Morton의 신경종 발 통증 증상 및 치료

발 통증의 원인은 여러 가지가 있지만, 걷기를 멈추고 발을 마사지 할 때 기분이 좋아지는 날카 롭고 찌르는듯한 통증을 경험하고 있다면 Morton 신경 종이라고 알려진 것이있을 수 있습니다. 무서운 이름을 가지고 있지만이 상태는 양성이며 다행히 치료가 가능합니다.

기본적으로 신경종은 발가락 사이의 영역, 일반적으로 세 번째 발가락과 네 번째 발가락 사이의 세 번째 간격, 두 번째 발가락과 세 번째 발가락 사이의 두 번째 간격이 뒤 따르는 발의 신경이 커지거나 두꺼워지는 것입니다. Morton의 신경종은 네 번째 및 첫 번째 간격에 거의 영향을 미치지 않습니다.

Kris Ubach와 Quim Roser / 게티 이미지

또한 중족골 간 신경종, 수 지간 신경종, Morton의 중족골 통 (중족골 부위의 통증), 신경 주위 섬유증 (신경 주변의 흉터 조직) 또는 함정 신경 병증 (압박으로 인한 비정상적인 신경)이라고도합니다.

Morton의 신경 종이있는 경우 양발에 발병 할 확률이 15 %입니다.

Morton의 신경종 증상

처음에는 이러한 증상이 가끔씩 발생할 수 있지만 상태가 악화되면 증상이 항상 발생할 수 있습니다.

통증 (날카 롭고 찌르기, 욱신 거림, 총격)
얼어서 고움
따끔 거림 또는 "핀 및 바늘"
타고 있는
경련
무언가를 밟고 있거나 신발에 무언가가 있다는 느낌

보통 신발을 벗고 발을 마사지하면 기분이 좋아집니다.

원인

Morton의 신경종은 신경 손상으로 인해 발생하는 것으로 생각되지만 과학자들은 여전히 손상의 정확한 원인에 대해 확신하지 못합니다. 중족골 두, 깊은 횡 방향 중족골 두 인대 (중족골 두를 함께 유지) 또는 중족골 간 윤활 낭 (액체로 채워진 주머니)의 손상으로 인해 손상이 발생할 수 있습니다.

이러한 모든 구조는 신경에 압박과 손상을 일으켜 처음에는 부종과 신경 손상을 일으킬 수 있습니다. 시간이 지남에 따라 압박 / 손상이 계속되면 신경은 매우 섬유질 조직으로 복구되어 신경이 비대 해지고 두꺼워집니다.

Morton의 신경종은 30 ~ 50 세 여성에서 가장 흔하게 발생하며 종종 잘 맞지 않는 신발로 인해 발생합니다.

신경 손상의 다른 원인으로는 단순히 잘못된 보행 스타일 또는 어색한 발 구조 (예 : 과내 전 (발이 안쪽으로 굴림),과 이동성 (너무 많은 움직임), 카보 내반 (높은 아치 발) 및 과도한 배 굴곡 (발가락 구부림) 위쪽) 발가락.

이러한 생체 역학적 (발이 움직이는 방식) 요인은 매 걸음마다 신경에 손상을 줄 수 있습니다. 신경이 자극을 받고 커지면 더 많은 공간을 차지하고 더욱 압박되고 자극을받습니다. 악순환이됩니다.

진단

귀하의 족부 전문의 (풋 닥터)는 귀하의 징후와 증상에 대해 많은 질문을하고 신체 검사를 실시 할 것입니다. 일부 시험에는 웹 공간 압축 테스트가 포함될 수 있습니다.

압박 테스트는 한 손으로 중족골 (발가락 바로 아래의 뼈)을 압착하고 다른 손의 엄지와 검지를 사용하여 감염된 부위를 압박하여 통증이나 기타 증상을 재현하는 방식으로 수행됩니다.

일반적으로 뚜렷한 클릭 (멀더의 클릭)이 있습니다. 이 검사는 또한 발가락에 통증을 유발할 수 있으며이를 티넬 징후라고합니다.

Gauthier의 테스트는 중족골을 함께 짜내고 30 초 동안 위아래로 움직이는 것입니다. 이것은 일반적으로 통증을 유발하거나 다른 증상을 유발합니다. 설리반의 징후는 당신이 서 있고 영향을받은 발가락이 벌어졌을 때 긍정적입니다.

Morton의 신경종은 일반적으로 병력 및 신체 검사 결과를 기반으로 진단되지만 때로는 X- 레이, 초음파 또는 MRI와 같은 다른 검사가 필요합니다.

치료

치료에는 비 침습적 및 침습적 접근이 포함됩니다.

신발 선택 : 발가락과 중족골에 압력을 가하지 않도록 발가락 상자에 넓고 깊은 신발을 신으십시오. 하이힐을 신으면 발 볼 (발 앞쪽)에 압력이 가해 지므로 신지 마십시오.
중족골 패드 : 신경의 압력을 제거하기 위해 중족골 두를 들어 올리고 분리하는 데 도움이됩니다. 그들은 고통스런 부분이 아닌 고통을 느끼는 바로 뒤에 배치됩니다.
활동 수정 : 예를 들어 증상이 사라질 때까지 달리는 대신 수영을 시도 할 수 있습니다.
운동 테이프로 테이핑
착빙
NSAID (항염증제) : 여기에는 Aleve, 이부프로펜 등이 포함됩니다.
아치 지지대 또는 보조기 : 발의 비정상적인 움직임을 제어하는 데 도움이됩니다. 비정상적인 움직임은 신경에 추가적인 토크와 압력을 유발할 수 있습니다.
물리 치료
코르티손 주사 : 자극받은 신경의 크기를 줄이는 데 도움이됩니다.
알코올 주입 : 신경을 화학적으로 파괴하는 데 도움이됩니다.
수술 : 보수적 치료가 도움이되지 않는 경우 수술이 필요할 수 있습니다. 수술에는 신경을 절단하거나 중족골 간 인대를 절단하는 것이 포함될 수 있습니다. 연구에 따르면 수술의 성공률은 80-85 %입니다.