상황 적 우울증이란 무엇입니까?

대부분의 사람들이 알고 있듯이 우울증은 일반적인 정신 건강 상태입니다. 실제로 미국 국립 정신 건강 연구소 (NIMH)에 따르면 2017 년 미국 성인 1,730 만 명이 12 개월 동안 적어도 한 번의 주요 우울증을 앓고 있습니다. 는 똑같은.

주요 우울 장애의 진단과 달리 DSM-5 (정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼 제 5 판이라고도하는 최신 정신 장애 진단 도구)에는 '상황 적 우울증'이라는 용어가 없습니다.

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상황 적 우울증이란 무엇입니까?

상황 적 우울증 (DSM-5에서 우울한 기분을 동반 한 조정 장애로 알려짐)은 종종 사람의 삶의 중대한 갑작스런 변화 (예 : 사랑하는 사람의 죽음)에 대한 반응으로 발생합니다. 상황 적 우울증은 임상 적 우울증과 동일한 증상을 많이 포함 할 수 있지만, 주요 우울 장애의 기준을 충족하지 못하거나 정상적인 슬픔을 나타내지 않습니다.

다양한 유형의 우울증을 이해하는 것이 중요한 이유는 가능한 한 빨리 적절한 치료를받을 수 있도록하기 위해서입니다.

조짐

상황 적 우울증과 임상 적 우울증의 주요 차이점은 상황 적 우울증은 사건에 직접 반응하여 발생한다는 것입니다. 한 사람이 촉발 사건을 받아들이면 가라 앉는 일시적인 상황입니다. 반면에 임상 적 우울증은 특별한 이유없이 발생할 수 있습니다.

상황 적 우울증은 사람이 자신과 외부 세계에 대해 느끼고 생각하는 방식에 영향을 미칠 수 있습니다. 또한 사람의 행동에 영향을 미치고 행동에 영향을 미칠 수 있습니다. 상황 별 우울증의 증상은 다음과 같습니다.

• 극도로 슬프거나 절망적 인 느낌
• 자주 울음
• 집중 문제
• 즐기던 것에 대한 관심 상실
• 스트레스를 받거나, 걱정하거나, 불안하거나, 압도되는 느낌
• 불면증 (수면 장애)
• 식욕 감소
• 사회화에 대한 관심 부족
• 일반적으로 중요한 일의 회피 (예 : 제 시간에 출근)
• 자살에 대한 생각

상황 적 우울증은 스트레스가 발생한 후 3 개월 이내에 시작되며 스트레스 또는 그 결과가 끝난 후 6 개월 이상 지속되지 않습니다.

진단

우울한 기분 (상황 적 우울증)에 대한 적응 반응의 진단과 관련된 DSM-5 기준에 따르면, 사람은 주요 생활 스트레스 요인을 식별 할 수 있어야하며, 증상은 진단받을 사람의 정상적인 기능 능력에 영향을 주어야합니다. 상황 별 우울증. 진단 검사 중에 정신 건강 전문가는 다음을 수행합니다.

• 증상과 의료 및 정신 건강 기록에 대해 심도있는 질문을하십시오.
• 가족 역사에 대해 문의
• 경험할 수있는 사회적 문제 (예 : 사회적 철수)에 대해 질문하십시오.
• 증상을 DSM-5에 나열된 기준과 비교하십시오.

DSM-5 기준에 따르면 다음을 수행해야합니다.

• 최근 발생한 특정 스트레스 요인에 대한 반응으로 3 개월 동안 정서적 또는 행동 적 증상이있는 경우
• 스트레스가 많은 사건에 대한 반응으로 일반적으로 예상되는 것보다 더 많이 고려되는 수준의 증상을 경험합니다.
• 직장이나 학교에서의 관계 (또는 개인적인 관계)에 부정적인 방식으로 직접적인 영향을 미치는 증상이 있습니다.
• 귀하의 증상이 알코올 남용 또는 기타 정신 건강 장애의 결과가 아님을 입증하십시오.
• 당신의 증상이 오로지 정상적인 슬픔 과정의 일부이기 때문이 아니라는 것을 보여줍니다.

원인

상황 별 우울증의 원인은 삶에서 발생한 급격한 변화 또는 스트레스 요인입니다. 예는 다음과 같습니다.

• 실직
• 이혼
• 움직이는
• 주요 질병 진단 받기
• 직장이나 학교에서 극심한 어려움
• 사랑하는 사람의 상실
• 결혼 문제 또는 기타 유형의 관계 문제
• 아기를 갖는
• 직장 / 경력에서 은퇴
• 주요 재정 문제
• 외상 경험
• 전투
• 지속적인 스트레스 요인

위험

사람이 스트레스 요인에 얼마나 잘 반응하는지에 영향을 미칠 수있는 몇 가지 요인이 있으며, 이러한 요인은 상황 별 우울증 발병 가능성을 높이거나 낮출 수 있습니다. 위험을 증가시키는 요인은 다음과 같습니다.

