환자는 치료를 거부 할 권리가 있습니까?

환자는 종종 치료를 받을지 여부에 대한 결정에 직면합니다. 권장되는 치료는 편안함을 제공하거나 치유 속도를 높일 수 있습니다. 삶의 질과 삶의 양의 문제 일 수 있습니다. 의사가 추천 한 치료를 거부 할 권리를 어떻게 이해할 수 있습니까?

치료에는 예방, 치료, 관리, 완화의 네 가지 목표가 있습니다. 치료를 받을지 또는 여러 치료 옵션 중에서 선택할지 결정하라는 요청을 받으면 최상의 결과라고 생각하는 것을 선택하는 것입니다. 그 선택들 중에서.

불행히도 때때로 당신이 선택한 선택이 당신이 선호하는 결과를 얻지 못할 것입니다. 치료를 거부 할 권리가 있는지 여부는 환자의 상황과 치료를 거부하기로 선택한 이유에 따라 다릅니다.

동의

Caiaimage / Paul Bradbury / 게티 이미지

치료를 거부 할 수있는 권리는 다른 환자의 권리, 즉 사전 동의에 대한 권리와 밀접한 관련이 있습니다. 진단에 대한 충분한 정보와 이해할 수있는 모든 치료 옵션이있는 경우에만 치료에 동의해야합니다.

의사가 치료 과정을 시작하기 전에 의사는 환자에게 자신이 무엇을 할 계획인지 알려야합니다. 일상적인 의료 절차를 넘어서는 치료 과정에 대해 의사는 가능한 한 많은 정보를 공개해야 귀하가 귀하의 치료에 대해 정보에 입각 한 결정을 내릴 수 있습니다.

환자가 의사가 제공하는 치료 옵션에 대해 충분히 알고있는 경우 환자는 치료를 수락하거나 거부 할 권리가 있습니다. 여기에는 의료 제공자가 할 일과하지 않을 일이 포함됩니다.

환자가 건전한 정신을 갖고 있고 정보에 입각 한 결정을 내릴 수있는 경우, 환자를 자신의 의지에 반하여 치료하도록 물리적으로 강요하거나 강요하는 것은 비 윤리적입니다.

환자의 역량이 의심스러운 경우 의사는 법적으로 지정된 보호자 또는 환자가 결정을 내릴 수 있도록 환자가 지정한 가족 구성원에게 정보를 제공 할 수 있습니다.

예외

응급 상황의 경우 환자의 생명이나 안전을 위해 즉각적인 치료가 필요한 경우 사전 동의를 우회 할 수 있습니다.

또한 치료를 거부 할 법적 능력이없는 환자도 있습니다. 이러한 환자의 대부분은 생명을 위협하지 않는 질병이나 부상이더라도 치료를 거부 할 수 없습니다.

변경된 정신 상태 : 환자가 알코올 및 약물, 뇌 손상 또는 정신 질환으로 인해 정신 상태가 변경된 경우 치료를 거부 할 권리가 없을 수 있습니다.
어린이 : 부모 또는 보호자는 생명 유지 치료를 거부하거나 어린이의 의료 서비스를 거부 할 수 없습니다. 여기에는 특정 치료를 방해하는 종교적 신념을 가진 사람들이 포함됩니다. 부모는 자녀 치료를 거부 할 종교적 자유에 대한 권리를 주장 할 수 없습니다.
지역 사회에 대한 위협 : 환자가 치료를 거부하더라도 지역 사회에 위협이 될 수 없습니다. 예를 들어 전염병은 일반 대중에게 확산되는 것을 막기 위해 치료 나 격리가 필요합니다. 자신이나 타인에게 신체적 위협을 가하는 정신병 환자가 또 다른 예입니다.

생명을 위협하지 않는 치료

미국의 대부분의 환자는 생명을 위협하지 않는 질병에 대한 치료가 권장되는 경우 치료를 거부 할 권리가 있습니다. 당신은 아마 깨닫지도 못한 채이 선택을했을 것입니다. 처방전을 조제하지 않았거나, 독감 예방 주사를 맞지 않기로 결정했거나, 발목을 삐었을 때 목발 사용을 중단하기로 결정했을 수도 있습니다.

