섭식 장애는 건강, 생산성 및 관계에 심각한 결과를 초래할 수있는 복잡하고 잠재적으로 파괴적인 상태입니다.
미국에서는 인구의 9 % 또는 2880 만 명의 미국인이 평생 동안 신경성 식욕 부진, 신경성 과식증 또는 폭식 장애와 같은 섭식 장애를 앓게됩니다. 섭식 장애는 치명적일 수 있으며, 섭식 장애의 직접적인 결과로 연간 10,200 명이 사망합니다. 이는 52 분마다 한 명씩 죽는 것과 같습니다.
섭식 장애는 성별에 관계없이 모든 사람에게 영향을 미칠 수 있지만 모든 생애 단계에서 청소년과 젊은 여성에게 가장 자주보고됩니다. 실제로, 최대 13 %의 젊은 여성이 20 세가 될 때까지 적어도 한 번의 섭식 장애를 경험할 수 있습니다.
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귀하 또는 사랑하는 사람이 섭식 장애에 대처하고있는 경우, 1-800-931-2237로 지원을 위해 미국식이 장애 협회 (NEDA) 헬프 라인에 문의하십시오.
더 많은 정신 건강 리소스는 국가 헬프 라인 데이터베이스를 참조하십시오.
섭식 장애가 있는지 어떻게 알 수 있습니까?
회복 가능성은 섭식 장애가 조기에 발견 될수록 증가합니다. 따라서 섭식 장애의 몇 가지 경고 징후를 인식하는 것이 중요합니다.
섭식 장애로 고생하는 사람은 일반적으로 이러한 징후와 증상을 모두 한꺼번에 갖지 못하며 경고 징후가 항상 깔끔한 범주에 해당하는 것은 아닙니다. 이러한 목록은 문제를 나타낼 수있는 동작 유형에 대한 일반적인 개요입니다.
신경성 거식증
신경성 식욕 부진이있는 사람들은 음식을 피하거나, 음식을 심각하게 제한하거나, 아주 적은 양의 특정 음식 만 먹습니다. 위험 할 정도로 저체중이더라도 자신을 과체중으로 간주 할 수 있습니다. 또한 반복적으로 체중을 측정 할 수 있습니다.
일반적인 징후와 증상은 다음과 같습니다.
- 극도로 제한된 식사 및 / 또는 집중적이고 과도한 운동
- 극도로 얇음 (쇠약)
- 날씬함을 끊임없이 추구하고 정상 또는 건강한 체중을 유지하려는 의지가 없음
- 체중 증가에 대한 강렬한 두려움
- 왜곡 된 신체 이미지, 체중과 체형에 대한 인식에 크게 영향을받는 자존감 또는 저체중의 심각성에 대한 부정
거식증은 신체에 매우 해로울 수 있습니다. 시간이 지남에 따라 개인은 뼈가 얇아지고, 불임, 부서지기 쉬운 머리카락과 손톱, 몸 전체에 미세한 머리카락이 자라는 것을 경험할 수 있습니다.
심한 경우 식욕 부진은 심장, 뇌 또는 다기관 부전 및 사망을 초래할 수 있습니다.
신경성 과식증
신경성 과식증은 폭식 후 퍼지 또는 체중 증가를 피하기위한 다른 방법이 특징입니다. 정화에는 일반적으로 구토가 포함되지만 완하제 사용, 과도한 운동 또는 금식도 포함될 수 있습니다.
일반적인 징후와 증상은 다음과 같습니다.
- 폭식의 반복적 인 에피소드 (일반적으로 2 시간 미만의 별개의 기간에 다량의 음식을 빠르게 섭취).
- 제어 상실. 사람은 과식에 대한 통제력을 잃어 버리고 스스로 멈추거나 먹는 양을 통제 할 수없는 것처럼 느껴야합니다.
- 자가 유발 구토, 완하제 오용, 이뇨제 및 / 또는 관장, 과도한 운동과 같은 체중 증가를 피하기위한 "보상 행동"사용.
- 폭식과 보상 행동 모두 적어도 일주일에 한 번 3 개월 동안 발생합니다.
- 그 사람의 체중 및 / 또는 체형은 그 사람이 자신을 보는 방식에 중대한 영향을 미쳐야합니다.
과식증의 부작용으로는 염증 및 인후염, 치아 법랑질 마모, 충치, 산성 역류, 장 자극, 심한 탈수 및 호르몬 장애가 있습니다.
폭식증의 폭식 및 제거주기는 심장 및 기타 주요 기관 기능에 영향을 미치는 신체의 화학적 불균형 (나트륨, 칼슘, 칼륨 및 기타 미네랄 수치가 너무 낮거나 너무 높음)으로 이어질 수 있습니다.
