디지털 직장 검사 (DRE)는 의사가 윤활유를 바른 장갑을 낀 손가락을 항문에 삽입하여 직장과 골반 부위의 이상을 확인하는 간단한 절차입니다. 일반적으로 전립선 암의 조기 발견과 관련이 있지만 DRE는 항문 또는 직장 종괴, 여성 생식 기관의 비정상적인 성장 등을 확인하는데도 사용할 수 있습니다.
게티 이미지테스트 목적
디지털 직장 검사는 남성과 여성 모두의 다양한 상태를 감지하는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 전립선 암 : 정액을 생성하는 호두 크기의 샘인 전립선은 직장 앞쪽에 위치하여 의사가 비대 또는 기타 이상을 느낄 수 있도록 DRE를 암 선별의 핵심 부분으로 만듭니다.
전립선 암은 남성에게 가장 흔한 암 유형 중 하나이며, 9 명 중 1 명은 평생 동안 진단을받습니다. 전립선 암).
- 양성 전립선 비대증 (전립선 비대)
- 질 검사와 함께 시행했을 때 난소 암 또는 자궁암
- 치질
- 대변 매복
- 대변 실금
- 대장 암 : 때때로 DRE는 대장 암 선별 검사의 일환으로 대변 잠혈 (숨겨진) 혈액에 대한 추가 검사를 위해 대변을 수집하기 위해 수행됩니다.
전립선과 직장 / 하부 결장을 포함한 여러 가지 중요한 해부학 적 구조가 하부 골반에 위치하며, 이는 의사가 DRE만으로는 이상을 발견하지 못할 수 있음을 의미합니다. 이러한 이유로이 검사는 Sigmoidoscopy, Sigmoidoscopy라고하는 유연한 조명 튜브를 직장에 삽입하여 암 또는 직장의 기타 이상을 확인하는 진단 절차와 같은 다른 검사와 함께 수행 될 수도 있습니다. 낮은 콜론.
또한 DRE는 혈액 검사 (예 : 전립선 특이 적 항원 또는 PSA, 검사) 또는 영상 검사 (예 : CT 또는 MRI 검사)에서 놓칠 수있는 문제를 감지 할 수 있지만, 경우에 따라 동일하다고 말할 수 있습니다. 이러한 테스트없이 DRE를 수행합니다.
위험
디지털 직장 검사는 사실상 위험이 없지만 일부 사람들은 잠시 불편 함을 느낍니다. 전립선에 염증이있는 남성의 경우 (전립선 염에서와 같이) DRE는 다소 고통 스러울 수 있습니다. 그러나 많은 예방 절차와 마찬가지로 잠재적 인 불편 함은 일시적입니다. 따라서 필요할 때 건너 뛰거나 거부해야하는 테스트가 아닙니다.
시험 전
디지털 직장 검사 전에해야 할 일은 없습니다. 먹고, 운동하고, 평소에하던 일을 미리 할 수 있습니다.
타이밍
DRE는 1 ~ 2 분 이상 걸리지 않습니다. 검사 중에 이상이 발견되면 의사가 즉시 알려줄 수 있습니다.
비용 및 건강 보험
시험을 치르기 전에 보험사에 연락하여 보장되는 비용과 본인이 지불해야 할 비용을 확인하는 것이 좋습니다. DRE는 전립선 암 검진을 위해 시행되는 경우 보장되는 경우가 많지만 이는 주법에 따라 다를 수있을뿐만 아니라 제공자마다 다를 수 있습니다. Medicare를 보유한 50 세 이상의 남성은 연간 PSA 혈액 검사 및 DRE를받을 수 있습니다.
테스트 중
시험을 시작하려면 허리 아래에서 완전히 옷을 벗어야합니다. 병원 가운을 입을 수 있습니다. 질 검사의 일부로 검사를받는 여성이라면 이미 옷을 벗고 제자리에있을 가능성이 높습니다.
그런 다음 귀하에게 편안하고 의사가 DRE를 가장 쉽게 수행 할 수있는 자세를 취해야합니다. 이것은 검사 테이블에 손을 대고 허리를 구부리고, 무릎을 가슴쪽으로 위로 올린 상태에서 왼쪽으로 눕거나, 무릎을 올리고 발을 등자로 눕히거나, 쪼그리고 앉는 것을 의미 할 수 있습니다.
