 죄책감을 포착하기 위해 고안된 개념과 일부 생명을 앗아 가고 다른 사람들을 살리는 비극적 인 사건을 여전히 추적하는 개념입니다.
COVID-19에는 생존자의 죄책감 정도가 다양합니다. 그것은 삶과 죽음의 시나리오, 완전한 회복과 부분적 회복, 심지어 직업 안정과 실업 사이에서 나타납니다.
Zuckerman 박사는 COVID-19 생존자의 죄책감이 어떻게 생겼는지 그리고 이러한 수치심에 대처하는 방법에 대해 Verywell에게 말했습니다.
Verywell Health : COVID-19는 회복하는 사람들에게 어떻게 생존자의 죄책감을 유발할 수 있습니까?
주커만 박사 : 일반적으로 생존자의 죄책감은 생명의 상실과 직접적인 관련이 있습니다. 그러나 누군가는 부상이나 질병에서 벗어나고 다른 사람은 운이 좋지 않은 상황에도 적용될 수 있습니다. COVID-19와 잠재적 생존자의 죄책감과의 관계는 복잡하고 다층 적입니다. 바이러스의 전염성 및 예측 불가능 성은 생존자의 죄책감과의 연관성을 다소 독특하게 만듭니다.
무증상 COVID-19 양성 개인이 다른 사람을 감염시킨 다음 명백한 증상을 보이는 것은 드문 일이 아닙니다. 이 감염된 사람이 중병에 걸리거나 사망하면 무증상 인 사람은 어느 정도 생존자의 죄책감을 경험할 수 있습니다. 그들은 잠재적으로 "원인"이 된 것에 대해 압도적 인 책임감과 죄책감을 느낄 수 있지만 질병이나 사망의 심각성에 기여할 수있는 다른 많은 변수가 있습니다.
생존자의 죄책감의 특징
- 복통, 두통, 관절통과 같은 신체적 증상
- 넘어 지거나 수면 유지 및 불안한 수면 어려움
- 외상성 사건 또는 임사 경험에 대한 회상
- 과민성과 분노
- 불편한 감정을 억제하기위한 약물 남용
- 무력감, 절망, 무가치 함의 느낌
- 자살 관념
- 우울증
- PTSD를 포함한 불안 장애
- 만성적으로 과민 한 신경계
- 사회적 격리
- 낮은 동기 부여
COVID-19의 급속한 확산을 감안할 때 전체 가족이이 바이러스의 희생양이되는 것은 안타깝지만 흔한 일이었습니다. 비극적으로, 어떤 경우에는 한 명 또는 여러 명의 가족이 결국 죽습니다. 이 장면은 누군가가 생존자의 죄책감을 느낄 수있는 무대를 마련 할뿐만 아니라 고인이 같은 가족이라는 사실로 인해 더욱 복잡해집니다.
COVID-19 고유의 또 다른 시나리오는 만성 통증,인지 장애, 폐 문제 및 심장 질환으로 많은 사람들을 떠나는 것으로 알려진 장기 증상의 발생입니다. COVID-19를 앓 았지만 장기적인 증상을 피할 수있을만큼 운이 좋았던 사람들은“왜 내가 안 돼? 왜 이런 장기적인 질환을 얻지 못했습니까?” 사랑하는 사람이 이러한 증상을 거의 임의로 피한 것처럼 보이는 동안 고통받는 것을 지켜 보는 것은 엄청난 양의 죄책감, 분노 및 무력감을 조성 할 수 있습니다.
병원의 예방 조치를 감안할 때 환자는 방문객이 허용되지 않아 가족이 사랑하는 사람을 효과적으로 옹호하기가 어렵다. 이것은 생존자의 죄책감 과정이 발전 할 단계를 다시 설정합니다.“내가 거기 있었다면 뭔가를 할 수 있었을 것입니다.” 가족 구성원은 절박한 상황에서 사랑하는 사람을 실패한 것처럼 느낄 수 있습니다.
COVID-19에 고유 한 생존자의 죄책감의 또 다른 예는 일선 직원이 반복적으로 인명 손실에 노출 된 것에 대한 대응입니다. 많은 의료 종사자들이 PTSD의 초기 증상, 특히 생존자의 죄책감을보고하고 있습니다.
마지막으로 COVID-19 백신 문제가 있습니다. 백신을 맞지만 가족은받지 않는 의료 종사자를 생각해보십시오. 그들의 가족은 COVID-19로 병원에 입원합니다. 이것은 생존자의 죄책감을 유발할 수있는 COVID-19 고유의 또 다른 시나리오이며 다음과 같은 생각으로 이어집니다. "내가받은 백신에 접근 할 수 없었기 때문에 그 사람이 사망했습니다."
Verywell Health : COVID-19와 관련된 생존자의 죄책감의 증상은 무엇이며 치료하지 않고 방치하면 어떻게 될 수 있습니까?
