PBA (pseudobulbar affect)라고도 알려진 웃음 장애는 웃음이나 울음이 무작위로 분출되는 상태입니다. 이 상태를 경험하는 많은 사람들은 사회적 상황을 피하고 다른 사람들과 고립되기 시작합니다.
PBA 증상에 대처하고 관리하는 방법을 찾는 것은이 상태로 인한 정신 건강에 대한 부담을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.
Basak Gurbuz Derman / 게티 이미지
PBA (Pseudobulbar Affect) 란 무엇입니까?
PBA는 감정이나 상황에 대한 예상되는 반응을 뛰어 넘는 통제되지 않은 울거나 웃습니다. 내부적으로 경험하는 느낌은 외부로 표현 된 수준보다 훨씬 적고 통제하기 어렵습니다. 표현 된 웃음이나 울음의 감정은 슬픈 상황에서의 웃음과 같은 느낌의 반대 일 수도 있습니다. 증상은 개인이 통제 할 수 없으며 의식적으로 웃음이나 울음을 멈추는 것이 어렵거나 불가능합니다.
PBA는 증상이 일반적으로 과소보고되기 때문에 진단이 제대로되지 않습니다. 증상이보고되면 양극성 장애 또는 우울증과 같은 다른 기분 장애로 인해 종종 오진 될 수 있습니다.
비자발적 정서 표현 장애, 정서적 불안정, 병리 적 웃음과 울음, 정서 조절 장애 등 PBA에 부여 된 이름이 많기 때문에 혼란 스러울 수 있습니다.
누가 위험에 처해 있습니까?
PBA의 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았습니다. 그것은 뇌 및 신경계에 영향을 미치는 상태와 관련이 있습니다. 감정을 제어하는 신경 경로가 파괴되어 정서적 반응에 대한 제어력이 상실 될 때 발생합니다.
PBA와 관련된 조건은 다음과 같습니다.
- 치매 및 알츠하이머 병
- 루게릭 병 또는 근 위축성 측삭 경화증 (ALS)
- 다발성 경화증 (MS)
- 간질 또는 발작 장애
- 파킨슨 병
- 외상성 뇌 손상
- 뇌졸중
진단
PBA는 의사의 신경 학적 평가 또는 표준화 된 설문지를 사용하여 진단됩니다.
의사가 평가하는 동안, 그들은 감정에 대한 감정적 반응과 증상이 발생한 상황에 대한 적절성을 평가하기 위해 증상에 대한 질문을 할 것입니다. 또한 복용중인 약물과 가능한 원인에 대한 병력을 검토 할 것입니다. 증상.
PBA 진단에 사용되는 두 가지 표준화 된 설문지는 다음과 같습니다.
- 병적 웃음과 우는 척도
- 신경학 연구 -Lability 척도 센터
치료
PBA는 주로 항우울제 또는 복합 약물과 같은 약물을 사용하여 관리됩니다. 치료의 목표는 정서적 폭발의 빈도와 심각성을 줄이는 것입니다.
PBA 치료에는 일반적으로 우울증과 같은 다른 기분 장애에 사용되는 약물이 포함됩니다. Trycyclic 항우울제 및 선택적 세로토닌 재 흡수 억제제는 일반적으로 우울증 치료에 사용되는 것보다 적은 용량으로 사용됩니다.
2010 년 미국 식품의 약국 (FDA)은 덱스 트로 메 토르 판과 퀴니 딘의 조합 인 Neudexta라는 PBA를 치료하기 위해 특별히 고안된 약물을 승인했습니다. 그 이후로 Neudexta는 PBA의 1 차 치료법이되었습니다.
정서적 및 심리적 영향
PBA는 정서적 발발과 사람들의 반응에 대한 우려로 인해 사람, 가족 및 간병인의 스트레스와 불안을 증가시킵니다. 그것은 정신적, 사회적, 정서적 건강에 영향을 미칩니다.