폭식 장애 (BED)
BED가있는 사람들은 식사에 대한 통제력을 상실합니다. 신경성 과식증과 달리 폭식 기간 후에는 정화, 과도한 운동 또는 금식이 뒤 따르지 않습니다. 결과적으로, BED를 가진 사람들은 종종 과체중이거나 비만이지만, 임상 적으로 비만이라고 표시된 대부분의 사람들은 반드시 BED를 가지고있는 것은 아닙니다. BED는 미국에서 가장 흔한 섭식 장애입니다.
징후와 증상은 다음과 같습니다.
- 특정 시간 (예 : 2 시간)에 비정상적으로 많은 양의 음식을 먹고 에피소드 동안 식사를 통제 할 수 없다는 느낌을받습니다.
- 배 부르거나 배가 고프지 않아도 먹어
- 폭식 에피소드 중 단식
- 불편할 정도로 배가 부를 때까지 식사
- 부끄러움을 피하기 위해 혼자 또는 비밀리에 식사
- 식사에 대해 괴로움, 부끄러움 또는 죄책감
- 체중 감소없이 자주 다이어트
기타 섭식 장애
위에 나열된 것 외에도 다른 섭식 장애는 다음과 같습니다.
- 회피 / 제한 식품 섭취 장애 (ARFID)
- 기타 특정 수유 및 섭식 장애 (OSFED)
- 야식 증후군
- 법규집
- 정화 장애
- 반추 장애
진단
섭식 장애를 선별하기위한 단일 검사는 없습니다. 의사는 신체적, 심리적 평가를 통해 상태를 진단합니다. 또한 정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼 (DSM-5)에 설명 된 섭식 장애 진단 기준을 충족하는지 확인합니다.
평가 중에 의사는 귀하의 식습관에 대해 질문 할 것입니다. 목표는 음식과 식사에 대한 당신의 태도를 이해하는 것입니다. 의사는 또한 당신이 당신의 몸을 어떻게 인식하는지에 대한 아이디어를 얻어야합니다.
의사가 정확한 진단을 내리고 치료 계획을 추천 할 수 있도록 정직하게 답변하는 것이 중요합니다.
신체 검사 과정에서 의사는 혈액 검사, 골밀도 검사 및 / 또는 심전도 (EKG)를 포함한 여러 진단 도구를 사용하여 다음으로 인한 의학적 합병증이 있는지 평가할 수 있습니다. 섭식 장애.
섭식 장애와 관련된 장기적인 의학적 및 정신적 문제의 위험
건강한 기능을 위해서는 영양 적으로 균형 잡힌 음식을 충분히 섭취하는 것이 필수적이기 때문에 섭식 장애는 육체적 정신적 활동에 상당한 영향을 미칠 수 있습니다. 섭식 장애는 신체의 모든 시스템에 영향을 미치며 다음과 같은 신체 건강 문제를 일으킬 수 있습니다.
- 심혈관 문제
- 위장 문제 (예 : 만성 변비, 위식도 역류)
- 치과 문제
- 중단 된 수면 패턴
- 실신 주문
- 몸 전체의 탈모 또는 솜털 (라 누고라고 함)
- 사춘기 이후 생리 기간 상실 (또는 첫 생리 기간 지연)
- 근골격 손상 및 통증
- 약해진 뼈
섭식 장애는 종종 다른 정신 장애, 가장 자주 불안 장애와 함께 발생합니다.
사람들이 섭식 장애를 일으키는 이유는 무엇입니까?
섭식 장애는 모든 연령, 인종 및 민족 배경, 체중 및 성별에 영향을 미칠 수 있습니다. 섭식 장애는 종종 젊은 성인기에 나타나지만 어린 시절이나 나중에 발생할 수도 있습니다.
과학자들은 섭식 장애의 원인을 정확히 밝히거나 누가 섭식 장애를 일으킬 지 예측할 수 없습니다. 일반적으로 대부분의 전문가들은 섭식 장애가 단일 원인이 아닌 생물학적, 심리적, 환경 적 요인의 복잡한 상호 작용에서 비롯된 복잡한 질병이라는 데 동의합니다.
섭식 장애의 유전학
섭식 장애 병력이있는 가정에서 태어나면 섭식 장애가 발생할 위험이 높아질 수 있습니다. 이러한 증가 된 위험의 일부는 가족 내 섭식 장애 관련 행동의 모델링 (예 : 가족 구성원의식이 관찰) 때문일 수 있습니다.
그러나 유전학의 역할을 분리 할 수있는 쌍둥이 연구 연구에 따르면 신경성 식욕 부진, 신경성 과식증, 폭식 장애 위험의 약 40 ~ 60 %가 유전 적 영향에서 발생한다는 사실이 확인되었습니다.
섭식 장애가있는 경우 어떻게 도움을 받습니까?
자신의 무질서한 섭식 태도와 행동을 인식한다면 이미 도움을 받기위한 첫 단계를 밟은 것입니다. 두 번째 단계 (신뢰할 수있는 친구, 가족 또는 의료 전문가에게 말하는 것)도 마찬가지로 중요합니다.
혼자서 식사 장애를 해결하려고 시도해서는 안됩니다. 다른 사람과 경험하고있는 감정에 대해 이야기하는 것은 필수적인 위안, 지원 및 방향을 제공 할 수 있습니다.
