Maskot / 게티 이미지
핵심 사항
- 오래 지속되는 주 사용 약물 인 cabotegravir는 Truvada 약물보다 HIV 예방에 89 % 더 효과적인 것으로 밝혀졌습니다.
- Cabotegravir는 HIV 분자가 세포를 납치하는 것을 방지합니다.
- 카보 테그 라비 르는 6 개월 만에 구할 수 있습니다.
미국 국립 보건원 (NIH) 산하 연구 과학자들은 두 가지 HIV 예방 치료의 효과를 비교 한 3 년 후 신인 카보 테그 라 비르가 베테랑 인 트루 바다보다 기능적으로 상당한 차이를 보인다고 결론지었습니다.
연구원들은 2 개월마다 카보 테그 라 비르 주사가 매일의 트루 바다 약보다 더 효과적이라는 사실을 발견 한 후 조기에 연구를 중단하여 여성이 감염된 성 파트너로부터 HIV에 감염되는 것을 방지했습니다. 그들은 지난주이 주사가 약보다 89 % 더 효과적이라고 발표했습니다.
이 결과는 올해 초 회사가 남성과 성관계를 갖는 남성과 남성과 성관계를 갖는 트랜스젠더 여성을 대상으로 카보 테그 라 비르를 테스트 한 동반 연구에서 발표 한 결과와 일치합니다.
카보 테그 라비 르는 인테그라 제 가닥 전이 억제제로 알려진 약물 계열에 속하며,이 연구에 참여하지 않은 플로리다 주립 대학 의과 대학의 내과 교수이자 임상 과학 부서장 인 Jonathan Appelbaum, MD는 Verywell에 말했습니다.
cabotegravir가 작동하는 방식을 이해하려면 먼저 HIV가 작동하는 방식을 이해해야합니다. 바늘을 공유하거나 보호되지 않은 성관계를 갖거나 다른 사람의 체액과 접촉 할 때마다 잠재적으로 바이러스에 감염 될 위험이 있습니다. 일단 HIV 분자가 혈류에 들어가면 표적, 공격, 세포의 생식 기관을 이용하여 자신의 클론을 생성하기위한 목적으로 이물질을 둘러싸고 죽임으로써 감염을 막아주는 백혈구 인 T- 도우미 세포를 정복합니다. 이 클론은 본질적으로 생물학적 눈덩이 효과로 감염주기를 계속하기 위해 혈류로 방출됩니다.
그는 "카보 테그 라비 르는 HIV 바이러스 유전 물질이 숙주의 유전자에 통합되는 것을 방지함으로써 작용한다"며 "이런 일이 일어나지 않으면 바이러스가 복제 할 수 없다"고 말했다.
이것이 당신에게 의미하는 것
HIV에 걸릴 위험이 높은 경우 카보 테그 라 비르가 결국 Truvada보다 더 나은 선택이 될 수 있습니다. 그러나 이러한 샷은 아직 사용할 수 없습니다. 그때까지 귀하에게 적합한 것이 무엇인지 의사와상의하십시오.
전통적인 HIV 치료 및 예방
1980 년대 HIV 대유행이 시작된 이래 약 7,570 만 명이이 바이러스에 감염되었고 3,270 만 명이 이로 인해 사망했습니다.
HIV 치료에 대한 첫 번째 희망의 광선은 1987 년 미국 식품의 약국 (FDA)이 바이러스 치료를위한 항 레트로 바이러스 요법 인 지도부딘 (AZT) 사용을 승인했을 때 도착했습니다. 지도부딘과 그 후계자는 HIV 치료에 혁명을 일으켰습니다. 바이러스를 사형 선고에서 만성 질환으로 전환합니다.
그 후계자 중 하나는 Truvada로, HIV를 치료하거나 HIV를 예방하기 위해 알약 형태로 복용합니다. Truvada 외에도 사용 가능한 다른 노출 전 예방 (PrEP) 치료법은 Descovy, Volberding 및 Appelbaum이 Verywell에게 알려줍니다. Descovy는 게이 남성과 트랜스젠더 여성에게만 사용이 승인되었지만, "현재 여성에 대한 연구가 질 성교를 통한 HIV 예방에 효과가 있는지 확인하는 중"이라고 Appelbaum은 말합니다.
