Fluoxetine은 소아와 성인의 여러 다른 정신 질환 치료에도 사용되는 처방 항우울제입니다. 이 약물은 경구 복용하며 일반 (플루옥세틴) 및 브랜드 (Prozac, Sarafem, Prozac Weekly) 제형으로 제공됩니다.
Fluoxetine은 신경 전달 물질 인 세로토닌의 작용을 연장시키는 선택적 세로토닌 재 흡수 억제제 (SSRI)입니다. 이 약물은 매우 효과적 일 수 있지만 자살 충동, 심장 리듬 이상, 조증, 세로토닌 증후군 등과 같은 몇 가지 심각한 부작용과도 관련이 있습니다.
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Fluoxetine은 여러 정신 질환의 치료를 위해 처방됩니다. 일반적으로이 약을 처방 할 때 치료 계획에는 심리 치료 및 생활 습관 수정과 같은 진단 된 상태를 관리하는 다른 방법이 포함됩니다.
Fluoxetine은 다음 치료 용으로 승인되었습니다.
- 주요 우울 장애 : 성인 및 8 세 이상의 어린이
- 강박 장애 (OCD) : 성인 및 7 세 이상의 어린이
- 신경성 과식증 : 18 세 이상의 성인
- 공황 장애 : 18 세 이상의 성인
이러한 상태는 낮은 세로토닌 수치 또는 변경된 세로토닌 대사와 관련이 있습니다. 세로토닌은 기분, 불안 및 다양한 기능에 영향을 미치는 신경 전달 물질입니다. 일반적으로 세로토닌 수송 체 (SERT)는 세로토닌의 효과를 조절하기 위해 신경 종말에서 세로토닌을 제거합니다. Fluoxetine은 SERT에 의한이 신경 전달 물질의 재 흡수를 억제하여 세로토닌을 활성 상태로 유지합니다 .2 약물은 치료 효과에 역할을하는 다른 작용을 할 수도 있습니다.
Fluoxetine은 SERT에 의한이 신경 전달 물질의 재 흡수를 억제하여 세로토닌을 활성 상태로 유지합니다.
약물은 또한 치료 효과에 역할을하는 다른 작용을 할 수 있습니다.
오프 라벨 사용
Fluoxetine은 때때로 FDA 승인을받지 않은 상태에 사용됩니다. 여기에는 다양한 기분, 불안, 성적 및 섭식 장애가 포함됩니다.
복용하기 전에
Fluoxetine은주의해서 복용해야하며 몇 가지 금기 사항이 있습니다. 임신 중이거나 모유 수유중인 경우, 귀하와 담당 의사는이 약 복용의 위험과 이점을 고려해야합니다. 그리고 플루옥세틴은 우울증이있는 8 세 미만 어린이 또는 강박 장애가있는 7 세 미만 어린이에게 안전한 것으로 확립되지 않았습니다.
플루옥세틴이나 다른 SSRI가 발진이나 호흡 곤란과 같은 알레르기 반응을 일으킨 적이 있다면 복용해서는 안됩니다.
주의 사항 및 금기 사항
플루옥세틴의 부작용을 일으킬 위험을 증가시킬 수있는 몇 가지 조건이 있습니다.
플루옥세틴의 부작용과 관련 될 수있는 상태는 다음과 같습니다.
- 세로토닌 증후군 : 과거에 약물에 대한 반응으로 세로토닌 증후군을 앓은 적이 있다면 플루옥세틴이이 상태를 유발할 수 있다는 것을 아는 것이 중요합니다. 세로토닌 증후군의 증상에는 동요, 혼란, 설사 및 근육 경직이 포함됩니다.
- 자살 관념 : 특히 어린이, 청소년 및 청소년에서 플루옥세틴과 관련된 자살 관념의 위험이 증가합니다.
- 심장 부정맥 : Fluoxetine은 불규칙한 심장 리듬을 유발할 수 있으며, 이미 심장 부정맥에 대한 소인이있는 경우 특히 높은 위험입니다. 이 약물은 특히 긴 QT 증후군과 관련이 있습니다.
- 녹내장 :이 약물은 특히 녹내장을 치료하지 않는 경우 특정 유형의 녹내장을 악화시킬 수 있습니다.
기타 SSRI
Fluoxetine은 일반 약물입니다. Prozac은 일반적으로 처방되는 플루옥세틴 브랜드입니다. Fluoxetine은 태블릿으로 제공되며 Prozac은 태블릿, 연장 방출 태블릿 및 경구 솔루션으로 제공됩니다.
다른 SSRI에는 Zoloft (sertraline), Paxil (paroxetine), Lexapro (escitalopram), Celexa (citalopram) 등이 포함됩니다.
