65 세 이상의 사람들과 특정 장애가있는 사람들은 의료 요구를 위해 Medicare에 의존합니다. 그들 대부분은 세금으로 특권을 지불했습니다. 메디 케어에 자금을 지원하는 데 사용되는 세금, 누가 지불하는지, 어떻게 작동하는지 알아 보려면 계속 읽으십시오. 더 중요한 것은 American Health Care Act가 귀하가 Medicare 세금으로 지불하는 금액을 어떻게 바꿀 것인가?
istockphoto메디 케어 기금의 작동 원리
메디 케어는 파트 A 병원 보험, 파트 B 의료 보험, 파트 C 메디 케어 어드밴티지 보장 및 파트 D 처방약 보장의 네 부분으로 나뉩니다.
연방 정부에 지불 한 세금은 파트 A 보장에만 사용되는 메디 케어 신탁 기금에 부과됩니다. 여기에는 입원 환자 병원 치료뿐만 아니라 호스피스, 전문 요양 시설 치료 및 가정 건강 관리와 같은 기타 서비스가 포함됩니다.
월 보험료는 Medicare 파트 A에 자금을 지원하는 데 사용될 수도 있지만 일반적으로 지불하는 사람은 거의 없습니다. 이는 Medicare 자격을 갖춘 직장에서 40 분기 이상 일한 사람에게 보험료가 무료이기 때문입니다. 즉, 이미 공정한 세금을 지불했음을 의미합니다. 40 분기 미만으로 일한 사람들은 메디 케어 신탁 기금에 추가 된 월 보험료를 지불합니다.
2017 년에 Medicare 과세 고용에서 30 ~ 39 분기 동안 일한 사람들은 파트 A 보험료로 매월 227 달러를 지불하고 30 분기 미만으로 일하는 사람들은 413 달러를 지불합니다.
Medicare 파트 B에서 D는 주로 월 보험료를 통해 자금이 지원됩니다. 파트 A와 달리 모든 사람은 이러한 서비스에 대해 월 보험료를 지불합니다. 그러나 여러분 중 일부는 소득 수준에 따라 조금 더 지불 할 것입니다.
소득 관련 월별 조정 금액 (IRMAA)
소득 관련 월별 조정 금액 (IRMAA)은 그 자체로 세금이 아니지만 소득이 일정 수준 이상인 경우 파트 B 및 / 또는 D에 대해 지불하는 추가 수수료입니다. 자금은 귀하의 Medicare 플랜을 후원하는 민간 보험사가 아닌 Medicare로 직접 전달되며 수정 된 조정 된 총 소득 또는 MAGI를 기반으로합니다.
총 소득은 임금 (팁 포함), 사업 / 투자 소득,이자, 실업 수당 및 위자료를 기반으로합니다. IRS에서 승인 한 공제액 (예 : IRA 기부에서 학자금 대출이자에 이르는 비용)을 기준으로 "조정"됩니다. 값은 귀하가 가진 면세이자 소득을 추가하여 "수정"됩니다. 그런 다음 연방 정부는 MAGI를 사용하여 세금에 대해 지불 할 금액과 Medicaid, 세금 공제 또는 기타 연방 지원 보조금을받을 자격이 있는지 결정합니다.
Medicare의 목적을 위해 MAGI는 귀하가 IRMAA를 지불할지 여부를 결정하는 데 사용됩니다. 세금 신고서에 $ 85,000 이하를 제출하는 사람들 또는 $ 170,000 이하를 공동으로 제출하는 부부는 IRMAA를 지불하지 않습니다. 이 수준 이상으로 적립하면 추가 요금이 부과됩니다.
2017 년 메디 케어 파트 B IRMAA는 귀하가 더 높은 소득 계층에 들어가면 매월 $ 53.30, $ 133.90, $ 214.30 및 $ 294.60입니다. Medicare 파트 D의 경우 IRMAA는 월 $ 13.30, $ 34.20, $ 55.20 및 $ 76.20입니다.
IRMAA 적격 소득 범위는 단일 신고자의 경우 $ 85,001 ~ $ 107,000, 공동 신고자의 경우 $ 170,001 ~ $ 214,000에서 시작합니다. 그들은 각각 단일 및 공동 파일러의 경우 $ 214,000 및 $ 428,000에서 끝납니다.
기록을 위해, Part B IRMAA는 2007 년 의회 입법에 의해 시작되었고, Part D IRMAA는 2011 년에 Obamacare로 알려진 Affordable Care Act의 일부로 시작되었습니다.
메디 케어 세금
메디 케어 세금은 1966 년에 시작되었으며 근로 소득에 적용되며 고용주가 후원하는 건강 보험료 또는 기타 세전 공제에 대한 공제를 뺀 금액입니다. 자본 이득 및 기타 투자 소득에는 적용되지 않습니다. 이 세금의 수익은 Medicare 신탁 기금으로 직접 전달됩니다.
세금으로 지불하는 금액은 고용 상태에 따라 다릅니다. 고용 된 사람들은 필요한 Medicare 세금의 절반을 지불하고이 금액은 급여에서 직접 공제됩니다. 고용주가 차액을 지불하기 때문입니다.
자영업자는 직원 및 고용주 부담금으로 Medicare 세금 전액을 지불해야합니다. 자영업자는 분기별로 정부에 세금을 납부하거나 연체료를받을 것으로 예상됩니다.
1966 년에 Medicare Tax는 0.7 %의 적당한 세율로 시작되었습니다. 오늘날 급여세는 2.9 %로 인상됩니다.
고용 된 경우 1.45 % 만 지불하고 고용주는 1.45 %의 상응하는 기여금을 지불합니다. 자영업자 인 경우 2.9 %의 전체 비율을 지불해야합니다.
