어린 시절의 정신 분열증은 드물지만 심각한 정신 장애로 아이들이 비정상적인 행동을하고 현실에 대한 인식을 왜곡합니다. 13 세 이전에 발병하는 것이 특징이며 어린이 40,000 명 중 1 명에게 영향을 미칩니다. 12 세 미만의 어린이에게서 흔히 발견되지 않습니다. 10 대 중반부터 후반까지. 이 상태는 초기 단계에서 발견하기 어렵습니다.
정신 분열증에 대한 우려는 행동에서부터 정서적 영향에 이르기까지 다양하며, 일상적인 기능 장애뿐만 아니라 환각을 포함 할 수 있습니다.
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조짐
아동기 정신 분열증의 증상은 다양 할 수 있지만 일반적으로 망상, 환각, 혼란스러운 속도, 기능 불능 등이 있습니다. 행동 변화는 시간이 지남에 따라 천천히 발생할 수 있지만 갑자기 발생할 수도 있습니다. 정신 분열증을 앓고있는 어린이는 서서히 수줍어하고 철회 할 수 있습니다. 그들은 또한 이상한 생각이나 두려움에 대해 이야기하기 시작하고 부모에게 더 집착하기 시작할 수 있습니다.
소아의 정신 분열증 증상은 성인과 유사하지만, 소아는 청각 환각을 더 자주 경험하고 (케이스의 80 %) 일반적으로 청소년 중반 이상이 될 때까지 망상이나 공식적인 사고 장애를 경험하지 않습니다. 다른 문제 나 정신 질환. 소아과 의사와상의하여 소아 정신 분열증의 진단을 배제하는 것이 중요합니다.
초기 징후
아동기 정신 분열증의 조기 경고 징후는 아동마다 다를 수 있지만 다음을 포함 할 수 있습니다.
- 현실에서 꿈을 말하는 데 어려움 (현실에 대한 왜곡 된 시각)
- TV와 현실을 혼동하는 등 혼란스러운 생각
- 상세하고 기괴한 생각과 아이디어
- 누군가 또는 무언가가 자신을 해칠 것이라는 두려움이나 믿음
- 목소리 듣기 (환각)와 같이 실제가 아닌 것을 보거나 듣거나 느끼기
- 현실적으로 보이지만 현실에 근거하지 않은 아이디어 (망상)
- 극도의 변덕
- 많은 불안이나 두려움
- 말할 때 감정 표현 부족
- 학업에 문제가 있거나 학교 성공 수준이 떨어짐
- 친구를 사귀고 사귀는 데 문제가있는 것과 같은 사회적 철회
- 갑작스런 동요와 혼란
- 공공 장소에서 사적인 일을하는 것과 같은 무질서한 행동. 또는 아이가 움직일 수없는 것처럼 앉거나 쳐다 보는 것과 같은 긴장성 행동.
- 나이가 훨씬 더 어린 것처럼 행동하는 등의 이상한 행동
나중 징후
나이가 많은 어린이의 경우 다음과 같은 조현 병의 증상이 나타날 수 있습니다.
- 지속적으로 공허한 표정 (공백 감정이라고 함)
- 얼굴, 팔다리 또는 신체의 어색하거나 뒤틀 리거나 비정상적인 움직임
- 위협, 음모 또는 음모에 대한 불만 및 의혹
- 지각 된 경미 함, 실패 또는 과거의 실망에 과도하게 집착
- 상황에 맞지 않거나 불균형적인 극도의 과민 반응 또는 분노의 폭발
- 타인에 대한 극단적이거나 부당한 분개 및 비난
- 단 하나의 생각을 따라갈 수 없음
- 비언어적 단서를 읽을 수 없음
- 슬픈 상황에서 웃고있는 것과 같은 사회적 상황에 대한 부적절한 행동과 반응
- 일관되지 않은 연설
- 개인적인 의미가없는 사건과 물건에 특별한 의미를 부여하는 것을 포함한 비합리적인 사고; 사치스러운 종교적, 정치적 또는 기타 권위의 가정; 다른 사람이나 독립 체가 자신의 신체, 생각 또는 움직임을 통제하고 있다는 믿음 또는 악한 세력, 영 또는 독립 체가 자신의 몸이나 마음을 소유했다는 믿음
- 개인 위생 관행의 랩
- 눈을 깜빡이지 않거나 물체에 초점을 맞추지 않고 장시간 응시
- 급변하는 기분
- 다른 사람이 보지 못하는 것을 보거나 듣습니다.
