건강 보험 위임

Affordable Care Act에서 더 논란이되는 부분 중 하나는 모든 미국인이 의료 보험에 가입해야한다는 요건 인 건강 보험 의무 문제입니다.

이 나라의 대다수 사람들은 직장이나 Medicare 및 Medicaid와 같은 공공 플랜을 통해 건강 보험을 가지고 있으며, 이는 이미 개별 위임이 발효 된 2014 년 이전의 경우였습니다. 건강 보험이없는 미국인.

연방 개별 명령이 여전히 존재하지만 미준수에 대한 처벌은 더 이상 없습니다. 2014-2018 년 과세 연도에 대한 세금 신고서에 부과 된 과태료는 감세 및 일자리 법에 따라 2019 년에 $ 0로 감소했습니다.

McNamee / 게티 이미지 우승

자신의 개별 권한이있는 주

보험에 가입하지 않은 것에 대해 더 이상 연방 벌금이 부과되지 않지만, 일부 주에서는 자체 의무를 설정하고 주 세금 시스템을 통해 불이행에 대한 벌금을 부과하고 있습니다.

매사추세츠는 2006 년부터 개별적인 위임을 받았습니다. 주정부는 보험에 가입하지 않은 주민들이 대신 연방 처벌을 받게 되었기 때문에 2014 년부터 2018 년까지 벌금을 부과하지 않았습니다. 그러나 매사추세츠는 2019 년부터 자체적 인 페널티를 회복했습니다.

뉴저지는 2019 년에 발효 된 개별 위임장을 만들었으며 DC도 마찬가지였습니다. 두 경우 모두 미준수에 대한 벌칙이 있습니다.

2020 년부터 캘리포니아와로드 아일랜드는 미준수에 대한 개별 명령과 처벌을 받게됩니다. 추후에 올 수 있지만 2020 년에는 적용되지 않습니다.

건강 보험에 가입해야합니까?

2014 년부터 2018 년까지 합법적으로 거주하는 모든 미국 거주자는 직업, 정부 플랜 (예 : Medicaid, Medicare 또는 CHIP) 또는 구매 한 건강 플랜을 포함하는 "최소 필수 보장"을 받아야했습니다. 너 스스로. 그러나 단기 건강 보험, 사고 보조금, 고정 보상 계획 또는 중병 계획과 같은 "예외 혜택"은 포함되지 않습니다.

그 기간 동안 건강 보험에 가입하지 않았다면 벌금 면제 대상이 아닌 한 세금 벌금을 내야했습니다. IRS는 2014 년에 790 만 명의 세금 신고자가 보험에 들지 않은 것에 대해 벌금을 내야했지만, 또 다른 1200 만 명의 세금 신고자는 보험에 들지 않았음에도 불구하고 벌금에서 면제되었다고보고했습니다.

이제 소수의 주에서 보험에 가입하지 않은 것에 대한 벌금 만 있기 때문에 대부분의 미국인은 세금 환급에 대한 벌금없이 보험 적용을 포기할 수 있습니다. 그러나 전국적으로 벌금이 부과 되더라도 건강 보험없이 가다가 상당한 치료가 필요하다는 사실을 알게되면 사람들이 직면 한 어려움에 비해 창백 해졌습니다.

고용주가 후원하는 플랜과 사람들이 스스로 구매할 수있는 플랜을 포함하여 건강 보험 가입 기간이 1 년에 몇 주로 제한되어 있기 때문에 연중 보험에 가입하는 것이 어렵거나 불가능할 수 있습니다. (적격 한 이벤트가있는 경우 등록 할 수 있지만 의료 서비스가 필요한 것은 분명한 이벤트가 아닙니다.)

따라서 보장을받지 않는 것은 위험한 제안이며 가장 필요할 때 의료 서비스를 실제로 이용할 수 없게 될 수 있습니다. 응급실은 보험이 없어서 당신을 돌이킬 수 없지만, 당신의 상태를 평가하고 당신을 안정시키는 데만 필요합니다. 당신이 비용을 지불 할 수없는 경우 추가 치료를 제공 할 필요가 없습니다. ,,,,,,,,, 무,,,,,,,,,,,.

보험 혜택을 저렴하게 만들기 : 보조금 및 메디 케이드 확장

사람들에게 보장을 유지하도록 요구하는 것 외에도 ACA에는 대부분의 미국인이 보장 할 수 있도록 보장하는 몇 가지 중요한 조항이 포함되어 있습니다.

메디 케이드 확장

2014 년부터 Medicaid는 ACA에 따라 연방 빈곤 수준의 최대 138 %의 소득을 가진 가구로 확대되었습니다 (2019 년 개인당 약 $ 17,200). 미국인이지만 2012 년 대법원의 획기적인 판결에 따라 주에서 Medicaid 확장을 선택 사항으로 만들었으며 2020 년 현재 14 개 주에서 여전히 Medicaid를 확장하지 않았습니다. 이로 인해 보상 격차가 발생합니다. 빈곤 수준은 거래소 또는 Medicaid에서 보험료 보조금을받을 자격이 없으므로 보장 범위를 근본적으로 벗어납니다.

보험료 보조금 및 비용 분담 감소

귀하의 연간 소득이 연방 빈곤 수준의 138 %보다 높지만 빈곤 수준의 400 %를 초과하지 않는 경우 (2020 년 보장의 경우 개인당 거의 $ 50,000), 귀하는 보험료 세금 공제를받을 자격이있을 것입니다. 건강 보험 보험료를 지불하십시오. 그리고 소득이 빈곤 수준의 250 %를 초과하지 않는 경우 본인 부담금을 낮추기위한 보조금도 있습니다.

보험료 보조금은 보험사에 직접 지불하거나 세금 환급에서 청구하도록 선택할 수 있습니다. 환불 가능한 세금 공제이므로 소득세가 없어도받을 수 있습니다.

내가 보험에 가입하면 건강 보험이 아프면 거절 할 수 있습니까?

아니! (단기 건강 플랜 또는 고정 보상 플랜과 같이 ACA의 요구 사항이 적용되지 않는 플랜을 구입하지 않은 경우). 모든 개별 시장 플랜은 2014 년 1 월부터 보장 발행되었습니다. 등록은 매년 가을 11 월 1 일에 시작되는 연간 공개 등록 기간 또는 적격 이벤트에 의해 트리거 된 특별 등록 기간으로 제한되지만 보험사는 더 이상 의료에 대해 묻지 않습니다. 보장을 신청할 때 기록. 기존 조건은 현재 모든 계획에 적용됩니다. 단, 개별 시장 계획과 ACA 규정이 전혀 적용되지 않는 계획은 제외됩니다.

건강 개혁 때문에 더 높은 세금을 내야합니까?

2013 년 1 월 1 일부터 연간 소득이 $ 200,000 이상인 개인 또는 연간 소득이 $ 250,000 이상인 부부 (미국인의 약 2 %)는 다음과 같은 소득 관련 세금이 인상되기 시작했습니다.

Medicare Part A 병원 보험에 대해 0.9 %의 추가 비용, 1.45 %에서 2.35 %로 증가. 예를 들어, 연간 소득이 $ 350,000 인 부유 한 가족이라면 연간 $ 900를 추가로 지불하게됩니다. 메디 케어 세금.
자본 이득, 배당금 및 로열티와 같은 불로 소득에 대한 3.8 % 메디 케어 세금. 이전에는 Medicare 세금은 직장 급여 또는 자영업 수입과 같은 근로 소득에 대해서만 평가되었습니다.

그러나 더 많은 사람들에게 영향을 미치는 세금 관련 문제가 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.