추가 메디 케어 세금
더 많이 벌면 더 많이 지불하게됩니다.
Affordable Care Act는 2013 년 1 월에 처음 적용된 추가 Medicare 세금을 추가했습니다. 이는 다음 MAGI 수준 이상의 소득을 얻은 사람들에게 영향을 미쳤습니다.
- 독신 또는 가장-$ 200,000
- 부부 공동 신고-$ 250,000
- 별도의 결혼 신고-$ 125,000
- 부양 자녀가있는 유자격 미망인-$ 200,000
이 금액을 초과하는 모든 소득은 Medicare 세금에서 추가 0.9 %가 부과됩니다. 전통적인 Medicare 세금과 달리이 세금은 전적으로 직원이 지불합니다. 고용주는 기부를하지 않습니다.
예를 들어, 1 년에 $ 250,000를 버는 단일 고용인은 처음 $ 200,000에 대해 Medicare 세금으로 1.45 %를 지불하고 나머지 $ 50,000에 대해서는 2.35 %의 세금 (1.45 % + 0.9 %)을 지불합니다. 고용주는 전체 소득 범위에 대해 1.45 %를 계속 지불 할 것입니다.
자영업자 인 경우, 기준 액 미만 소득에 대해서는 표준 2.9 % 메디 케어 세율을, 기준 액 초과 소득에 대해서는 3.8 % (2.9 % + 0.9 %)의 추가 메디 케어 세금을 지불해야합니다.
순 투자 소득세
Affordable Care Act에 의해 추가 된 또 다른 세금은 순 투자 소득세 (NIIT)이며, 불로 소득 메디 케어 기여 부가세라고도합니다. 이는 다음 MAGI 수준 이상의 소득을 갖고 투자 소득이있는 사람들에게 적용됩니다.
- 독신 또는 가구주-$ 200,000
- 부부 공동 신고-$ 250,000
- 별도의 결혼 신고-$ 125,000
- 부양 자녀가있는 유자격 미망인-$ 250,000
기본적으로 순 투자 소득에 적용되는 3.8 %의 메디 케어 세금입니다. 여기에는 특정 연금, 자본 이득, 배당금, 임대 소득 및 로열티가 포함될 수 있습니다. NIIT는 특히 임금, 자영업 소득, 위자료, 연금, 퇴직 계정 분배, 사회 보장 혜택, 면세이자 또는 실업 수당에는 적용되지 않습니다.
추가 메디 케어 세금은 순 투자 소득에 적용되지 않기 때문에 NIIT와 다릅니다. 그러나 IRS는 두 가지 세금 모두에 직면 할 수 있다고 명시하고 있습니다.
순 투자 소득 중 더 적은 금액 또는 MAGI 임계 값을 초과하는 금액을 기준으로 NIIT에 대해 과세됩니다.
American Health Care Act가 Medicare 세금을 어떻게 변경했을까요?
나중에 BCRA (Better Care Reconciliation Act)라고도하는 이전 버전의 AHCA (American Health Care Act)는 추가 메디 케어 세금 및 순 투자 소득세를 제거하여 메디 케어 세금을 줄이는 것을 목표로했습니다. 이것은 부자들을위한 세금 감면에 대한 상당한 논쟁을 불러 일으켰습니다.
합동 조세위원회는 추가 메디 케어 세금을 폐지하면 2026 년까지 연방 수입이 1,170 억 달러 감소 할 것이라고 주장합니다. 메디 케어 신탁 기금에 들어오는 달러가 줄어들면 메디 케어는 예상보다 3 년 빠른 2025 년까지 자금을 고갈시킬 것입니다. 이것은 실제로 Medicare의 지급 능력을 11 년 연장 한 Affordable Care Act와는 대조적입니다.
재무 보고서는 또한 대다수의 미국인이이 세금 개편으로 혜택을 볼 가능성이 낮다는 것을 보여줍니다. 실제로 백만장자는 모든 감 세액의 79 %를 받게됩니다. 2025 년까지 백만장자는 연간 평균 $ 50,000, 수백만 장자는 연간 최대 $ 250,000, 상위 400 명의 소득자는 연간 700 만 달러의 비용을 절감 할 수 있습니다.
소득이 $ 200,000 미만이거나 부부가 $ 250,000 미만인 사람들은 세금에 변화가 없을 것입니다.
사실, 저소득층과 중간 소득층 시민들은 계속해서 같은 세율로 과세되었을뿐만 아니라, 많은 백만장 자들은 실제로 미국인보다 더 낮은 세율을 내고 있습니다. 부자들이 비과세 소득을 통해 많은 돈을 벌기 때문입니다. 소득의 해당 부분은 더 이상 NIIT에 의해 과세되지 않으므로 큰 보상을 거둘 수있는 잠재력이 있습니다.
처음 제시된 바와 같이, 미국 건강 관리법 / Better Care Reconciliation Act는 미국인들에게 부당하게 세금을 부과하는 동시에 가장 오래되고 병든 시민들에게 필요한 의료 프로그램 인 Medicare에 대한 자금을 줄입니다. 2017 년 7 월 13 일, 공공의 항의에 대응하여 GOP는 이러한 세금 철폐를 연기 한 Better Care Reconciliation Act의 새 버전을 발표했습니다. 궁극적으로 법은 통과되지 않았습니다.
Verywell의 한마디
연방 의료 프로그램에 자금을 지원하는 데는 모든 구성원에게 공정한 가격이 적용됩니다. 메디 케어 세금은 1966 년부터 시행되었으며 수년간 추가 세금이 추가되었습니다. 목표는 메디 케어에 대한 자금을 늘리고 미국인들이 자신의 수단에 따라 기여할 수 있도록하는 것이 었습니다.
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