친구와 대화하는 것이 불편하다면 웹 채팅, 문자 또는 전화를 통해 NDA (National Eating Disorders Association)를 통해 지원을받을 수 있습니다.
섭식 장애에 사용할 수있는 여러 가지 치료 옵션이 있습니다.
라이프 스타일 변화
섭식 장애에서 회복하는 것은 하룻밤 사이에 일어나지 않으며 종종 여러 치료법이 필요합니다. 건강한 산만 함을 식별하는 것은 무질서한 식사 또는 행동으로 전환하려는 충동을 경험할 때 도움이 될 수 있습니다.
고려해야 할 몇 가지 사항은 다음과 같습니다.
- 공예 또는 사진과 같은 새로운 취미를 탐색하십시오.
- 온라인 그리기 수업을 들어보세요
- 천천히 걸어
- 팟 캐스트 듣기
- 온라인 요가 수업을 들어보세요
심리 요법
심리 치료는 섭식 장애 회복의 중요한 요소입니다. 정기적으로 심리학자 또는 다른 정신 건강 전문가를 만나는 것이 포함됩니다.
치료는 몇 달에서 몇 년까지 지속될 수 있습니다. 다음과 같은 이점이 있습니다.
- 섭식 장애와 감정의 관계 이해
- 식사 패턴을 정상화하고 건강한 체중 달성
- 건강에 해로운 습관을 건강한 습관으로 교환
- 식사와 기분을 모니터링하는 방법 알아보기
- 문제 해결 능력 개발
- 스트레스가 많은 상황에 대처할 수있는 건전한 방법 탐색
- 관계 개선
- 기분 개선
치료는 가족과 일대일로 이루어 지거나 섭식 장애 진단을받은 다른 사람들과 그룹 치료를받을 수 있습니다.
정신 건강 전문가는 치료 세션에서 검토하기 위해 음식 일기를 작성하고 폭식, 제거 또는 기타 건강에 해로운 식습관을 유발하는 유발 인자를 식별하는 등 숙제를하도록 요청할 수 있습니다.
어린이와 청소년을위한 가족 기반 치료 (FBT)
가족 기반 치료 (FBT)는 의학적으로 안정적이고 외래 치료에 적합한 섭식 장애가있는 청소년을위한 선택 치료로 간주됩니다.
FBT는 가족 전체를 만나는 심리 치료사가 매주 실시하는 수동 치료입니다. 부모는 치료에 적극적인 역할을 할 권한이 있습니다. 청소년은 집에 남아 있으며 부모는 식사를 정상화하는 데 도움이되도록 식사 지원을 제공합니다.
약물
거식증과 같은 섭식 장애의 경우, 음식 (그리고 식습관 및 영양의 정상화)이 일차 의학이며 음식, 체중, 식사 및 신체 이미지를 둘러싼 무질서한 생각을 돕는 치료법입니다.
섭식 장애가있는 많은 사람들도 불안과 우울증에 시달리고 있으며 약물 치료가 이러한 증상에 도움이 될 수 있습니다.
입원
심각한 신체적 또는 정신적 건강 문제가 있거나 거식증이있어 식사를하거나 체중을 늘릴 수없는 경우 입원이 필요할 수 있습니다. 거식증과 함께 발생하는 심각하거나 생명을 위협하는 신체 건강 문제는 의학적 응급 상황이 될 수 있습니다.
대부분의 식사와 체중 회복은 외래 환자 환경에서 이루어집니다.
최소 집중부터 최대 집중까지 다양한 수준의 치료는 다음과 같습니다.
- 외래 치료 : 이것은 일반적으로 각 개별 제공자와 일주일에 한 번 또는 두 번 개인, 1 시간 세션을 수반합니다.
- 집중 외래 환자 치료 (IOP) : 이것은 집에서 살고 일을하거나 학교에 다니는 동안 매번 몇 시간 씩 일주일에 2 ~ 3 회의 세션이 될 수 있습니다.
- 부분 입원 프로그램 (PHP) : 일반적으로 일주일에 5 일 동안 하루에 6 ~ 11 시간 동안 집에서 잘 수 있습니다.
- 거주 치료 센터 (RTC) : 의료 적으로 안정되어 있지만 감독이 필요한 사람들을 위해 24 시간 치료를 제공합니다.
- 의료 입원 : 이것은 24 시간 치료와 의료 감독이 필요한 사람들을위한 것입니다.
Verywell의 한마디
본인이나 사랑하는 사람이 섭식 장애로 어려움을 겪고 있다면 치료 권장 사항을 제공 할 수있는 훈련 된 전문가에게 도움을 요청하십시오.
섭식 장애는 복잡하고 몸과 마음에 치명적일 수 있지만 연구에 따르면 조기 식별 및 치료는 회복 속도를 높이고 증상을 크게 줄이며 질병에서 벗어날 가능성을 높입니다.
