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핵심 사항
- 트로포 닌은 심장 손상의 지표입니다.
- 트로포 닌에 대한 새로운 타액 검사는 표준 혈액 실험실 검사보다 빠르다고 약속합니다.
- 더 빠른 트로포 닌 결과는 심장 마비가있는 일부 환자의 조기 치료와 개선 된 결과로 이어질 수 있습니다.
혁신적인 테스트는 의료 서비스 제공자가 심장 마비 환자에게 조기 개입을 제공하는 데 도움이 될 수 있습니다. 예비 연구에 따르면 새로운 타액 검사는 표준 혈액 검사보다 더 빠르게 환자의 타액에서 심장 손상 마커를 식별 할 수 있습니다.
심장 마비는 삶을 바꾸는 의학적 응급 상황입니다. 심장 마비가 빨리 진단되고 치료 될수록 장기로의 혈류가 더 빨리 회복 될 수 있으므로 손상이 덜 발생합니다. 손상이 발생하면이를 감지하는 데 사용되는 마커 중 하나를 트로포 닌이라고합니다.
트로포 닌이란?
트로포 닌은 심장 및 골격근 섬유에서 발견되는 단백질입니다. 의료 서비스 제공자는이를 마커로 사용하여 심장 손상을 평가합니다. 간단한 혈액 검사로 측정 할 수 있습니다. 흉통이나 기타 심장 마비 증상으로 병원에 오는 사람은 트로포 닌 수치를 확인합니다.
이 연구의 초기 결과는 지난주 유럽 심장 학회 (ESC) 회의에서 발표되었습니다. 이스라엘의 Beer Sheva에있는 Soroka University Medical Center의 연구원 인 Roi Westreich, MD, PhD는 트로포 닌이 혈액 샘플에서보다 타액 샘플에서 더 빠르게 검출 될 수 있음을 보여주었습니다.
Westreich는 Verywell과 그의 동료들이 혈중 트로포 닌 수치가 상승한 41 명의 환자의 타액을 검사하고 그 결과를 건강한 지원자 66 명의 트로포 닌 수치와 비교했다고 말합니다. 샘플은 타액에서 과도한 단백질을 제거하는 타액 SHAPED (Saliva High Abundant Proteins Effective Depletion)라는 과정으로 처리되기 전과 후에 테스트되었습니다.
Salignostics를 대표하는이 연구의 수석 과학자 인 Yoav Neumann, PhD는 "타액에 사용하기위한 테스트가 개발되지 않았기 때문에 전혈, 혈장 또는 혈청을 대상으로하는 상용 테스트를 사용하고 타액 검사를 위해 조정해야했습니다." , Ltd.는 ESC가 발행 한 보도 자료에서 말했다.
연구자들은 혈액에 트로포 닌이있는 참가자의 처리 된 타액 샘플의 84 %가 트로포 닌의 증거를 보여 주었다는 것을 발견했습니다. 처리되지 않은 타액 샘플의 6 %만이 트로포 닌을 나타 냈습니다.
혈중 트로포 닌 수치가 낮은 환자는 타액 결과가 긍정적일 가능성이 낮았습니다. 건강한 지원자의 샘플은 10 %의 위양성률을 나타 냈습니다.
이것이 미래의 환자에게 어떻게 도움이 될 수 있습니까?
연구자들의 궁극적 인 목표는 환자가 병원에 가기 전에 수행 할 수있는 검사를 개발하는 것입니다. Westreich는“타액 트로포 닌 수치가 특정 임계 값보다 높을 때 긍정적 인 결과를 보여주고 임신 테스트와 같은 예 / 아니오 결과를 표시하도록 보정 될 것입니다.
Jennifer Haythe, MD
심장 마비를 더 빨리 발견 할 수 있다면 이환율이 낮아지고 심부전이 줄어들고 심장 부정맥을 유발하는 흉터가 줄어 듭니다.
— Jennifer Haythe, MD이 검사는 전력이 필요하지 않기 때문에 병원 밖에서 휴대가 가능하고 편리합니다. 타액 검사는 또한 혈액 검사보다 훨씬 빠릅니다. 타액 트로포 닌 수치는 10 분 안에 측정 할 수있는 반면, 실험실의 전통적인 혈액 검사는 30-60 분 정도 소요됩니다.