복용량
Prozac은 10mg, 20mg, 40mg 및 60mg 알약을 포함한 다양한 강도와 제제로 제공되며 경구 용액으로 제공됩니다. 아래는 플루옥세틴 제조업체의 권장 복용량이지만 의사가 더 낮은 복용량으로 시작하여 개별 상황에 따라 다른 목표 복용량까지 축적 할 수 있습니다.
수정
간 질환이있는 경우 의사는 연령 및 상태에 대한 표준 권장 용량보다 낮은 용량의 플루옥세틴을 처방 할 수 있습니다. 노인이거나 여러 질병이있는 경우 더 낮은 플루옥세틴 용량을 권장합니다.
가져 가고 저장하는 방법
플루옥세틴 정제는 화씨 68도에서 화씨 77도 사이의 온도에서 보관하고 빛으로부터 멀리해야합니다. 음식의 유무에 관계없이 섭취 할 수 있습니다.
복용량을 놓친 경우 기억하는 즉시 복용하십시오. 그러나 다음 복용량에 가까워지면 놓친 복용량을 건너 뛰고 예정된 시간에만 다음 복용량을 복용하십시오. 동시에 두 번 복용하지 마십시오.
부작용
Fluoxetine은 일반적으로 안전한 약물이지만 부작용을 일으킬 수 있으며 그중 일부는 위험하거나 생명을 위협 할 수 있습니다.
흔한
fluoxetine의 부작용이 발생하면 의사에게 전화하십시오. 제조업체에 따르면 플루옥세틴의 가장 일반적인 부작용은 다음과 같습니다.
- 비정상적인 꿈 또는 불면증
- 거식증 (식욕 감퇴 또는 식욕 감소) 또는 메스꺼움
- 긴장 또는 불안
- 마른 입
- 발진
- 피곤함 또는 하품
- 발한
- 떨림
- 일반적인 약점
- 설사
- 소화 불량 또는 속쓰림
- 독감 증후군, 부비동염 또는 인후염
- 비정상적인 사정 또는 발기 부전
- 리비도 감소
- 저혈압
중증
fluoxetine의 일부 부작용은 건강에 위험합니다. 심각한 부작용이 발생하면 약 복용을 갑자기 중단해서는 안되지만 긴급한 치료를 받아야합니다.
fluoxetine의 심각한 부작용은 다음과 같습니다.
- 자살 생각
- 세로토닌 증후군
- 발작
- 열광
- 출혈
- 각 폐쇄 녹내장
- 긴 QT 증후군
- 저 나트륨 혈증
- 심한 체중 감소
경고 및 상호 작용
갑작스런 플루옥세틴 복용을 중단하지 않는 것이 가장 좋습니다. 플루옥세틴 복용을 중단 할 계획이라면 의사에게 플루옥세틴 중단 일정에 대해 이야기해야합니다. 플루옥세틴 복용을 중단하면 현기증, 균형 문제 또는 기분 장애를 경험할 수 있습니다.
블랙 박스 경고
Fluoxetine은 어린이, 청소년 및 청소년의 자살 생각과 행동에 대한 블랙 박스 경고를 제공합니다. 자살 생각과 행동의 출현 또는 악화를 모니터링해야합니다.
약물 상호 작용에는 다음이 포함됩니다.
- 기타 세로토닌 성 약물 : Fluoxetine은 세로토닌과 상호 작용하는 다른 약물의 작용을 방해 할 수 있으며, 그 조합은 세로토닌 증후군의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
- Pimozide 및 thioridazine : Fluoxetine은 pimozide 및 thioridazine의 수준을 증가시킬 수 있습니다. 또한, 이러한 약물 중 하나와 함께 플루옥세틴을 복용하면 조합이 QT 간격이 길어질 위험을 높일 수 있습니다.
- 할로페리돌 및 클로자핀 : Fluoxetine은 이러한 항 정신병 약물의 수치를 높일 수 있습니다.
- 페니토인 및 카바 마제 핀 : Fluoxetine은 이러한 항 경련제 수치를 높일 수 있습니다.
- 모노 아민 산화 효소 억제제 (MAOI) : MAOI의 항우울제는 SSRI와 다르게 작동합니다. MAOI와 플루옥세틴 사이를 전환하는 경우, MAOI 중지와 플루옥세틴 시작 사이에 약 2 주, 또는 플루옥세틴을 중지하고 MAOI를 시작할 때 최대 6 주 동안 휴식이 필요합니다. 시스템에 두 가지가 모두 있으면 세로토닌 증후군의 위험이 높아질 수 있습니다.
- 삼환계 항우울제 (TCA) : 이러한 항우울제 수치는 함께 복용하거나 다른 하나를 중단 한 후 몇 주 이내에 시작될 때 변경 될 수 있습니다.
- Diazepam 및 alprazolam : 이러한 항불안제 약물은 fluoxetine과 상호 작용하여 잠재적으로 수치를 증가시키고 부작용을 일으킬 수 있습니다.
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