섬유 근육통 및 장내 미생물 군유 전체 이상

권위있는 저널에 게재 된 캐나다 연구에 따르면 섬유 근육통은 처음으로 비정상적인 장내 미생물 군집과 관련이 있습니다.고통. 연구자들은 이것이 진단 테스트로 이어질 수 있으며 향후 연구 결과에 따라 결국 더 나은 치료법으로 이어질 수 있다고 믿습니다.

이 연구는 섬유 근육통이있는 여성에서 19 종의 장내 세균과 일부 세균에 의해 방출되는 두 물질의 비정상적인 혈중 농도에서 유의 한 차이를 발견했습니다. 연구원들은 미생물 군집이 비정상적 일수록 섬유 근육통 증상이 더 심각하다고 말합니다. 또한, 미생물 군유 전체 이상은 연구 대상 사이에서 섬유 근육통의 존재를 예측하는 데 사용될 수 있습니다.

Marcin Klapczynski / iStock / 게티 이미지

섬유근통은 광범위한 통증뿐만 아니라 피로,인지 기능 장애 및 잠재적으로 수십 가지 다른 증상을 유발합니다. 현재 많은 사람들이 진단을받는 데 5 년이 걸리고 연구 결과에 따르면 오진 가능성이 높다고합니다. 현재 치료법은 많은 사람들에게도 부적절합니다.

장내 미생물 군집이란 무엇입니까?

장내 미생물 군집은 위장관 (GIT)에 서식하는 미생물의 전체적인 그림입니다. 장내 미생물 총 또는 장내 세균총이라고도합니다.

이러한 미생물에는 다음이 포함됩니다.

박테리아
바이러스
원생 동물문
진균류

이러한 것들을 질병과 연관시킬 수는 있지만 건강에도 중요합니다. 적절한 균형 잡힌 균형을 유지하면 소화 시스템이 제대로 기능 할 수 있습니다. 균형이 맞지 않으면 모든 종류의 증상으로 이어질 수 있습니다. 즉, 소화기 증상이 나타나며 연구 결과에 따르면 그 이상입니다.

Brain-Gut 축

연구자들에게 상대적으로 새로운 관심 분야는 뇌-장 축입니다. 이 축은 장내 세균총에서 다음으로 이동하는 복잡한 신호 세트로 구성됩니다.

뇌와 척수의 신경을 포함하는 중추 신경계
호르몬과 항상성을 다루는 신경 내분비 계
병원체로부터 뇌와 신경 세포 (뉴런)를 보호하는 신경 면역 시스템
신체의 스트레스 반응 시스템 인 시상 하부-뇌하수체-부신 축 (HPA 축)
교감 (투쟁 또는 도피) 및 부교감 (휴식 및 소화) 팔을 포함한 자율 신경계

연구에 따르면 이러한 모든 시스템의 기능 장애는 때때로 신경-내분비 면역 장애 또는 "스트레스 관련"상태라고하는 섬유 근육통과 관련이 있습니다.

이전 연구에서 신경, 정신, 대사, 심혈관 및 종양 질환에서 변화된 장내 미생물 총의 역할이 밝혀졌습니다. 섬유 근육통과의 연관성을 조사합니다.

그들의 관심에 더해 과민성 대장 증후군 (IBS), 만성 기능 장애 골반 통증, 류마티스 성 관절염 및 척추 관절 병증이라고하는 관절염 질환을 가진 사람들의 변화된 장내 미생물 총을 보여주는 이전의 인간 연구가 있습니다.

장내 미생물 군유 전체 연구

이 연구에는 섬유 근육통을 앓고 캐나다 몬트리올에 거주하는 30 ~ 60 세 여성 77 명이 포함되었습니다. 비교를 위해 연구자들은 총 79 명의 참가자가있는 3 개의 대조군을 구성했습니다. 그룹은 다음으로 구성되었습니다.

섬유 근육통 참가자의 1 급 여성 친척 (유전학 제어)
섬유 근육통 참가자의 가족 구성원 (환경 요인 제어를 돕기 위해)
섬유 근육통 그룹과 연령이 일치하는 관련없는 여성

참가자들은 모두 3 일 동안식이 설문지를 작성하고 설문지를 분석했습니다. 연구자들은 설탕, 카페인, 알코올, 섬유질 및 지방산뿐만 아니라식이 요법에서 비타민과 미네랄에 관해서는 그룹간에 큰 차이를 발견하지 못했다고 말합니다. 그들은 전체적인 식단의 질도 그룹간에 크게 다르지 않았다고 말합니다.

연구원들은 대변 샘플을 통해 장내 미생물 군집을 조사했습니다. 그들이 발견 한 것은 섬유 근육통이있는 여성에서 19 종의 장내 세균의 수준이 크게 다르다는 것입니다. 일부는 비정상적으로 낮은 수준에 있었고 다른 일부는 비정상적으로 높았습니다.

박테리아 중 하나는Faecalibacterium prausnitzii— 소화관의 웰빙에 중요한 부티레이트라는 지방산을 생성합니다.이전 연구에 따르면 여러 장 질환은 부티레이트 고갈과 관련이 있습니다.이 연구에서 섬유 근육통 그룹에서 낮은 것으로 나타났습니다.

