다발성 경화증에서 Uhthoff의 현상

과열되었을 때 다발성 경화증 (MS) 증상이 악화되는 것을 본 적이 있다면이를 가리키는 용어 인 어 토프 현상이 있습니다. 이것은 MS의 독특한 징후로, 신체의 중심 온도가 0.5도 정도의 소량이라도 상승 할 때 하나 이상의 MS 증상이 일시적으로 악화되는 것을 특징으로합니다. 열에 대한 이러한 민감성은 매우 흔하며 MS 환자의 약 60 ~ 80 %에 영향을 미칩니다.

역사

Uhthoff의 현상 (Uhthoff 증후군, Uhthoff의 증상 및 Uhthoff 징후라고도 함)은 1890 년 독일의 안과 의사 인 Wilhelm Uhthoff에 의해 처음 설명되었습니다. , 운동 할 때 일시적으로 시력이 악화되었습니다.

처음에 Uhthoff와 다른 전문가들은 운동과 관련된 노력이이 현상의 원인이라고 믿었지만, 연구자들은 나중에 실제 원인이 운동 자체가 아니라 체온 상승이라는 사실을 발견했습니다.

이 관찰은 현대 영상 검사가 도래하기 전에 의사들이 다발성 경화증 환자를 진단하는 데 사용하는 온욕 검사로 이어졌습니다. 들리는 것처럼 열탕 검사에서는 다발성 경화증이 의심되는 환자를 뜨거운 물에 담그고 열로 인해 증상이 악화되는지 확인했습니다.

원인

다발성 경화증에서 신경 섬유를 감싸고있는 보호적인 지방질 인 미엘린은 면역 체계에 의해 손상되거나 파괴됩니다. 수초는 신경이 효과적이고 빠르게 서로 소통 할 수있게 해주는 역할을하므로 손상되면 신경 세포가 메시지를 제대로 전달할 수 없습니다. 어떤 신경이 영향을 받는지에 따라 이러한 손상된 신호 경로는 흐릿한 시야, 무감각 및 저림, 근육 약화 및 사고 문제와 같은 다양한 MS 증상을 유발합니다.

과학자들은 Uhthoff 현상의 원인을 정확히 알지 못하지만 열이 이미 손상된 신경 세포 경로를 급격히 악화시켜 현재의 MS 증상을 유발한다고 믿습니다. 예를 들어, 피로가 악화되는 것을 알 수 있습니다. 과열. 하지만 체온이 정상으로 돌아 오면 피로가 줄어들고 기준선으로 돌아갑니다.

모든 열원은 다음과 같은 Uhthoff 현상을 유발할 수 있습니다.

• 덥고 습한 날씨
• 직사광선
• 헤어 드라이어 사용
• 뜨거운 (또는 심지어 따뜻한) 샤워 나 목욕하기
• 사우나 또는 온수 욕조에 앉아
• 감염으로 인한 열
• 운동
• 월경 및 폐경과 함께 발생하는 호르몬 변동으로 체온이 상승 할 수 있음

명심하세요

Uhthoff의 현상으로 인해 영구적 인 신경 학적 손상은 발생하지 않습니다. 열로 인해 악화되는 모든 MS 증상은 체온이 정상으로 돌아 가면 되돌릴 수 있습니다.

예방

Uhthoff의 현상이 발생하지 않도록 방지하기위한 최선의 방법은 고유 한 트리거가 무엇인지 식별하고이를 방지하기 위해 최선을 다하는 것입니다.

특히 몸이 더워지는 상황에 처할 것이라는 것을 알고있을 때 체온을 일정하게 유지하는 데 도움이되는 냉각 전략을 사용할 수도 있습니다. 이것들은 잠재적으로 과열되지 않고 일부 방아쇠를 계속 즐길 수 있습니다.

3 명의 여성이 더위에서 MS 관리 경험을 공유

도움이 될 수있는 냉각 전략의 몇 가지 예는 다음과 같습니다.

• 특히 더운 여름철에는 하루 종일 찬물을 마 십니다.
• 너무 더운 상황에 처할 경우를 대비하여 지갑이나 배낭에 휴대용 팬을 휴대하십시오.
• 몸이 따뜻해지는 느낌이들 때 손목이나 목에 차가운 수건을 바르십시오.
• 모자를 쓰고 따뜻하고 화창한 날에는 그늘에 머 무르거나 에어컨이 설치된 공간에 머 무르십시오.
• 면과 같이 헐렁하고 통기성이있는 옷을 입으십시오.
• 열린 창문이나 선풍기 옆에 앉으십시오.
• 얼음 조각이나 아이스바를 먹어라.
• 주기적으로 얼굴과 옷에 물을 묻히십시오.
• 시원한 샤워 나 목욕을한다.
• 수면을 위해 냉각 베개를 사용해보십시오.

