계절성 정서 장애 (SAD)는 종종 잘못자가 진단됩니다. 정확한 계절성 정서 장애 진단을 위해서는 "정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼"(DSM-5)에 명시된 특정 기준을 충족해야합니다. SAD에 대한 현재 DSM-5 용어는 계절적 패턴이있는 주요 우울 장애입니다.
진단 과정에서 의사는 정신과 면담을 실시하고 표준화 된 검사를 제공 할 수 있습니다. 계절성 정서 장애가 있다고 생각되면 면허가있는 의료 또는 정신 건강 전문가에게 진단을받는 것이 중요합니다.
정신 건강 상태에 대한 정확한 진단을 받고 원인이 될 수있는 신체 상태를 배제하면 가장 정확하고 효과적인 치료를받는 데 도움이됩니다.
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전문 심사
계절성 정서 장애 증상이 있다고 생각되면 주치의와 상담하십시오. 담당 의사는 귀하의 병력과 증상 프로필에 대해 자세히 알아보기 위해 몇 가지 질문을 할 것입니다.
표준화 된 스크리닝 도구
의사는 표준화 된 선별 도구 설문지를 작성하도록 요청할 수 있습니다. 이들은 계절성 정서 장애를 식별하기위한 연구에 의해 설계되고 뒷받침됩니다. SAD에 대한 선별 도구의 예는 다음과 같습니다.
계절 패턴 평가 설문지 (SPAQ)
이 검사 도구는 1984 년에 개발되었으며 여전히 계절성 정서 장애를 검사하는 데 널리 사용되는 도구입니다. 자체 관리되며 일반인이 자유롭게 사용할 수 있습니다. SPAQ는 계절성 정서 장애와 신드롬 이하 계절 정서 장애를 모두 식별 할 수 있습니다.
이 도구는 신뢰할 수 있고 유효한 것으로 입증되었습니다. 그럼에도 불구하고 특이도가 낮고 비 계절성 우울증을 가진 사람들을 SAD를 앓고 있으며 SAD 환자를과 진단하는 것으로 잘못 분류 할 가능성이 있다는 비판을 받아 왔습니다.
계절 건강 설문지 (SHQ)
이 검사 도구는 SPAQ보다 최신 버전입니다. 2001 년 연구에서 개발되었습니다. 현재 실제로 SPAQ만큼 자주 사용되지 않습니다. 그러나 연구에 따르면 SPAQ보다 특이성과 감도가 더 높습니다. 실제로 SPAQ를 대체하려면 SHQ에서보다 고품질의 최근 연구를 수행해야합니다.
구조화 된 임상 인터뷰
구조적 임상 인터뷰 (SCID)는 정신 건강 상태를 진단하기위한 표준으로 간주됩니다. 이 인터뷰는 정신 건강 전문가가 수행합니다. 이는 미국 정신과 협회가 정한 개요와 계절적 패턴이있는 주요 우울 장애에 대한 DSM-5 기준을 따릅니다.
면접관은 편견없는 방식으로 질문하는 것을 목표로하며 면접 구조는 DSM-5의 진단 기준을 기반으로합니다. 그러나 SCID는 의료 행위에 현실적이지 않은 길고 시간이 많이 소요되는 프로세스입니다. 그것은 주로 연구에 사용되며 일상적인 환자 치료에 그다지 현실적이지 않을 수 있습니다.
실험실 및 테스트
계절성 정서 장애의 진단을 확립하는 데 사용할 수있는 생리적 측정이나 실험실 테스트는 없습니다. 올바른 진단은 의료 전문가가 선별이나 인터뷰를 통해 DSM-5 기준을 충족한다는 사실을 발견 한 경우에만 달성 할 수 있습니다.
그러나 의사는 계절성 정서 장애 진단 과정에서 혈액 검사 또는 실험실을 완료하도록 요청할 수 있습니다. 완전 혈구 수 (CBC)와 갑상선 검사는 무기력감이나 우울증에 기여할 수있는 의학적 상태를 식별 할 수 있기 때문에 일반적으로 처방됩니다.
계절성 정서 장애와 증상이 종종 겹치는 상태에는 다른 우울 장애, 양극성 장애, 월경 전 불쾌 장애, 만성 피로 증후군, 갑상선 기능 저하증 및 약물 사용 장애가 포함됩니다. 정신 건강 상태를 확인하기 위해 선별 설문지를 사용할 수 있습니다.
자가 테스트
많은 사람들이 자신의 기분이 날씨 나 계절의 영향을 받는다는 것을 알게됩니다. 겨울 휴가를 둘러싼 눈, 비, 스트레스 증가는 모두 기분과 감정에 영향을 미칠 수 있습니다. 그러나 이러한 정상적인 기분 변화를 진단 가능한 정신 건강 상태로 오인해서는 안됩니다.
