열등한 갑상선 동맥의 해부학

열등한 갑상선 동맥은 목과 목을 통해 올라갑니다. 목 앞쪽에 위치한 갑상선에 혈액을 공급하는 주요 혈관 중 하나로 간주되며, 상부 갑상선 동맥과 함께 신체 기능을 유지하는 호르몬을 생성합니다. 또한 신체의 칼슘 수치를 조절하는 4 개의 부갑상선과 호흡, 말, 삼키는 데 도움이되는 일부 목 근육 및 구조를 제공합니다.

두 개의 열등한 갑상선 동맥이 있습니다. 한쪽에는 일반적으로 대칭적인 코스가 있습니다. 한쪽을 다른 쪽과 구별 할 필요가없는 한 한 쌍의 동맥은 일반적으로 단수로 표시됩니다.

SEBASTIAN KAULITZKI / 게티 이미지

해부

동맥은 혈관계의 큰 혈관입니다. 심장과 몸 전체에서 멀어지면서 작은 동맥으로 갈라져 결국 정맥과 더 작은 혈관으로 분기됩니다.

쇄골 하 동맥은 심장에서 시작됩니다. 그들의 임무는 가슴, 어깨, 팔, 목, 머리에 혈액을 공급하는 것입니다. 다른 가지와 함께 세 개의 동맥으로 나뉩니다.

• 척추 동맥
• 내흉 동맥
• 갑상선 트렁크

갑상선 경추가 심장에서 위아래로 움직이면 4 개의 가지가 나옵니다.

• 상승하는 자궁 경부 동맥
• 횡 경부 동맥
• 피상적 인 가지
• 열등한 갑상선 동맥

구조

열등한 갑상선 동맥은 갑상선 줄기에서 가장 크고 가장 중요한 가지입니다. 그것은 갑상선의 하부 및 후방 표면을 공급하는 갑상선 기저부 근처의 하부 및 상부 가지로 나뉩니다. 상부 가지는 또한 부갑상선을 공급합니다.

몸통을 떠난 후, 하 갑상선 동맥은 후두 (성음 상자), 갑상선, 부갑상선 및 기타 구조와 목과 목의 근육을 담당하는 동맥으로 분기됩니다. 이러한 분기는 다음과 같습니다.

• 선 가지 : 상 갑상선 동맥과 함께 갑상선을 공급합니다. 두 부분으로 나뉘며, 그 중 하나는 갑상선과 부갑상선을 모두 공급합니다.
• 근육 가지 : 하강근, 장골 근, 비 늘근 전방 및 하인두 수축 근을 포함한 목 또는 목의 근육을 공급합니다.
• 하 후두 동맥 : 후두의 근육과 점막을 공급합니다.
• 기관 가지 : 기관 (기관) 공급
• 식도 가지 : 식도 공급 (목과 위를 연결하는 관)
• 상승하는 경추 동맥 : 목 근육을 공급하고 척추 동맥의 가지에 연결
• 인두 가지 : 인두 (목) 공급

위치

열등한 갑상선 동맥은 쇄골 바로 위의 갑상선 트렁크에서 분기됩니다. 그것은 위쪽으로 이동하여 척추 동맥 앞을 지나간 다음 안쪽으로 회전하여 경동맥 덮개와 교감 신경통 뒤에서 실행됩니다.

그런 다음 갑상선 뒤쪽으로 이동하여 갑상선과 부갑상선으로 혈액을 전달하는 두 부분으로 나뉩니다. 이 영역에서는 후두의 기능에 필수적이므로 언어에 필수적인 반복적 인 후두 신경과 마주칩니다.

다른 가지들은 인후, 인두, 식도를 포함하여 그들이 공급하는 구조를 향하거나 위로 계속됩니다.

근육 가지가 제공하는 근육의 위치는 다음과 같습니다.

• Infrahyoid : 목 앞쪽과 옆쪽 아래
• Longus colli : 목 앞쪽 아래
• Scalenus anterior : 목의 측면 아래
• 열등한 인두 수축 : 인후가 낮음

해부학 적 변형

해부학 적 변형은 일반적이며 의사가 신체 구조가 취할 수있는 다양한 경로를 이해하는 것이 중요합니다. 알려진 변형은 진단 및 치료, 특히 수술에 영향을 미칠 수 있습니다.