• 다른 정신 건강 장애가있는 경우
• 기능 장애 아동기
• 한 번에 두 가지 이상의 심각한 스트레스 이벤트 경험
• 비정상적인 뇌 화학 (또는 구조)
• 신체적 상태 (예 : 호르몬 이상)

상황 적 우울증의 유형

상황 적 우울증에는 여러 가지 하위 유형이 있으며, 여기에는 다음과 같은 적응 장애가 포함됩니다.

• 우울한 기분 : 주로 기분이 좋지 않음, 자주 울기, 절망감, 즐기던 일에 대한 즐거움 부족 등이 포함됩니다.
• 불안 (Anxiety) : 주로 불안, 긴장, 걱정, 초조함, 압도 감, 집중 곤란을 포함합니다. 이 아형을 가진 적응 장애가있는 아이들은 부모 나 다른 사랑하는 사람들과 분리되었을 때 상실에 대한 두려움과 관련된 분리 불안을 종종 가지고 있습니다.
• 혼합 된 불안 및 우울한 기분 : 우울증과 혼합 된 주요 불안감.
• 행동 방해 : 싸움, 학교 결석 또는 재산 파괴와 같은 행동 문제의 주요 증상; 이것은 청소년에게 흔한 유형의 우울증입니다.
• 감정과 행동의 혼합 장애 : 우울증과 불안, 행동 장애 (행동 문제)가 모두 우세합니다.
• 지정되지 않음 : 다른 하위 유형의 조정 장애 범주에 맞지 않는 반응을 포함합니다.

치료

상황 별 우울증의 1 차 치료는 증상을 완화하는 것입니다. 이것은 약물 및 심리 치료를 포함한 여러 치료 방식을 통해 달성 할 수 있습니다.

약물

항우울제와 같은 일부 유형의 약물은 특정 우울증 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이러한 증상이 문제 상황에 대처하거나 변경하는 능력을 방해하는 경우 중요 할 수 있습니다.

심리 요법

상황 별 우울증에 대한 주요 치료 방식은 심리 치료입니다. 심리 치료의 정확한 성격은 여러 요인 (예 : 조정 장애의 하위 유형)에 따라 다르며 다음을 포함 할 수 있습니다.

• 스트레스 요인을 해결하기위한 지원 코칭
• 왜곡 된 사고와 문제 행동을 해결하기위한인지 행동 치료 (CBT)
• 사람이 스트레스에 어떻게 반응하는지에 기여하는 근본적인 갈등과 역학을 이해하고 대처할 수있는 능력을 강화하는 데 도움이되는 통찰력 중심 접근 방식 (정신 역학 치료)
• 가족 치료 (특히 환자가 청소년이거나 상황이 가족과 관련된 경우)
• 커플 치료 (조정 장애가 친밀한 관계에 직접적인 영향을 미치는 경우)

갓돌

상황 별 우울증에 대처하는 데 도움이 될 수있는 생활 방식 변화가 많이 있으며, 그중 일부는 증상을 완화하거나 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.

• 매일 밤 충분한 수면 취하기
• 매일 규칙적인 운동 루틴 수립 (건강 관리 제공자의 승인하에)
• 건강한 식단을 섭취하고 설탕, 지방, 가공 식품을 멀리하십시오
• 동료 지원 시스템 구축 또는 강화 (필요한 경우 상담사 또는 치료사와 같은 전문가에게 연락).
• 슬픔과 상실의 단계에 대해 배우고 단계를 거치고 자신을 치유하는 시간을 가지십시오.
• 알코올, 마약 및 감정을 마비시키는 기타 물질을 멀리하십시오. 치유하려면 감정을 느끼고 표현해야합니다 (약물에 병에 넣거나 약물, 알코올성 섹스 또는 기타 회피 방법을 통해 탈출하지 마십시오).
• 사회적 연결을 유지하고 사회적 지원 영역을 강화하기 위해 노력하십시오.

VeryWell의 한마디

모든 유형의 우울증 (상황 별 우울증 포함)이있는 사람은 자해에 대한 생각을 가질 수 있습니다. 자신 (또는 다른 사람)을 다치게 할 생각이 있고 특히 어떤 유형의 계획을 수립 한 경우에는 지역 911 응급 서비스에 연락하거나 응급실로 가거나 정신 건강 전문가에게 털어 놓거나 즉시 다른 의료 서비스 제공자.

자살 핫라인 번호로 전화를 걸 수도 있습니다. National Suicide Prevention Lifeline 전화 번호는 1-800-273-TALK (1-800-273-8255)입니다. 전화를 걸면 숙련 된 상담사가 전화를 받아 도움을받을 수 있습니다.