연구원들은Faecalibacterium prausnitzii고갈은 또한 섬유 근육통과 매우 유사한 만성 피로 증후군에 대한 다른 연구와 관련이 있으며, 종종 이와 동반되며 일부 전문가들은 동일한 범위의 질병의 일부로 간주합니다. 이 박테리아는 소화관의 통증과 염증을 낮추고 장 장벽의 기능을 향상시키는 것으로 믿어집니다. 이 연구는 또한 이전에 IBS 및 통증 성 방광 상태 간질 성 방광염과 관련되었던 장내 미생물 총의 특정 이상을 발견했습니다.이 두 가지 모두 섬유 근육통과 자주 겹칩니다.

불안, 우울증 및 정서적 스트레스는 일반 인구의 장내 미생물 이상과 관련이 있으며, 이러한 상태는 모두 섬유 근육통 환자에게도 흔합니다.

그러나 일부 발견은 섬유 근육통에 고유 할 수 있으며, 이것이이 작업이 새로운 진단 테스트로 이어질 수있는 한 가지 이유입니다.

섬유 근육통이 적은 다른 두 종의 세균-Bacteroides uniformis과프레 보 텔라 코 프리— 염증성 관절염에서 증가하는 것으로 밝혀졌으며 골관절염 및 류마티스 관절염과 관련이있을 수 있습니다. 이것은 섬유 근육통이 원래 류마티스 질환으로 간주되었지만 섬유 근육통과 관절염의 차이점을 강조합니다.

섬유 근육통 그룹은 프로피온산과 이소 부티르산이라는 두 가지 다른 박테리아 생성물의 수준이 낮았습니다.

섬유 근육통 그룹에서 더 풍부한 두 종류의 박테리아는클로 스트 리듐 신덴과Bacteroides desmolans. 이 종은 모두 신체가 HPA 축에 관여하는 주요 스트레스 호르몬 인 코티솔을 사용하는 방식에 관여합니다.

심각도와 관련된 환상 체

연구원들은 높은 수준의 특정 박테리아가 다음을 포함하여 섬유 근육통 그룹의 질병 중증도에 대한 수많은 측정과 관련이 있다고 말합니다.

통증 강도
광범위한 통증 지수
인지 기능 장애
피로

한편 높은 박테리아 수치는 참가자의 나이, 생활 방식 또는 신체 활동과 일관된 관계를 보이지 않았습니다. 그것은 그들이 증상과 관련이 있음을 시사합니다.

인과 관계 또는 상관 관계?

이 연구에서 제기하는 주요 질문은 다음과 같습니다. 비정상적인 수치가 섬유 근육통을 유발합니까, 아니면 증상입니까, 아니면 어떻게 든 상태의 결과입니까? 예를 들어, 아직 알려지지 않은 질병의 근본적인 기전이 비정상적인 장내 세균총을 초래하는 변화를 일으킬 수 있습니다.

이 연구는 그 질문에 대한 답은 아니지만, 그것을 탐구하기위한 미래 연구의 토대를 제공합니다. 박테리아가 인과 관계를 가지고 있다는 것이 밝혀지면 현재 우리가 가지고있는 것보다 더 나은 섬유 근육통 치료법으로 이어질 수 있으며,이를 예방하거나 치료하는 수단 일 수도 있습니다. 하지만 말하기에는 너무 이르다. 과학적으로 무엇이든 확립하려면 하나 이상의 테스트가 필요합니다.

곧 더 가까워 질 수있는 것은 오랫동안 추구해온 객관적인 진단 테스트입니다. 현재 섬유 근육통은 증상과 특정 부위에 약간의 압력을 가하는 의사가 측정 한 신체 주변의 압통점 수 또는 증상의 수와 중증도를 평가하는 두 가지 설문지로 진단됩니다.

연구에 따르면이 두 가지 방법 모두 매우 정확합니다. 그러나이 두 가지 방법을 사용하더라도 모든 의사가 섬유 근육통 진단에 익숙하거나 숙련 된 것은 아닙니다. 높은 오진 률을 보여주는 연구가 옳다면 더 나은 것이 필요하다는 것을 증명합니다.

또한 섬유 근육통 진단 과정의 본질은 의료계와 일반인 모두에서 회의론을 불러 일으 킵니다. 너무 많은 합법적으로 아픈 사람들이 의료진을 포함하여 삶의 사람들로부터 실제로 섬유 근육통을 앓고 있는지, 때로는 전혀 아프지 않은지에 대한 질문에 직면합니다. 객관적인 테스트는 조건에 더 많은 신뢰성을 제공하는 데 큰 도움이 될 수 있습니다.

캐나다 연구의 결과가 입증되고 미생물 군집 검사에서 섬유 근육통을 88 % 정확도로 확인할 수 있다면 마침내 그 검사를받을 수 있습니다.

향후 연구에서 답변해야 할 기타 질문은 다음과 같습니다.