심장 마비를 빨리 진단하고 치료할수록 심장에 영구적 인 손상이 덜 발생하기 때문에 절약 된 시간이 중요합니다.
NewYork-Presbyterian Hospital의 ColumbiaDoctors의 보드 인증 심장 전문의 Jennifer Haythe, MD는 "심장 발작을 더 빨리 감지 할 수 있다면 이환율이 낮아지고 심부전이 줄어들고 심장 부정맥을 유발하는 [심장 근육에] 흉터가 줄어 듭니다." , Verywell에게 알려줍니다. Haythe는 침 연구에 관여하지 않았습니다.
타액 검사의 과제
의사들은 심장 마비를 치료하기 위해 환자의 트로포 닌 결과를 항상 기다리지 않는다고 Haythe는 말합니다. 환자의 EKG 리듬에 특정 이상이 있으면 즉각적인 조치가 필요합니다.
두 가지 유형의 심장 마비
ST 세그먼트 상승 심근 경색증 (STEMI)은 심장에 혈류를 공급하는 동맥이 완전히 차단 될 때 발생합니다. 동맥을 열고 심장으로의 혈류를 회복하려면 즉각적인 개입이 필요합니다.
비 ST 분절 상승 심근 경색증 (NSTEMI)은 일반적으로 부분적 또는 일시적인 막힘입니다. 덜 심각한 유형의 심장 마비이지만 여전히 긴급한 치료가 필요합니다.
Haythe는 "누군가 STEMI의 고전적인 프리젠 테이션을 가지고 오면 혈액 검사가 돌아올 때까지 기다리지 않을 것입니다. 진단이 분명하기 때문입니다."라고 Haythe는 말합니다.
타액 트로포 닌 검사의 또 다른 단점은 혈액 검사에서 정확한 트로포 닌 수치를 보여줄 수있는 반면 음성 또는 양성 결과 만 생성한다는 것입니다.
Haythe는 "트로포 닌 수치가 환자를 위험 층화시킨다"면서 트로포 닌 수치가 높을수록 합병증의 위험이 커진다고 덧붙였습니다.
또한 트로포 닌은 항상 심장 마비의 지표가 아닙니다.
Haythe는 "수일 동안 흉통이있을 수 있고 반드시 양성인 트로포 닌을 가질 필요는 없습니다"라고 말합니다. "사람들은 또한 신부전과 만성 심부전에서 낮은 트로포 닌 수치를 가질 수 있습니다."
환자가 병원에서 6 시간마다 트로포 닌 수치를 확인하기 때문에 트로포 닌 검사의 초기 위양성이 반드시 중요하지는 않습니다.
트로포 닌 결과는 EKG 결과, 혈액 내 다른 심장 표지자 수준 및 환자의 병력을 포함한 다른 요인과 함께 해석됩니다.
연구의 첫 번째 결과는 유망하지만 Westreich는 아직 많은 알려지지 않은 것이 있다고 말합니다. "심장 마비 후 트로포 닌이 침에 얼마나 오래 머무르는 지 확인하려면 추가 연구가 필요합니다."라고 그는 말합니다. "또한 우리는 얼마나 많은 환자가 심장 마비로 잘못 진단을 받고 얼마나 많은 사례를 놓칠 것인지 알아야합니다."
Haythe는 "심장 손상을 입은 사람들이 타액에서 트로포 닌을 신뢰할 수있는 방식으로 측정하고 있음을 보여줄 수 있는지 여부가 결정될 것"이라고 말합니다. "이 테스트는 누군가가 사용하기 전에 실제로 검증되고 광범위하게 연구되어야합니다."
이것이 당신에게 의미하는 것
타액 검사가 향후 심장 마비 진단을 신속하게 진행할 수 있지만, 심장 마비가 있다고 생각되면 즉시 치료를 요청하십시오. 응급 의료 대응자는 병원으로가는 길에 환자의 상태를 치료하고 모니터링하도록 교육을받습니다.
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