- 빛과 소음에 대한 갑작스럽고 고통스러운 민감성
- 수면 패턴의 갑작스런 중요한 변화
- 자신에게 큰 소리로 말하기, 종종 다른 사람과의 대화를 반복하거나 리허설 (실제 또는 가상)
- 단일 대화 중에 주제를 빠르게 바꾸는 경향
- 무의미하거나 꾸며낸 단어 사용
- 우정과 활동에서 물러남
증상의 분류
정신 분열증의 증상은 긍정적 (망상, 환각 및 기괴한 행동), 부정적 (단순한 감정, 금단, 정서적 무 반응), 무질서한 언어 (이해할 수없는 말 포함), 무질서한 또는 긴장성 행동 (갑작스러운 기분 변화, 갑작스런 행동)으로 분류됩니다. 공격성 또는 혼란에 뒤 이은 갑작스런 움직이지 않고 응시). 이러한 증상이 적어도 한 달 동안 지속되면 조현 병 진단을받을 수 있습니다.
진단
아동 및 청소년 정신과 의사는 정신 분열증을 진단하기 위해 철저한 신체 및 정신 건강 평가를 수행해야 할 수 있습니다.
의사가 소아 정신 분열증 진단을 돕기 위해 수행 할 수있는 검사는 다음과 같습니다.
- 신체 검사 : 증상을 유발할 수있는 다른 문제를 배제하고 관련 합병증을 확인하는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 검사 및 선별 검사 : 여기에는 유사한 증상이있는 상태를 배제하는 데 도움이되는 검사와 알코올 및 약물 선별 검사가 포함될 수 있습니다. 의사는 MRI 또는 CT 스캔과 같은 영상 검사를 요청할 수도 있습니다.
- 심리적 평가 : 여기에는 외모와 품행을 관찰하고, 자해 또는 타인에게 해를 끼치는 생각을 포함하여 생각, 감정 및 행동 패턴에 대해 질문하고, 연령에 맞는 수준에서 생각하고 기능하는 능력을 평가하고, 기분, 불안 및 가능성을 평가하는 것이 포함됩니다. 정신병 적 증상. 여기에는 가족 및 개인 역사에 대한 토론도 포함됩니다.
의사 또는 정신 건강 전문가는 다음 기준을 사용할 수 있습니다.정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼, 5 판(DSM-5). 소아 정신 분열증의 진단 기준은 일반적으로 성인 정신 분열증과 동일합니다.
소아 정신 분열증에 대한 DSM-5 진단 기준은 다음과 같습니다.
- 망상
- 환각
- 무질서한 말 (예 : 잦은 탈선 또는 불일치)
- 심하게 무질서하거나 긴장된 행동
- 부정적인 증상
- 기대 수준의 대인, 학업 또는 직업 기능을 달성하지 못함
- 장애의 지속적인 징후는 최소 6 개월 동안 지속됩니다. 이 6 개월 기간에는 최소한 한 달의 증상이 포함되어야합니다 (성공적으로 치료 된 경우 그 미만).
- 장애가 물질 (예 : 남용 약물, 약물) 또는 다른 의학적 상태의 생리적 영향으로 인한 것이 아닙니다.
- 자폐 스펙트럼 장애의 병력이 있거나 소아기 발병의 의사 소통 장애가있는 경우, 정신 분열증의 다른 필수 증상에 추가하여 현저한 망상 또는 환각이 최소 1 개월 동안 존재하는 경우에만 정신 분열증의 추가 진단이 이루어집니다. 성공적으로 치료 한 경우 이하
의사를 볼 때
자녀가 다음과 같은 경험이있는 경우 정신 분열증의 가능성을 배제하기 위해 자녀와 함께 의료 전문가를 방문하는 것이 좋습니다.
- 자녀의 발달이 지연됩니까?
- 아이가 목욕이나 옷 입기를 중단 했습니까?
- 자녀가 점점 반사회적이 되었습니까?
- 그들의 학업 목표가 미끄러지고 있습니까?
- 그들의 식습관이 바뀌 었습니까?
- 그들은 편집증이되고 다른 사람들을 의심하고 있습니까?
- 감정이 부족합니까?
- 꿈을 현실과 혼동합니까?
- 공격적이되고 있습니까?
원인
아동기 정신 분열증의 원인은 알려져 있지 않습니다. 그러나 연구자들은 성인 정신 분열증과 마찬가지로 유전학, 뇌 화학 및 환경 적 요인이 한 역할을한다고 믿고 있습니다. 일란성 쌍둥이에서 한 쌍둥이가 장애가 있으면 다른 쌍둥이는 40 세입니다. 정신 분열증에 걸릴 확률이 % 더 높습니다. 그러나 가족력이있는 모든 사람이이 병력을 가지고있는 것은 아닙니다.
일부 연구에서는 자연적으로 발생하는 뇌 화학 물질 인 도파민과 글루타메이트도 정신 분열증에 기여할 수 있음을 발견했습니다. 다른 연구에서는 장애가있는 사람의 뇌와 그렇지 않은 사람의 뇌의 차이를 조사했습니다. 또 다른 이론은 뇌가 태아 초기 단계에서 발달 할 때 다른 뉴런이 뇌의 다른 영역으로 이동한다는 것입니다.