다음으로 의사는 깨끗한 장갑을 끼고 검사에 사용할 손가락에 윤활유를 바릅니다. 그런 다음 윤활유를 바른 손가락을 항문에 부드럽게 삽입합니다. 전립선 암 검사를받는 남성의 경우 의사는 비대, 결절 또는 기타 이상을 느낄 수 있도록 확고한 압력을 가해 야하며, 이는 긴급한 배뇨 필요성을 유발할 수 있습니다. 시험이 완료되면 합격합니다.
전립선 암 검사 이외의 이유로 검사를받는 경우, 의사는이 부위의 성장, 압통 또는 기타 이상이 있는지 직장 하부 또는 여성 생식기 (있는 경우)를 느낄 것입니다. 난소 암 또는 자궁암을 확인하기위한 질 검사의 일부로.
테스트 후
특히 치질이나 기타 직장 문제가있는 경우 검사 후 매우 적은 양의 출혈이있을 수 있습니다. 대부분의 사람들은 출혈이 없습니다.
검사의 불편한 특성으로 인해 미주 신경 반응이 나타날 수도 있습니다. 이런 일이 발생하면 매우 어지럽거나 기절 할 수도 있습니다. 이것은 다시 드물다.
결과 해석
의사는 디지털 직장 검사 중에 우려 사항이 있으면 즉시 알려줄 수 있어야합니다. 그러나 DRE 결과가 결정적이지 않다는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 의사가 디지털 방식으로 문제를 감지 할 수 없다고해서 반드시 문제가 없다는 것을 의미하지는 않습니다.
후속 조치
DRE가 확실한 진단을 제공 할 수 없다는 점을 감안할 때 문제의 상태에 따라 후속 검사가 필요할 수 있습니다. 전립선 이상이 발견되면 PSA 검사, MRI 또는 코어 바늘 생검과 같은 더 많은 검사가 필요할 수 있습니다.이 검사는 작은 원통의 전립선 조직을 제거하기 위해 속이 빈 코어 바늘을 성장 부에 삽입하는 것을 포함합니다.
확대 된 전립선의 중증도를 결정하기위한 다른 잠재적 추적 검사는 다음과 같습니다.
- 배뇨 중 배설되는 소변의 양을 측정하기위한 Uroflowmetry
- 방광, 요도 및 요도 괄약근이 소변을 얼마나 잘 저장하고 배출하는지 평가하기위한 요 역학 검사
- 배뇨 후 방광에 남아있는 소변의 양을 결정하기위한 공극 후 잔류 (PVR) 연구
대 변실금 진단을 더 이해하기 위해 의사는 다음을 지시 할 수 있습니다.
- 항문 직장 압력 측정 :이 검사는 좁고 팽창 가능한 항문 탐침으로 항문 괄약근의 강도를 측정합니다.
- 직장 촬영 :이 영상 검사는 배변 중에 촬영 한 X- 레이 비디오 영상을 사용합니다.
DRE가 내부 치질을 진단하도록 지시받은 경우, 조명이있는 광섬유 내시경이 직장 내부의 이미지를 기록하는 절차 인 항문 경 검사가 이어질 수 있습니다.
여성의 경우, 생식 기관에서 이상이 발견 된 질 검사와 함께 수행되는 DRE 후속 조치로 의사는 질 경유 초음파와 같은 다른 영상 절차를 요청할 수 있습니다.
Verywell의 한마디
직장 디지털 검사를받는 것은 즐거운 일이 아닙니다. 당연히 불편하고 심지어 부끄러 울 수도 있지만 체온이나 혈압을 측정하는 것만 큼 건강과 웰빙에 중요 할 수 있습니다. 또한 이러한 기본 테스트 중 하나를 수행하는 데 더 이상 걸리지 않으며 풍부한 정보를 제공 할 수 있으므로 심호흡을하고 햇볕이 잘 드는 해변에서 자신을 상상해 볼 가치가 있습니다. 또한 의사에게 DRE는 일상적인 의료 절차이며 귀하가 느끼는 불편 함을 처리하는 데 도움을 줄 수 있다는 점을 기억하십시오.