다른 사람들이 PBA를 이해하는 것은 매우 어려울 수 있으며 감정 발발에 대한 다른 사람들의 반응에 대한 두려움이있을 수 있습니다. PBA를 가진 많은 사람들은 갑자기 감정이 발발하면 당혹감을 느끼고 싶지 않기 때문에 사회적 상황과 즐기던 활동을 피해야 할 필요성을 느낍니다.
다른 심리적 문제를 인식하십시오
사회적 고립과 금단은 불안이나 우울증과 같은 다른 정신 건강 상태로 이어질 수 있습니다. 이러한 영향은 PBA 환자의 가족 구성원 및 간병인의 정신 건강에도 영향을 미칠 수 있습니다.
관련 문제
불안과 우울증과 같은 정신 건강 상태는 PBA의 발달과 관련이 없었지만, PBA를 가진 사람들은 스트레스 요인 증가로 인해 이러한 상태가 발생할 수 있습니다. 조건.
부끄러움과 불편 함을 유발하는 부적절한 순간에 감정적 발발이 일어날 것이라는 우려가있을 수 있습니다. 이 추가 스트레스로 인해 일부 사람들은 사회적 접촉을 피하고 좋아하는 활동을 외출하여 불안 장애 또는 우울증의 발병에 기여합니다.
갓돌
치료를 통해 정서적 발발 횟수를 줄일 수 있습니다. 이것은 사람들이 사교 행사에 나가는 것을 더 편안하게 느끼도록 도와줍니다. PBA는 종종 신경계를 방해하는 다른 상태를 가진 개인에서 발생하기 때문에 PBA의 치료는 모든 사람에게 다릅니다.
PBA에 대한 치료법은 없으며 약물이 정서적 발병이 완전히 중단 될 것이라고 보장하지 않습니다. 상태를 관리 할 수 있으며 대처 전략을 사용하여 웃음 장애에 대한 불안과 스트레스를 줄일 수 있습니다. 대처 전략은 다음과 같습니다.
- 가족, 친구, 동료, 자주 만나는 사람들 또는 사교 행사에서 함께있는 사람들과 상태에 대해 논의하십시오. 이것은 그들이 당신의 상태를 이해하는 데 도움이 될 수 있고 당신이 증상을 경험할 때 당신이 덜 당황하게 느끼는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 특정 위치 또는 이벤트가 일반적인 트리거라는 것을 알게 된 경우 해당 상황을 피하거나 해당 이벤트에 참여할 다른 방법을 찾을 수 있습니다.
- 다른 대화 주제로 바꾸거나, 위치를 바꾸거나, 주변 환경의 무언가에 집중하여 증상에서 정신을 산만하게하여주의를 분산 시키십시오.
- 천천히 심호흡을하여 몸과 마음의 긴장을 풀어보세요.
- 가능하면 몸의 위치를 바꾸십시오.
예지
PBA는 종종 신경계를 방해하는 다른 상태를 가진 개인에서 발생하기 때문에 모든 사람에게 예후가 다릅니다.
Verywell의 한마디
PBA는 진단을받은 사람들과 그 가족에게 큰 불편을 초래할 수있는 진단되지 않은 상태입니다. 상태에 대해 공개적으로 의사 소통하면 환자와 다른 사람들이 증상을 이해하는 데 도움이되기 때문에 발병에 대한 불안과 스트레스를 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
PBA는 개인의 정신 건강에 피해를 줄 수 있습니다. 의료 서비스 제공자가 처방 한 약을 복용하고 발병에 대처하는 데 도움이되는 전략을 아는 것은 증상의 빈도와 심각도를 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 이것은 사람들이 덜 불안과 스트레스로 즐기는 취미와 사회 활동에 더 편안하게 참여할 수 있도록 도와줍니다.
실제 사건이나 경험 한 감정에 불균형 해 보이는 설명 할 수없는 감정적 반응을 경험 한 적이 있다면 증상을 더 잘 관리하는 데 도움이되도록 의료 서비스 제공자와이 문제를 논의해야합니다.