진단을 위해 ICD 코드를 찾는 방법

국제 질병 분류 (ICD) 코드는 병원 기록, 의료 차트, 방문 요약, 청구서 등 환자 서류에서 찾을 수 있습니다. 이 코드는 귀하가 적절한 치료를 받도록 보장하고 귀하가받는 모든 의료 서비스에 대해 적절하게 청구됩니다.

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2015 년부터 사용되는 10 번째 버전의 코드는 ICD-10이라고하며 70,000 개 이상의 질병 코드를 포함합니다. ICD는 세계 보건기구 (WHO)에서 유지 관리하며 전 세계 국가에 배포됩니다.

미국에서 ICD 코드는 메디 케어 및 메디 케이드 서비스 센터 (CMS)와 국립 보건 통계 센터 (NCHS)에서 감독합니다.

ICD는 때때로 코드 제목에 반영되는 개정 사이에 매년 업데이트를받습니다. 예를 들어 2020 업데이트 버전은 ICD-10-CM입니다. ICD-11은 2019 년 WHO의 승인을 받아 2022 년에 발효됩니다.

ICD 코드 사용 방법

ICD 코드는 청구, 처리 및 통계 수집에 사용됩니다. 의료비를 상환하고 의료 문제에 대한 표준화 된 치료를 제공하려면 올바른 코드를 갖는 것이 중요합니다.

보험 환급

의사가 상환 청구서를 보험에 제출할 때 각 서비스는 ICD 코드와 일치하는 공통 절차 기술 (CPT) 코드로 설명됩니다. 두 코드가 서로 올바르게 일치하지 않으면 결제가 거부 될 수 있습니다.

즉, 진단을받은 사람에게 일반적으로 제공되는 서비스가 아닌 경우 보험은 비용을 지불하지 않습니다. 예를 들어, 발진을 호소하는 경우 의사는 일반적으로 X- 레이 청구서를 제출할 수 없습니다. 이미징은 그 문제에 대해 표시되지 않습니다.

질병 관리

ICD 코드는 모든 질병에 할당되며 당뇨병이나 심장병과 같은 만성 질환이있는 경우 ICD 코드는 일반적으로 의료 기록을 따릅니다.

병원 환경에서는 만성 질환에 금기 인 치료를받는 것을 방지 할 수 있다는 점에서 생명을 구할 수 있습니다. 반면, 만성 질환이있는 환자가 무관 한 급성 문제로 병원에 오는 경우에는 좌절감을 느낄 수 있습니다.

새로운 의사를 만날 때마다 병원에 입원 한 이유에 초점을 맞추지 않고 만성 질환에 대해 많은 질문을하는 경우가 많습니다. 조건이 귀하와 관련이없는 것처럼 보일 수 있지만 연관성이있을 수 있습니다.

그럼에도 불구하고 이로 인해 간혹 귀하를 가져온 심각한 우려에 초점을 맞추지 않고 만성 질환에 대해 표시되는 불필요한 검사 및 치료를 제공자가 주문하게됩니다.

기타 용도

ICD 코드는 건강 통계 및 사망 원인을 추적하기 위해 전 세계적으로 사용됩니다. 이것은 새로운 질병뿐만 아니라 만성 질병에 대한 데이터를 수집하는 데 유용합니다. 예를 들어, Vaping 관련 질병을 추적하기 위해 2020 년에 ICD-10에 새로운 코드가 추가되었습니다.

ICD 코드는 피험자를 모집하고 추적하기 위해 임상 시험에서도 사용되며, 항상 그런 것은 아니지만 사망 진단서에 포함되기도합니다.

ICD 코드 업데이트

ICD의 2015 년 개정판에는 시스템에 많은 변화가있었습니다. 결과적으로 ICD-10 코드는 ICD-9 코드와 다르게 접근합니다.

ICD-9 코드

2015 년에 단계적으로 폐지되었지만 이전 문서에 ICD-9 코드가 계속 표시됩니다. 대부분의 ICD-9 코드는 소수점 왼쪽에 세 자리, 오른쪽에 한 자리 또는 두 자리입니다. 예를 들면 :

250.0은 합병증이없는 당뇨병입니다.
530.81은 위식도 역류 질환 (GERD)입니다.
079.99는 바이러스입니다.

일부 ICD-9 코드는 앞에 "V"또는 "E"가 있습니다. "V"코드는 진단이 필요하지 않은 의료 서비스 (일반적으로 예방)에 사용됩니다. "E"코드는 부상이나 중독과 같은 건강 문제의 환경 적 원인을 설명합니다.

ICD-10 코드

ICD-10 업데이트는 코딩 시스템을 완전히 개편했습니다. 새 코드는 장과 하위 장으로 나뉘며 문자와 소수점 왼쪽에 두 자리, 오른쪽에 한 자리가 포함됩니다.

새로운 시스템은보다 구체적인 진단을 가능하게합니다. 예를 들면 :

E10.9는 1 형 당뇨병이고 E11.9는 2 형 당뇨병입니다.
K21.9는 GERD입니다.
B97.89는 다른 곳으로 분류 된 질병의 원인 인 바이러스입니다.

문자는 질병을 그룹화하고 특정 상태, 장기 시스템 또는 상태의 특징을 설명합니다. "E"는 더 이상 환경 적 원인이 아니라 내분비 장애를 나타 내기 때문에 초기 혼란을 유발할 수 있습니다.

A에서 Z까지 ICD-10 진단 코드

A : 전염성 및 기생충 질환
B : 전염성 및 기생충 질환
C : 암
D : 신 생물, 혈액 및 조혈 기관
E : 내분비, 영양 또는 대사
F : 정신 및 행동 장애
G : 신경계
H : 눈, 귀, 코, 목
I : 순환계
J : 호흡기 시스템
K : 소화 기계
L : 피부
M : 근골격계
N : 비뇨 생식기
O : 임신과 출산
P : 주 산기 상태
Q : 선천성 및 염색체 이상
R : 비정상적인 임상 및 실험실 결과
S : 부상, 중독 및 기타 외부 원인
T : 부상, 중독 및 기타 외부 원인
U : 비상 지정에 사용
V : 이환율의 외부 원인
W : 이환율의 외부 원인
X : 이환율의 외부 원인
Y : 이환율의 외부 원인
Z : 건강 상태 및 의료 서비스와의 접촉에 영향을 미치는 요인

ICD-11 코드

2022 년에는 ICD 코드가 두 개의 숫자 (문자 앞에 오는 숫자와 끝에 오는 숫자)를 추가하여 다시 변경됩니다. 예를 들어 X98.6 (ICD-10 코드)은 0X98.60이됩니다. 업데이트 된 코드는 또한 1과 0과의 혼동을 피하기 위해 문자 "I"또는 "O"를 사용하지 않습니다.