Uhthoff의 현상에 적극적으로 대처

운동은 체온을 높이고 Uhthoff 현상의 원인이 될 수 있으므로이를 피해야한다고 생각할 수 있습니다. 고맙게도 그렇지 않습니다.

우선, Uhthoff의 현상을 경험 한 적이없고 운동이 처음으로 그것을 유발할 수 있을지 걱정된다면, 열 과민증에 대처하지 않는 다발성 경화증 환자가 많으며 그 중 하나 일 수 있습니다. .

그리고 운동이 현재 또는 미래에 Uhthoff의 현상을 유발하더라도 대처할 수있는 방법이 있습니다.

운동은 전반적인 건강과 웰빙에 너무 중요하여 과열에 대한 두려움으로 건너 뛰기에는 부족하며, 연구 결과에 따르면 MS 증상을 줄이는 데 도움이 될 수도 있습니다.

한 가지 방법은 운동 할 때 시원한 스카프, 조끼 또는 헤드 랩과 같은 시원한 옷을 입는 것입니다. 시원한 환경에서도 운동을하십시오. 예를 들어 에어컨이 설치된 방이나 선풍기 옆에 있습니다.

사전 냉각

시도 할 수있는 또 다른 방법은 운동하기 전에 몸을 식히는 것입니다. 운동 전 다발성 경화증 환자의 사전 냉각에 대한 2019 년 연구 결과에 따르면 이것은 Uhthoff 현상이 발생하는 것을 방지 할뿐만 아니라 다발성 경화증 환자의 운동 능력을 향상시키는 데 도움이됩니다.

연구에서 사전 냉각에 사용 된 몇 가지 방법은 다음과 같습니다.

• 운동 전 30 ~ 60 분 동안 시원한 옷을 입는다.
• 운동 전 하체를 62도 F 물에 30 분 동안 담근다

이 방법은 참가자의 핵심 온도를 30 분에서 1 시간으로 낮추었습니다.

재발 일 수 있습니까?

갑작스러운 다리 무감각, 피로 또는 기타 MS 증상이 열 때문인지 중추 신경계의 새로운 MS 병변 때문인지 궁금해하는 것은 완전히 정상입니다. 사실 다발성 경화증에 대한 경험이 더 많아지기 전까지는 다발성 경화증 재발과 Uhthoff 현상을 구별하기가 까다로울 수 있습니다.

다발성 경화증 재발과 Uhthoff 현상을 구별하는 쉬운 방법 중 하나는 뜨거운 샤워로 식은 후 또는 열이 정상으로 돌아올 때와 같이 열 유발 요인이 제거 될 때 증상이 사라지는 지 확인하는 것입니다.일단 식 으면 즉시 기분이 나아지지 않을 수 있지만 (증상에 따라 몇 시간이 걸릴 수 있음) 열이 원인 인 경우 신경 학적 증상이 기준선으로 돌아갑니다. 다발성 경화증이 재발하면 증상이 지속됩니다.

특히 무슨 일이 일어나고 있는지 확실하지 않은 경우 Uhthoff 현상을 경험할 때 신경과 전문의 또는 MS 간호사에게 문의하는 것이 좋습니다. 다발성 경화증 재발은 스테로이드와 같은 치료가 필요할 수 있지만 Uhthoff의 현상은 방아쇠 제거 및 안심 이상의 치료가 필요하지 않습니다.

Verywell의 한마디

다발성 경화증 증상을 관리하는 것은 섬세한 작업이며 온도가 증상에 영향을 미칠 수 있다는 사실은 상황을 복잡하게 만들 수 있습니다. 과열로 인해 다발성 경화증 증상이 악화되면 열원이 제거 된 후 곧 사라질 것임을 기억하십시오. 놀라고 불편할 수 있지만 Uhthoff의 현상은 손상을 일으키지 않으며 MS가 악화되는 것을 의미하지 않는다는 것을 스스로 상기시키는 데 도움이 될 수 있습니다.