일부 전문가들은 아동의 정신 분열증이 다음과 같은 임신 중 산모에게 영향을 미치는 특정 환경 요인과 관련이있을 수도 있다고 생각합니다.
- 약물 또는 알코올 사용
- 특정 호르몬 또는 화학 물질에 노출
- 특정 바이러스 또는 감염에 노출
- 극심한 스트레스
- 열악한 영양 건강
치료
소아의 정신 분열증은 일반적으로 약물과 요법의 조합으로 치료합니다. 자격을 갖춘 의료 전문가의 평생 모니터링은 조현 병 진단을받은 모든 사람에게 필수입니다.
약물
항 정신병 약은 일반적으로 조현 병 아동에게 처방됩니다. 이러한 유형의 약물은 망상, 환각 및 우울증을 관리하는 데 도움이됩니다.의사는 다양한 약물 또는 항우울제 또는 항불안제와 같은 여러 약물의 조합을 시도 할 수 있습니다. 리튬과 발 프로 산과 같은 기분 안정 약도 특히 질병의 초기 단계에서 처방됩니다.
항 정신병 약물은 졸음, 안절부절 못함, 근육 경련, 구강 건조, 시야 흐림 등의 부작용이있을 수 있습니다. 자녀가 이러한 부작용을 경험하면 의사는 복용량을 낮추거나 신체가 더 잘 적응할 수 있도록 약물을 변경할 수 있습니다.
요법
인지 행동 치료는 정신 분열증이 가져 오는 삶의 변화에 대처하는 데 도움이됩니다. 가족 치료는 온 가족에게 교육을 제공하고 모든 사람이 자신의 건강과 웰빙에 관여하고 있음을 자녀에게 보여줄 것입니다. 사회 기술 훈련, 직업 훈련, 말하기 및 언어 치료를 포함하는 전문 교육 또는 구조화 된 활동 프로그램도 도움이 될 수 있습니다.
정신 분열증을 앓고있는 어린이는 또한 지원 그룹에 참여하여 상태에 대처하고 사회적 기술을 향상시킬 수 있습니다.
갓돌
자녀에게 조현 병이있는 경우 다음과 같은 조치를 취할 수 있습니다.
- 자녀의 진료에 참여할 다른 제공자에 대해 자녀의 의료 제공자와상의하십시오. 자녀는 정신과 의사, 상담사, 치료사, 심리학자 및 사회 복지사와 같은 전문가가 포함될 수있는 팀으로부터 치료를받을 수 있습니다. 자녀의 보육 팀은 자녀의 필요와 정신 분열증이 얼마나 심각한 지에 따라 달라집니다.
- 자신을 돌보세요. 압도되거나 스트레스를받을 수 있습니다. 정신 분열증을 앓고있는 아이가있는 다른 부모와 연락하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 정신 분열증 아동을 돌보는 사람을위한 지원 그룹에 대해 자녀의 의료 서비스 제공자와상의하거나 상담을 받으십시오.
- 미국 장애인 법 및 시민권 법 504 조는 공립학교가 자녀의 교육적 요구를 충족하도록 보장합니다. 자녀가 학교에서 성공할 수 있도록 합리적인 편의에 대해 자녀의 교사 및 학교장과상의하십시오.
- 우울증과 자살의 모든 증상을 매우 심각하게 받아들이십시오. 자살은 건강 응급 상황입니다
예지
현재 정신 분열증에 대한 예방 조치 나 치료법은 없지만 부모가 자녀의 증상을 조기에 해결하면 치료가 매우 성공적이고 도움이 될 수 있습니다. 질병에 걸린 어린이와 청소년은 학교, 직장 및 개인 생활에서 여전히 이정표를 달성 할 수 있습니다. 적절한 치료를 받으면 정신 분열증을 앓고있는 많은 아이들이 대학에 가고, 직업을 갖고, 성인이 된 가족을 가질 수 있습니다.
Verywell의 한마디
정신 분열증은 평생 동안 지속되는 심각한 정신 질환입니다. 장애가있는 아동은 끝없는 지원, 인내, 양육 및 관심이 필요합니다. 부모로서 가능한 모든 치료 옵션을 의료 전문가와상의하십시오. 포기하지 마십시오.
자녀가 정신 분열증에 걸렸을 때 두렵고 스트레스를 받고 압도되는 것은 정상입니다. 자녀가 정신 분열증으로 어려움을 겪는 다른 부모들의 네트워크를 구축하십시오. 장애에 대해 이야기하십시오. 다른 사람에게 도움을 요청하십시오. 그리고 가장 중요한 것은 자녀를 돌볼 수 있도록 자신을 돌보는 것입니다.