재발 성 후두 신경

하 갑상선 동맥과 재발하는 후두 신경의 관계는 사람마다 상당히 다를 수 있습니다. 연구에 따르면 약 50 %의 경우 신경이 동맥 뒤쪽으로 이동하는 반면, 25 %의 경우 동맥 가지 사이를 이동하고 나머지 25 %는 신경이 앞쪽으로 이동합니다.

한 연구에서는이 관계를 7 가지 유형으로 분류하고 다른 연구에서는 28 가지 구성을 설명했습니다. 이러한 대체 배치는 동맥이나 갑상선 수술 중 부상에 취약하게 만듭니다.

홀수 동맥

약 1 %의 사람들은 좌하 갑상선 동맥이 없어지고이를 보완하기 위해 오른쪽 동맥이 변합니다.

일부 사람들은 또한 갑상선에 공급하는 제 3 동맥과 하 및 상 갑상선 동맥을 가지고 있습니다. 갑상선 IMA 동맥이라고합니다. 좌하 갑상선 동맥이없는 사람의 경우 ima 동맥이 부재를 보완하는 데 도움이 될 수 있습니다.

다른 기원

어떤 사람들에게는 하 갑상선 동맥이 평소와 다른 위치에서 발생합니다. 갑상선 경동맥 대신 쇄골 하 동맥 또는 드물게 척추 동맥 또는 총 경동맥에서 나올 수 있습니다.

외과 의사에게 필수

허용되는 모든 구조와 기능을 보호하려면 외과의가 해부학 적 변형에 대해 알고 가능한 경우 영상 검사를 사용하여 수술 전에 이상을 확인하는 것이 중요합니다.

함수

열등한 갑상선 동맥과 그 가지는 심장의 산소가 풍부한 혈액을 신체의 여러 기본 기능에 필수적인 다양한 조직으로 운반합니다.

• 갑상선은 신진 대사 및 성장과 같은 중요한 기능을 조절하는 호르몬을 생성합니다.
• 부갑상선은 칼슘 조절을 처리하고 뼈를 건강하게 유지하는 데 도움이됩니다.
• 후두를 사용하면 말할 수 있습니다.
• 인두를 사용하면 숨을 쉬고 삼킬 수 있습니다.
• 식도를 통해 삼킬 수 있습니다.
• 기관은 호흡을 허용합니다.
• 목 근육은 어떤 방식 으로든 머리를 움직이고 삼키는 데 도움이됩니다.

임상 적 의의

열등한 갑상선 동맥에 의해 공급되는 구조에 대한 부적절한 혈액 공급은 기능을 손상시킬 수 있습니다. 목의 외상, 수술 오류 또는 혈관 질환은 모두 동맥에 손상을 줄 수 있습니다.

손상의 위치와 정도에 따라 말하고, 호흡하고, 삼키고, 머리를 움직이는 데 문제가있을 수 있습니다.

갑상선 절제술과 같은 수술 중 우발적 인 절단은 부갑상선 기능 저하증을 유발하여 비정상적으로 높은 수준의 인과 함께 혈액 내 칼슘 수치를 비정상적으로 낮출 수 있습니다. 증상은 다음과 같습니다.

• 사지의 따끔 거림 또는 작열감
• 팔다리, 위 또는 얼굴의 근육 경련 및 경련
• 피로
• 약점
• 눈썹을 포함한 탈모
• 부서지기 쉬운 손톱과 건조한 피부
• 쉰 목소리 또는 기타 목소리 변화
• 쌕쌕 거림과 호흡 곤란
• 우울증
• 걱정
• 심한 경우 발작

수술 중 재발하는 후두 신경의 우발적 절단은 다음을 유발할 수 있습니다.

• 약하거나 쉰 목소리
• 목소리 상실
• 호흡 곤란

그레이브스 병 (갑상선 과민성)의 진단 도구로 의사는 하 갑상선 동맥을 통해 갑상선으로가는 혈류를 측정 할 수 있습니다. 더 높은 압력은 그레이브스 병과 관련이 있습니다.