더 많은 감정적 인 이유로 치료를 거부하고 싶을 수도 있습니다. 아마 고통 스러울 것이라는 것을 알고 있거나 부작용을 두려워 할 것입니다. 이러한 이유로 치료를 포기하는 것은 불법이 아닙니다. 항상 현명한 선택은 아니지만 개인적인 선택입니다.

EOL (End-of-Life-Care) 거부

임종시 치료를 거부하기로 선택하면 수명 연장 또는 생명을 구하는 치료가 해결됩니다. 1991 년 연방의 PSDA (Patient Self-Determination Act) 통과는 미국인들이 임종시 생명 유지 치료를 거부 할 수 있음을 보장했습니다.

PSDA는 또한 연방법에 따라 요양원, 가정 건강 기관 및 HMO가 환자에게 소생 금지 (DNR) 명령, 생존 유언, 의사의 생명 유지 치료 명령 (POLST)을 포함하여 사전 지시서에 관한 정보를 제공하도록 의무화했습니다. , 기타 토론 및 문서.

치료를받지 않기로 선택했을 때 거절하면 인생이 단축 될 것이라는 것을 알기 때문에 일반적으로 덜 유쾌 할 수있는 긴 수명보다 더 나은 삶의 질이 될 것이라고 믿는 것을 선택하기 때문입니다.

어떤 사람들은 자신이 곧 죽을 것이라는 것을 알고 실제로 다른 사람들이 실행할 결정에 직면하지 않고 자신의 삶을 끝내는 것을 선택합니다.

연명 치료를받지 않기로 결정했다고해서 생존을 원하지 않는 환자에게도 시행 할 수있는 완화 치료를 상실해야한다는 의미는 아닙니다. 완화 치료는 임종시 통증 완화에 초점을 맞추지 만 수명 연장에는 도움이되지 않습니다.

인생이 끝날 때 치료를받지 않기로 결정하기 전에 정보에 입각 한 결정을 내리는 데 도움이되는 단계를 따랐는지 확인하십시오.

재정적 인 이유로 거부

매우 비싼 치료가 필요한 의학적 문제로 진단받은 경우 치료를 거부 할 수도 있습니다. 너무 많은 돈을 쓰지 않는 것이 좋습니다. 환자는 치료가 자신의 수단을 넘어선다고 생각할 때이 결정을 내립니다. 그들은 은행 계좌를 낭비하는 대신 치료를 포기하기로 결정합니다.

영리 의료 시스템이있는 국가에 거주하는 사람들은 재정적 건강과 신체 건강 중에서 선택해야 할 수 있습니다. 미국인들은 치료가 재정에 부정적인 영향을 미칠 것이라는 것을 알면 치료를 거부 할 수 있습니다.

종교를 사용하여 치료 거부

여호와의 증인과 기독교 과학자, 그리고 미국의 다른 지역에있는 몇몇 비 계열 교회들은 어떤 형태의 치료를 기꺼이받을 수 있지만 종교적 신념에 따라 다른 형태를 제한하거나 거부 할 수 있습니다. 그 결정을 내리기위한 명확한 지침.

성인은 자신이 선택하는 경우 교회 소속과 그 교리에 의존하여 스스로 치료를 거부 할 수 있습니다. 그러나 자녀를 위해 그러한 선택을 할 때 법적 지위가 떨어집니다.

다양한 질병 및 의학적 필요를 가진 아동에 관한 여러 법원 사건은 다양한 결과와 함께 종교적 이유에 따라 치료를 거부하는 합법성을 다루었습니다.

귀하의 권리를 알고 사용

거부 결정을 내리려는 경우 다음 단계를 수행하십시오.

이 어려운 결정을 내리는 데 도움을 줄 전문 공유 의사 결정 전문가를 요청하십시오. 공유 의사 결정 프로세스는 자신에게 가장 적합한 선택을 내리기 위해 자신의 가치와 신념을 선택하는 데 도움이됩니다.
치료를 거부 할 수있는 환자이며 거부가 제한된 범주에 속하지 않는지 확인하십시오.
정보에 입각 한 결정을 내리고 있는지 확인하기위한 조치를 취하십시오.