조기 발견 기술을 통해 현재 CIS (carcinoma in situ)로 간주되는 단계에서 많은 암을 발견하고 있습니다. 현재로서는 CIS가 암으로 진행될 것인지 확실하게 결정할 방법이 없지만 대부분의 경우 CIS는 침습성 암이 될 위험이있는 것으로 간주됩니다. 제자리 암종은 0 기 암이라고도하며 비 침습적 인 반면, 1 기에서 4 기까지의 다른 모든 암은 침습성으로 간주됩니다. CIS라는 용어가 정확히 무엇을 의미하는지, CIS는 전암 세포와 동일한 것이며, 어떤 암이 제자리 암종을 가질 수 있으며, 침습성 암과 어떻게 다른가요?
영웅 이미지 / 게티 이미지개요
암종 in situ는 암이 시작된 세포에만 존재하고 주변 조직으로 퍼지지 않은 암을 정의하고 설명하는 데 사용되는 용어입니다. 현장 암종은 암의 초기 단계이며이 단계에서는 "비 침습성"으로 간주됩니다. 병기 결정과 관련하여 현장 암종은 0 기 암으로 간주됩니다. 1 단계에서 4 단계까지는 모두 "침습성"암으로 간주됩니다. 조직에서 "지하실"막이라고 불리는 것을 넘어서 퍼 졌기 때문입니다. 이 단계에서 암이 발견되면 이론적으로 100 % 치료 가능해야합니다.
미세한 외관
현장 암종의 진단은 암세포의 존재로 정의되는 현미경으로 이루어져야합니다. 암 세포는 확산 능력뿐만 아니라 여러면에서 정상 세포와 다릅니다.
제자리 암종 vs. 침습성 암종
암종 또는 침습성 암과는 달리 현장 암종은 아직 기저막을 침범하지 않았으며 간질 침습도 없습니다. 그 외에는 세포가 시작된지지 구조를 아직 파괴하지 않았다는 사실을 제외하면 세포는 현미경으로 관찰 할 수있는 침습성 암 세포와 동일하게 보입니다.
제자리 암종의 의미
여러면에서 "암종"이라는 용어는 단순히 암과 동일시됩니다. 암의 약 85 %가 암종입니다. 암종은 상피 세포로 구성됩니다. 피부, 유방 관 및 신체 기관의 기타 표면을 감싸는 세포 유형.
암종의 아형은 선암, 편평 세포 암종, 이행 세포 암종 (방광 또는 신장) 및 기저 세포 암종을 포함합니다.
제자리 암종은 암이 시작되는 조직 유형에 의해 추가로 정의 될 수 있습니다. 예를 들어, 자궁 경부의 편평 상피 세포 암종은 자궁경 부를 둘러싸고있는 편평 세포에서 시작되어 아직 침습적이지 않은 암을 나타냅니다.
육종과 같은 종양은 기저막이없는 조직에서 발생하기 때문에 이러한 유형의 암은 상피내 암종 단계가 없습니다. 침습 전 단계 (CIS 단계 없음) 및 세포는 정상 또는 암으로 간주됩니다. 마찬가지로 백혈병 및 림프종과 같은 혈액 관련 암은 사람을 선별 할 수있는 전 침습성 단계가 아니라 암성 단계를 갖습니다. CIS 단계가없는 암의 경우 선별 검사 (예 : 자궁 경부 세포진 검사)는 비정상 세포가 일단 발견되면 이미 전이 (전이) 가능성이있는 침습성으로 간주되기 때문에 조기 발견에 효과적이지 않습니다. .
CIS로 진단 될 수있는 암
이론적으로 상피 세포에서 시작되는 모든 암은 CIS 단계를 갖습니다. 그러나 가장 흔하게들을 수있는 것은 유방의 CIS (DCIS) 및 소엽 성 상피내 암종 (LCIS), 방광, 폐 (0 기 폐암), 자궁 경부 (자궁 경부 상피내 종양), 및 피부 (제자리 편평 세포 암종).