그러나 약물 치료를 해본 적이있는 사람이라면 누구나 알다시피, 일일 요법을 따르는 것이 말처럼 쉬운 일입니다. 누가 한두 번 약 복용을 잊지 않았습니까?
이것이 바로 캘리포니아 샌프란시스코 의과 대학의 역학 및 생물 통계학 교수이자 항 레트로 바이러스 요법 개발의 선구자 인 카보 테그 라 비르 (cabotegravir), MD, 폴 볼 버딩 (Paul Volberding)과 같은 주사제의 장점이라고 Verywell은 말합니다.
"PrEP (경구)는 잘 작동하지만, 약을 복용하는 것을 잊는 것과 같은 비 고착은 일반적인 문제입니다."라고 Volberding은 말합니다. 카보 테그 라 비르를 선택하면 "매일 약물 복용을 기억할 의무가 적습니다"라고 Appelbaum은 덧붙입니다.
Cabotegravir의 이점
NIH 연구는 사하라 사막 이남의 아프리카 국가 인 보츠와나, 케냐, 말라위, 남아프리카, 에스와 티니, 우간다, 짐바브웨의 20 개 지역에서 18 세에서 45 세 사이의 성적으로 활동적인 여성 3,223 명을 대상으로 수행되었습니다. 사하라 사막 이남의 아프리카는 오랫동안 전 세계 어느 지역에서든 HIV 양성인이 가장 많이 집중되어 있었기 때문에 선택되었을 것입니다. 통계적 사실로 인해 인구 검토는 2002 년에 '세계의 HIV / AIDS 진원지'라고 불렀습니다. 가장 최근의 데이터에 따르면 2019 년에는 73 만 건의 새로운 HIV 감염과 30 만 건의 AIDS 관련 사망이 발생했습니다.
여성들은 2 개월에 한 번씩 카보 테그 라 비르 주사를 받거나 매일 Truvada를 복용하도록 배정되었습니다. (객관성을 보장하기 위해 카보 테그 라 비르 주사를받은 사람들은 매일 위약을 복용했고 Truvada를 복용하는 사람들은 2 개월에 한 번씩 위약을 주사했습니다.) 연구 과정 동안 38 명의 여성이 HIV에 걸렸으며, 그중 34 명은 Truvada를 복용하고 4 명은 cabotegravir를 주사했습니다. 이 수치에서 연구원들은 카보 테그 라 비르를 주사하는 여성에서 0.21 %, 트루 바다를 복용하는 여성에서 1.79 %의 HIV 발생률이 있다고 결정했습니다. 즉, 카보 테그 라 비르가 트루 바다보다 HIV 예방에 89 % 더 효과적이라는 것을 의미합니다.
"구강 PrEP는 처방 된대로 복용하면 여성의 HIV 예방에 매우 효과적이지만, 일부 여성은 매일 정제를 복용하기가 어려우며 경구 PrEP의 일관성없는 사용은 예방 효과를 감소시킵니다."라고 세계 보건기구는 결과를 썼습니다. "지속성 주 사용 제제는 매일 경구 PrEP 요법에 의존하지 않고도 예방 효과를 개선하고 여성의 예방 선택과 수용 가능성을 높일 수있는 잠재력을 가지고 있습니다."
실제로, 연구에 참여한 많은 여성들은 사용 편의성 때문에 Truvada보다 cabotegravir를 선호하는 것 같습니다.
Volberding은“주사 실험에 참여한 많은 참가자들은 약을 복용하는 것보다 선호한다고 말했습니다.
일부 여성은 주사 부위에서 메스꺼움, 위장 장애 및 피부 반응을보고했지만 cabotegravir와 Truvada의 부작용은 거의 없었습니다. 그러나 참여를 중단 할 필요는 없었습니다. 모든 것이 잘되면 카보 테그 라비 르는 몇 달 안에 승인 될 것이라고 볼 버딩과 아펠 바움은 말한다.