다낭성 난소 증후군 (PCOS)은 기분 변화와 비정상적인 모발 성장에서 불규칙한 기간 및 인슐린 저항성에 이르는 일련의 증상을 유발할 수있는 복합 호르몬 장애입니다. PCOS에 대한 치료법이 없기 때문에 가임기 여성의 약 5 ~ 10 %에 영향을 미치는 질병의 악영향을 완화하는 데 도움이되는 약물로 증상을 치료합니다.
Dan Dalton / 게티 이미지월경 기능 장애
PCOS는 드물게 기간 (희소 월경) 또는 결석 기간 (무월경)을 유발할 수있는 호르몬 이상이 특징입니다. 이들 및 기타 호르몬 불규칙성은 여성의 임신 능력을 약화시킬 수 있습니다. 약물 요법은 정상적인 월경주기를 더 잘 회복하기 위해 호르몬을 조절하는 것을 목표로합니다.
PCOS가있는 여성의 생리 불규칙을 치료하는 데 일반적으로 사용되는 두 가지 유형의 경구 약물이 있습니다.
- 배란을 방지하여 월경주기를 무시하는 피임약
- 이차 무월경 치료에 사용되는 여성 호르몬 프로게스테론의 경구 형태 인 프로 베라 (메드 록시 프로게스테론)
이러한 경구 약물 외에도 프로게스테론이 함유 된 질 피임 고리 및 자궁 내 장치 (IUD)도 생리 불규칙을 치료하는 데 도움이 될 수 있습니다.
불모
PCOS 관련 호르몬 기능 장애는 또한 불규칙하거나 결석 한 배란 (배란)을 유발하여 PCOS를 가진 많은 여성이 임신을 어렵게 만듭니다. 불임을 경험하는 사람들의 배란을 개선 할 수있는 약물은 단독으로 또는 함께 사용됩니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- Clomid (클로미펜 구연산염), PCOS가있는 일부 여성에서 다른 여성보다 더 잘 작동하는 가장 일반적으로 사용되는 불임 약물
- Femara (letrozole)., 주로 유방암 치료에 사용되며 배란도 자극하는 것으로 나타났습니다.
- 글루코 파지 (메트포민), 일반적으로 처방되는 당뇨병 치료제로 불임 치료제의 효과를 높이고 월경주기를 개선 할 수 있습니다.
- 성선 자극 호르몬, Clomid 또는 Femara가 배란을 유도하지 못할 때 일반적으로 사용되는 난포 자극 호르몬 (FSH) 및 / 또는 황체 형성 호르몬 (LH)으로 구성된 주사 가능한 호르몬
Clomid는 일반적으로 여성 불임의 1 차 치료로 간주되지만, Femara는 에스트로겐 수치를 높이거나 Clomid와 같은 정도로 다태 출산의 위험을 증가시키지 않기 때문에 PCOS를 가진 여성에서 더 잘 작동 할 수 있습니다.
비 호르몬 보충제 이노시톨은 PCOS가있는 여성의 임신 률을 높이면서 난자와 배아의 질을 향상시키는 것으로 나타났습니다.
인슐린 저항성
PCOS가있는 여성의 약 50 ~ 70 %는 인슐린 저항성 (에스트로겐 생산의 불균형에 영향을받는 상태)의 발병으로 인해 40 세가 될 때까지 당뇨병 또는 당뇨병 전증에 걸립니다. 이 여성들은 또한 임신 중 포도당 대사 장애로 인한 상태 인 임신성 당뇨병의 위험이 더 큽니다.
당뇨병 약물은 일반적으로 PCOS가있는 여성의 인슐린 저항성을 치료하는 데 사용되며 다음과 같은 옵션이 있습니다.
- 글루코 파지 (메트포민), 체중 감량을 촉진하면서 당뇨병을 조절할 수있는 1 차 경구 약물
- 액토스 (피오글리타존), 고혈당 감소에 사용되는 경구 약물
- Avandia (rosiglitazone), pioglitazone과 같은 부류의 경구 약물
- 로시글리타존과 메트포르민의 조합 인 Avandamet
- 인슐린과 포도당 수치를 조절하는 주사제 인 Victoza (liraglutide)
약물 외에도 일상적인 운동과 저지방 및 정제 설탕 식단을 포함한 생활 습관 수정이 치료의 중심으로 간주됩니다.
살찌 다
PCOS를 가진 여성의 약 절반이 과체중이거나 비만입니다. PCOS는 체중 증가에 기여할뿐만 아니라 여성의 체중 감량을 훨씬 더 어렵게 만듭니다. 운동과식이 요법 외에도 약물 요법은 때때로 체중 감소를 돕기 위해 사용됩니다.
현재 옵션은 다음과 같습니다.
- Belviq (lorcaserin), 뇌의 보상 중심을 자극하는 식욕 억제제
- Contrave (날트렉손 / 부프로피온) : 뇌의 보상 및 배고픔 중심을 자극하여 음식 욕구를 억제합니다.
- PCOS가있는 여성의 계란 품질을 개선하는 데 사용되는 천연 보충제 인 이노시톨도 체중 감소를 촉진 할 수 있습니다.
- Contrave와 유사하게 작동하는 식욕 억제제 인 Qsymia (펜 터민 / 토피라 메이트)
- 인슐린 저항성과 비만을 치료하는 데 사용되는 Saxenda (liraglutide)
- 제니칼 (오를리 스타트), 지방 흡수를 막는 약물
고 안드로겐 증
PCOS가있는 여성은 종종 테스토스테론을 포함한 남성 호르몬 (안드로겐) 수치가 높습니다. 고 안드로겐 증이라고하는이 상태는 남성형 탈모 및 다모증 (과도한 얼굴 및 체모 성장)과 같은 이차 남성 특성의 발병으로 이어질 수 있습니다.
고 안드로겐 증은 일반적으로 안드로겐 생성을 차단하거나 비정상적인 모발 성장의 영향을 막는 약물로 치료합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 강력한 항 안드로겐 효과를 발휘하는 이뇨제 인 알닥 톤 (스피로 놀 락톤)
- 프로페시아 (피나스테리드), PCOS가있는 여성의 탈모 치료에 오프 라벨 사용
- 모발 성장을 차단하는 데 사용되는 국소 크림 Vaniqa (eflornithine hydrochloride)
모발 성장의 변화 외에도 고 안드로겐 증은 여드름을 일으킬 수 있습니다. PCOS로 인한 여드름은 일반적으로 과산화 벤조일, 살리실산, 레티노이드 또는 항생제와 같은 국소 제제로 치료합니다.
Verywell의 한마디
PCOS가 유발할 수있는 과다한 증상에 더 잘 대처하려면 장애를 경험 한 한 명 이상의 의사와 협력해야 할 수 있습니다. 여기에는 산부인과 전문의, 내분비 전문의 또는 생식 내분비 전문의로 알려진 불임 전문의가 포함될 수 있습니다.
PCOS의 치료는 고혈압 및 당뇨병을 포함한 다른 호르몬 영향 상태에 영향을 미칠 수 있기 때문에 이러한 전문의가 귀하의 주치의 또는 귀하가 만나고있는 다른 전문의와 협력하여 협력하는 것이 중요합니다.
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