현장 암종 (CIS) vs. 암
최근 수백만 달러 규모의 질문, 특히 유관 암종 원위치 또는 원위치 유방암 치료에 대한 논란은 원위치 암종이 실제로 암인지 아닌지에 대한 것입니다. 대답은 누구와 대화 하느냐에 달려 있다는 것입니다. 일부 의사는 현장 암종을 비 침습성 암으로 분류하고 다른 의사는이를 전암이라고 부르는 것을 선호 할 수 있습니다. 구별은 CIS가 침습성 암으로 진행될 것인지 여부를 아는 데 있으며 정의에 따라 알려지지 않았습니다. 단순히 많은 수의 암종이 침습성 암이되어 퍼 졌는지 확인하기 위해 단순히 현장에서 암종을 관찰하는 것은 윤리적이지 않을 것이기 때문에 우리는 곧 답변을 받기 쉽지 않습니다.
현장 암종 대 전암 세포 대 이형성증
정상 세포와 침윤성 암 세포의 스펙트럼을 설명하는 많은 용어가 있습니다. 이들 중 하나는 이형성증입니다. 이형성증은 세포가 거의 비정상적으로 나타나는 경미한 이형성증에서 일부 병리학 자들이 상피의 전체 두께를 포함하는 심각한 이형성증으로 설명하는 상피내 암종에 이르기까지 스펙트럼을 확장 할 수 있습니다. 전암 세포라는 용어는 정상 세포와 암 세포 사이의 연속체에있는 세포를 설명하는 데에도 사용될 수 있습니다.
이러한 용어는 분석 된 샘플에 따라 다른 방식으로도 사용됩니다. 예를 들어, 자궁 경부 세포도 말 검사에서 시각화 된 세포는 이형성증을 보일 수 있지만 (비정상적으로 보일 수 있음) 세포가 "느슨"하기 때문에 현장 암종의 존재 여부에 대해 말할 수 없습니다. 자궁 경부 이형성증의 경우 CIS 진단을 내리기 전에 생검이 필요합니다. 생검 샘플은 기저막 및 기타 세포와 관련하여 발생하는 세포의보기를 제공하며 자궁 경부 세포 검사에서 보이는 비정상 세포가 관련되어 있는지 이해하는 데 필요합니다.
암 단계, 제자리 암종 및 추가 용어
일반적인 질문은 "현장 암종은 어떤 단계의 암입니까?"입니다. 제자리 암종은 0 기 암이라고합니다. 이 단계에서 암은 비 침습성으로 간주됩니다. 1 기 이상의 암은 침습성으로 간주되며, 이는 낮더라도 확산 될 수있는 가능성이 있음을 의미합니다. 현장 암종 또는 0 기 암과 동일한 것을 정의하는 데 사용할 수있는 다른 용어는 다음과 같습니다.
- 비 침투
- 비 침습적
- 상피내
치료
현장 암종은 일반적으로 수술을 통해 제거되지만 수술 유형은 위치에 따라 다르며 특정 위치 내에서도 상당한 논란이 있습니다. 이러한 결정은 특정 이상 영역, CIS가 침습성 암이 될 가능성이 더 높다는 것을 나타내는 위험 요소, 사람의 나이 등을 살펴 보는 것을 기반으로합니다. 어떤 사람들은 이상을 관찰하는 것이 편하지만 다른 사람들은 암이 될 수있는 것은 무엇이든 제거하는 것을 선호합니다.
신체의 다른 부위에있는 암종에 다른 치료법을 사용할 수도 있습니다. 예를 들어, 일부 유형의 피부암의 일부 초기 암 (CIS) 단계는 국소 화학 요법 또는 기타 치료로 치료할 수 있습니다.
Verywell의 한마디
현장 암종이 있다는 말을 듣는 것은 매우 무섭습니다. 침습성 암을 앓고있는 일부 사람들은 CIS 또는 0 기 암을 덜 우려하는 것으로 간주 할 수 있지만,이 발견과 관련된 불확실성과 이상을 치료할지 여부와 치료 방법에 대해 궁금해하는 것은 때때로 명확하게 진단 된 침습성 암보다 다루기가 더 어려울 수 있습니다.
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