치명적으로 고통 스럽지만 생존자의 죄책감은 비극적 인 상황에 대한 정상적인 슬픔의 반응이라는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 어떤 사람들은이 죄책감을 효과적으로 관리 할 수있는 반면 다른 사람들은 더 어려움을 겪습니다. 누구나 생존자의 죄책감이 생길 수 있지만, 아동기 외상, PTSD, 우울증, 낮은 자존감, 의존성 기능이 더 높은 (즉, 항상 다른 사람의 필요를 두는 등) 사람들을 더 높은 위험에 처하게 할 수있는 몇 가지 변수가 있습니다. 자신보다 먼저).
생존자의 죄책감은 비합리적인 사고의 악순환이되어 극심한 불안, 두려움, 우울증을 유발할 수 있습니다. 자존감과 자존감에 큰 영향을 미칠 수 있습니다. 또한 수많은 신체적 상태, 특히 만성 통증을 유발할 수 있습니다. 치료를받지 않는 사람들은 약물 남용 위험이 훨씬 더 높고 자살 위험이 증가합니다.
Verywell Health : COVID-19 생존자의 죄책감에 대처하기위한 최선의 조언은 무엇입니까? 대처 전략은 무엇입니까?
주커만 박사 : 죄책감에서 자신의 방식대로 생각하거나 단순히 자신의 방식으로 말하는 것은 불가능합니다. 이것은 우리를 현재에서 벗어나게하면서 우리를 머리 속에 갇히게합니다. 죄책감은 정상적이고 적절한 슬픔에 대한 반응이므로 감정을 느껴야합니다. 이러한 감정을 무시하거나 억 누르려고할수록 감정이 더 압도되고 만연해집니다.
도움 구하기 : 생존 죄책감을 경험하는 사람들이 "더 나아질"자격이 없기 때문에 치료를받을 자격이 없다고 믿는 것은 드문 일이 아닙니다. 그러나 혼자서는 할 수 없습니다. 자신의 머릿속에서 그러한 무거운 죄책감을 해결하려고 시도하면 반추, 비합리적 사고 패턴 및 사회적 고립이 증가합니다. 수용 및 헌신 치료 (ACT),인지 행동 치료 (CBT) 또는 안구 운동 둔감 화 및 재 처리 (EMDR)는 생존자의 죄책감을 치료하는 데 매우 효과적 일 수 있습니다.
마음 챙김 운동 : 이것은 사람들이 불편한 생각과 감정을 밀어 내려고 시도하는 것보다 지나갈 때까지 불편 함을 가지고 앉는 법을 배우는 데 매우 효과적입니다.
매일 일정 유지 : 정해진 일과를 지키면 머리에 갇히지 않고 일상 생활에 계속 참여하는 데 도움이됩니다. 아주 작은 활동이라도 매일 최소한 한 번의 즐거운 활동을 예약하세요. 많은 경우, 생존자의 죄책감이있는 사람들은 기쁨과 기쁨을 느끼는 것이 잘못된 것처럼 느낍니다. 마치 자신의 즐거움을 박탈하는 것은 생존에 대한 합당한 처벌이지만 다른 사람들은 그렇지 않은 것과 같습니다. 이전에 즐거웠 던 활동으로 구성된 작고 측정 가능한 목표를 설정하면 사람이이 감정적 이분법에 천천히 적응할 수 있습니다. 건강하고 즐거운 행동을하면서도 동시에 두 가지 감정 (죄책감과 행복)을 가질 수 있음을 알 수 있습니다.
당신이 당신의 삶에서 통제 할 수있는 것에 초점을 맞추십시오 : 그들의 내부 상태에 초점을 맞추기보다는, 그 사람이 위기의 원인이되는 외부 요인을 식별하는 것이 도움이됩니다. 이것은 객관성의 감각을 만들고 사건에 대한 생각과 사건에서 중심을 이탈시킵니다. 죄책감에 대한 생각과 느낌이 반드시 즉시 사라지는 것은 아니지만 그에 대한 관점을 바꿀 수 있습니다.
자기 관리에 집중 : 생존자의 죄책감을 느끼는 사람들은 자신에게 집중하는 것에 대해 합당하지 않고 이기적이라고 느낍니다. 자기 관리는 고인에 대한 무례한 것으로 볼 수 있습니다. 천천히 자기 관리 작업에 참여하면 피할 수 있었던 즐거운 생각과 감정에 노출됩니다. 이것은 자신의 가치를 높이고 행복을받을 자격이 있다는 믿음을 강화하는 데 도움이됩니다.
커뮤니티에 환원 : 다른 사람을 위해 환원하거나 좋은 일을하면 연민과 공감을 이끌어 냄으로써 죄책감을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
사회적 지원 유지 :사회적 지원이 중요합니다. 사회적 지원이 적을수록 생존자의 죄책감에 대한 위험이 커집니다. 지원 그룹은 안전하고 판단하지 않는 방식으로 다른 사람과 연결할 수있는 훌륭한 방법입니다.
'사랑의 행위': 시카고 교사가 COVID-19 백신을받은 경험을 공유
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