기분 변화가 우려되고 일상 생활에 대한 참여가 기분에 영향을받는 경우 의사에게이 문제를 제기하십시오. 계절성 정서 장애에 대한자가 검사 또는자가 진단은 권장되지 않습니다.
계절성 정서 장애가 있다고 생각하는 많은 사람들은 실제로 계절적 패턴이없는 주요 우울 장애가있을 수 있습니다. SAD의 진단 기준은 구체적입니다.
의사가 처방약, 심리 치료 및 생활 습관 변화를 포함 할 수있는 최상의 치료법을 찾도록 도와 줄 수 있기 때문에 정확한 진단을받는 것이 중요합니다.
또한 광선 요법과 같은 일부 SAD 특정 치료법은 다른 상태를 가진 일부 사람들의 증상을 악화시킬 수 있습니다. 따라서자가 진단보다는 전문가의 도움을받는 것이 좋습니다.
하위 유형 결정
DSM-5에 따르면 공식적인 계절성 정서 장애 유형은 "계절성 패턴이있는 주요 우울 장애"로 분류됩니다. 그러나 연구에 따르면 일반적으로 경험하는 계절성 정서 장애 하위 유형이 몇 가지 있습니다.
이러한 하위 유형 중 어느 것도 공식적으로 진단 할 수는 없지만 함께 치료 계획을 세울 때 의사는 여전히이를 고려할 수 있습니다.
아신 드로 말 계절성 정서 장애
Subsyndromal 계절성 정서 장애 (S-SAD)는 덜 심각한 형태의 계절 정동 장애입니다. 일반적으로 "겨울 블루스"라고합니다.
S-SAD를 가진 사람들은 SAD에 대한이 모든 진단 기준을 충족하지 못할 수 있지만 여전히 일상 생활이 계절적 증상에 의해 크게 영향을받는다고 생각할 수 있습니다. 광선 요법, 보충, 요법 또는 생활 습관 변화와 같은 더 많은 치료 방법.
가을 및 겨울 계절성 정서 장애
계절성 정서 장애는 자연광의 감소와 낮은 비타민 D의 기여 가능성으로 인해 가을과 겨울의 계절 패턴과 가장 일반적으로 연관됩니다. 가을과 겨울 슬픔이있는 사람들의 경우 더 추운 겨울에 증상이 악화됩니다. 봄과 여름에 완화하십시오.
추가 가을 및 겨울 계절성 정서 장애 증상은 다음과 같습니다.
- 늦잠
- 탄수화물에 대한 갈망을 포함한 과식
- 살찌 다
- 사회적 철수와 고립
봄 및 여름 계절성 정서 장애
잘 알려져 있지는 않지만 계절성 정서 장애는 봄과 여름의 계절적 패턴을 가질 수도 있습니다. 이 패턴은 더 드물며 더운 달에는 증상이 악화되고 가을과 겨울에는 증상이 완화됩니다.
봄과 여름 SAD의 증상 프로파일도 다르며,이 SAD의 하위 유형을 가진 사람들은 결과적으로 과소 진단 될 수 있습니다. 추가 봄 및 여름 계절성 정서 장애 증상은 다음과 같습니다.
- 잠 잘 수 없음
- 식욕 부진
- 체중 감량
- 동요와 불안
- 침략
생활 양식 및 환경 표시
북부 위도에 사는 사람들은 계절성 정서 장애가 발생할 위험이 더 큰 것으로 반복적으로 나타났습니다. SAD의 메커니즘 이론에 따르면 이것은 상태를 발전시키는 데 더 큰 위험을 초래합니다.
예를 들어, 미국 48 개 주에서 SAD 진단을받은 사람은 1 %에 불과한 반면 알래스카의 사람은 9 %에 불과합니다.
이것은 북부 위도의 의사가 SAD 진단을 고려할 가능성이 더 높다는 것을 의미 할 수 있습니다. 또한 진단 과정에서 라이프 스타일이 자연광에 노출되는 방식도 고려할 수 있습니다.
그러나 SAD는 북부 위도에만 국한되지 않으며 더 많은 시간을 내부에서 보내는 사람들에게만 국한되지 않습니다. 야외에서 오랜 시간을 보내는 것을 포함하여 모든 환경에서 생활하고 많은 라이프 스타일을 가진 사람들은 여전히 SAD에 걸릴 수 있습니다.
따라서 계절성 정서 장애가 의심되는 경우 이사하거나 생활 방식을 크게 바꿀 계획을 세우지 마십시오. 대신, 치료 계획을 함께 개발할 수 있도록 의사에게 공식 진단을 요청하십시오.
Verywell의 한마디
계절성 정서 장애는 많은 사람들에게 영향을 미치며 정신 건강 상태를 쇠약하게 만들 수 있습니다. 그러나 매우 치료 가능합니다. 계절성 정서 장애가 있다고 생각하거나 정신 건강이 걱정된다면 의사와 선택 사항에 대해상의하십시오.
