많은 사람들이 두꺼워지고 변색 된 발톱과 손톱을 가지고 있으며 이러한 비정상적인 손톱의 약 50 %는 손발톱 바닥, 기질 또는 손발톱 판의 곰팡이 감염 때문입니다. 대부분의 곰팡이 손발톱 감염을 일으키는 곰팡이 유기체는 다음과 같습니다.Trichophyton rubrum이 유형의 곰팡이 감염에 대한 의학 용어는 손발톱 진균증 또는 백선 백선입니다.
어떻게 생겼는지
손발톱 진균증에는 네 가지 유형이 있으며 관련된 손발톱 부분에 따라 분류됩니다. 가장 흔한 감염은 곰팡이가 hyponychium을 침범하는 손톱 끝입니다.
처음에는 손발톱 판이 손발톱 바닥에서 쪼개지는 과정 인 손발톱 용해 과정입니다. 그런 다음 손발톱 끝이 노랗거나 흰색으로 변하고 손발톱 아래에 각질 파편이 생겨 더 분리됩니다. 곰팡이는 손톱에서 자라서 연약하고 부서지기 쉽습니다.
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사진보기 zlisjak / 게티 이미지위험 요소
다음은 곰팡이 감염을 촉진하거나 곰팡이의 성장을 촉진하는 경우입니다.
- 꽉 조이는 신발은 발가락의 밀집을 촉진하여 발가락을 따뜻하고 촉촉하게 유지하여 곰팡이가 자라기에 완벽한 환경입니다.
- 운동은 hyponychium에 반복적 인 경미한 외상을 유발하여 곰팡이가 침입 할 수 있도록합니다.
- 공동 샤워는 발을 곰팡이에 노출시킬 수 있습니다.
- AIDS 및 당뇨병과 같은 면역 체계에 영향을 미치는 질병은 곰팡이 감염이 시작되기를 더 쉽게 만듭니다.
손발톱 진균증의 진단
두껍고 변색 된 손톱이 모두 곰팡이 감염은 아닙니다. 두꺼워 진 손톱을 유발할 수있는 다른 질병으로는 건선, 습진, 편평 태선이 있습니다. 치료가 장기적이고 비용이 많이 들기 때문에 곰팡이 손발톱 감염을 제대로 진단하는 것이 중요합니다.
곰팡이 손발톱 감염은 손발톱 아래의 파편 샘플을 채취하여 진단됩니다. 대부분의 곰팡이 요소는 손톱 아래에서 발견되며 피부에 가장 가깝기 때문에 샘플을 채취하기 전에 손톱을 다듬어야합니다.
곰팡이 손발톱 감염을 진단하는 데 사용되는 두 가지 검사가 있습니다.
- KOH 테스트
- 곰팡이 문화
KOH 테스트는 빠르게 수행 할 수있는 장점이 있습니다. 곰팡이 배양은 3-4 주가 걸리지 만 질문이있는 경우 정확한 곰팡이 유기체를 식별 할 수 있습니다.
세 가지 유형의 치료
손발톱 진균증의 치료는 비용이 많이 들고 장기간입니다. 몇 달 동안 약을 복용하기 위해서는 환자 측의 헌신이 필요합니다.
안타깝게도, 국소 제제 (손톱 부위에 적용하는 약물)는 곰팡이 손발톱 감염을 효과적으로 치료하지 못합니다. FDA는 곰팡이 손발톱 감염에 대해 시클로 피 록스와 에피 나코 나졸의 두 가지 네일 래커를 승인했지만 효과가 거의 없습니다.하지만 경구 용 항진균제 (입으로 복용하는 약)를 복용 할 수없는 사람들에게는 옵션이 될 수 있습니다.
효과적인 구강 항진균제에는 세 가지가 있습니다. 두 가지는 곰팡이 손발톱 감염에 대해 FDA 승인을받은 것이고 다른 하나는 특별히 손톱 감염에 대해 FDA 승인을받지 않은 것입니다.
세 가지 약물 모두 심각한 부작용이 있으며 많은 약물과 상호 작용합니다. 경구 용 항진균제를 복용하는 사람은 간 및 혈액 세포 기능을 모니터링하기 위해 정기적 인 실험실 검사를 받아야합니다. 경구 용 항진균제는 손톱에 포함되어 있으므로 약물을 중단 한 후에도 계속 작용합니다. 임신 중에는 경구 용 항진균제를 사용할 수 없습니다.
- Terbinafine (Lamisil)은 곰팡이 손발톱 감염을 치료하기 위해 FDA 승인을 받았으며 처방 된대로 사용하면 70 ~ 90 % 효과적입니다. Terbinafine은 몇 가지 다른 약물, 특히 카페인 및 시메티딘과 상호 작용합니다. 사용되는 복용량은 손톱 감염의 경우 6 주 동안 하루에 한 번 250mg, 발톱 감염의 경우 12 주입니다.
- 이트라코나졸 (Sporanox)은 또한 손발톱 진균증을 치료하기 위해 FDA 승인을 받았으며 효과가 70 ~ 80 %입니다. 이트라코나졸은 많은 약물과 상호 작용하므로 음식과 함께 복용해야합니다. 이트라코나졸은 매일 또는 펄스 요법으로 복용 할 수 있습니다. 일일 복용량은 손톱 감염의 경우 6 주 동안 하루에 한 번 200 밀리그램, 발톱 감염의 경우 12 주입니다. 맥박 투여 량은 한 달에 1 주일 동안 하루에 두 번 200 밀리그램이며 2 ~ 3 개월 동안 반복됩니다.
- Fluconazole (Diflucan)은 곰팡이 손발톱 감염 치료를 위해 FDA 승인을받지는 않았지만 효과적인 경구 항진균제입니다. 플루코나졸의 장점은 오랫동안 체내에 머무르며 매주 복용하면된다는 것입니다. 초기 연구에 따르면 플루코나졸은 72 ~ 89 % 효과가 있습니다. 사용되는 복용량은 4 ~ 9 개월 동안 일주일에 한 번 450 밀리그램입니다.
Verywell의 한마디
손발톱 진균증은 일반 인구의 최대 10 %에 영향을 미칩니다. 남성이 여성보다 발병률이 높으며 나이가 들면서 발병 할 가능성이 높아집니다. 즉, 주치의 나 피부과 전문의 (피부 및 손톱 치료를 전문으로하는 의사)가 적절한 진단을 받아야합니다.
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