사회 공포증이라고도하는 사회 불안 장애는 다른 사람들이 면밀히 조사 할 수있는 사회적 상호 작용에 대한 극심한 정서적 고통을 특징으로하는 불안 장애 유형입니다. 이 장애가있는 사람들은 새로운 사람 만나기 및 면접과 같은 특정 또는 모든 사회적 상황에서 불안하거나 겁을 먹고 이러한 상황을 피합니다.
증상이있는 사람들의 약 20 %만이 치료를받습니다. 사회 불안의 증상은 다른 불안 장애의 증상과 겹치므로이 정신 질환의 진단을 어렵게 만듭니다. 정신 건강 전문가는 "정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼, 5 판"의 특정 기준을 사용하여 사회 불안 장애를 진단합니다.(DSM-5).
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전문 심사
진단을 내리기 위해 정신 건강 전문가는 불안 증상과 생활 환경에 대해 몇 가지 질문을 할 것입니다. 이 평가에 근거하여 환자는 증상만으로 불안 장애 진단을받을 수 있습니다.
조짐
정신 건강 전문가는 증상이 얼마나 자주, 언제 발생 하는지를 포함하여 증상에 대해 질문합니다.
사회적 불안 장애가있는 사람들은 다음과 같은 사회적 상황에서 많은인지 및 정서적 증상을 보일 수 있습니다.
- 압도적 인 공포감
- 공황
- 비현실적인 느낌
- 통제력 상실에 대한 두려움
불안은 또한 다음과 같은 생리적 변화를 초래할 수 있습니다.
- 심계항진
- 호흡 곤란
- 발한 증가
- 핀과 바늘
- 구역질
- 홍조
- 떨림
- 소변을 보는 시급함
불안 장애는 어린이와 성인 모두에게 영향을 미치므로 모든 연령대의 사람들에게 증상을 평가하는 것이 중요합니다.
부모 또는 보호자는 어린 나이에 자녀의 불안 증상을 알아 차 리거나 교사 또는 멘토가 이러한 증상에주의를 기울일 수 있습니다. 불안은 어릴 때부터 나타날 수 있으므로 부모 나 보호자가 소아과 의사에게 자녀의 평가를받는 것이 중요합니다.
DSM-5 기준
의사는 DSM-5 기준을 사용하여 사회 불안 장애가 있는지 여부를 결정합니다. 사회 불안 장애에 대한 DSM-5 기준은 다음과 같습니다.
- 다른 사람이 그 사람을 면밀히 조사 할 수있는 사회적 상황에 대한 뚜렷한 두려움; 예를 들어 낯선 사람과의 대화, 다른 사람 앞에서 식사, 프레젠테이션 등이 있습니다.
- 불안 증상을 나타내며 당혹감이나 거부감을 유발하는 방식으로 행동하는 것에 대한 두려움
- 사회적 상황은 지속적으로 불안 증상을 유발하므로 피할 수 있습니다.
- 예상되는 것보다 훨씬 더 큰 불안감과 두려움과 걱정은 심각한 삶의 혼란을 야기합니다.
- 증상은 최소 6 개월 동안 지속되며 의학적 상태 또는 기타 정신 건강 장애와 관련이 없으며 약물 사용으로 인한 것이 아닙니다.
DSM-5에서는 "공포증"이이 상태로 인한 장애 정도를 명확하게 나타내지 않기 때문에 "사회적 공포증"이라는 용어가 "사회적 불안"으로 업데이트되었습니다. 업데이트 된 버전은 또한 부정적인 평가와이 행동의 사회적 결과에 대한 두려움을 포함하도록 장애의 기준을 재정의합니다. 또한, 사회적 불안 장애가있는 일부 사람들은 일반적인 사회적 상황보다는 청중 앞에서 말하는 것과 같은 특정 수행 상황만을 두려워하기 때문에 이전의 "일반화 된"지정자가 "성능 전용"으로 업데이트되었습니다.
스크리닝 도구
특정 선별 도구는 또한 사회 불안 증상을 더 잘 이해하는 데 사용되며 상태의 심각성을 평가하는 데 도움이 될 수 있습니다.
정신 건강 전문가가 사회 불안 장애를 선별하기 위해 실시하는 설문 조사에는 다음이 포함됩니다.
- Liebowitz 사회 불안 척도 (LSAS) :이 24 개의 질문으로 구성된 설문 조사는 사람들에게 불안 증상을 평가하도록 요청합니다. 여기에는 두려움에 대한 질문과 불안이나 걱정을 유발하는 상황의 회피가 포함됩니다. 사회 불안 증상이있는 사람들을 평가하는 데 사용되는 가장 일반적인 척도입니다.
- BSPS (간단한 사회 공포증 척도) :이 도구는 11 개의 항목을 사용하여 공포와 회피 행동의 심각도를 측정합니다. 또한 시간 경과에 따른 치료 효과를 평가하는 데 사용할 수 있습니다.
실험실 및 테스트
일차 진료 의사는 불안 증상을 설명하거나 원인이 될 수있는 다양한 요인을 고려할 것입니다. 스트레스가 많은 직장, 불행한 연애 관계, 사랑하는 사람과의 어려운 관계 또는 안전하지 않은 환경에서 사는 것과 같은 더 심각한 요인과 같이 이러한 증상을 유발할 수있는 개인의 삶에 대해 질문 할 수 있습니다.
또한, 신체와 뇌에 영향을 미칠 수있는 최근의 식습관 변화, 활동 수준 또는 신체적 외상에 대해 질문 할 수 있습니다.
불안 증상이 의학적 상태와 관련이 없는지 확인하기 위해 의사는 다음과 같은 여러 검사를 수행 할 수 있습니다.
- 신체 검사 : 혈압, 심박수, 체중과 같은 활력 징후와 신체 건강의 이상을 감지 할 수있는 신체에 대한 포괄적 인 검사
- 혈액 검사 : 혈액 세포 수치, 호르몬 수치, 비타민 수치 및 대사 패널을 확인하기위한 완전한 혈구 수 (CBC)
신체 검사 및 혈액 검사 결과에 따라 의사는 불안 증상의 잠재적 인 임상 원인을 추가로 조사하기 위해 추가 검사를 지시 할 수 있습니다. 모든 평가가 정상으로 돌아오고 불안 증상을 설명 할 수있는 확인 된 임상 원인이없는 경우 의사는 환자를 정신 건강 전문가에게 의뢰 할 가능성이 높습니다.
여성의 불안
불안 장애는 남성과 여성 모두에게 영향을 미치지 만, 이러한 질환의 유병률은 여성에서 훨씬 더 높으며 이는 남성 유병률의 약 2 배입니다. 따라서 13 세 이상의 여성과 소녀는 정기적으로 불안 검사를받는 것이 좋습니다.
자가 / 가정 테스트
사회 불안 장애가 걱정되는 사람도 집에서 설문 조사를 할 수 있습니다. SPIN (Social Phobia Inventory)은 17 개 항목을 사용하여 공포, 회피 및 생리를 평가합니다. 쉽게 채점 할 수있는 민감하고 간단한 도구입니다. 세 가지 항목을 포함하는 Mini-SPIN이라는 더 짧은 버전도 있습니다.
추가 자체보고 척도에는 사회 공포증 및 불안 목록, 사회 공포증 척도, 사회적 회피 및 조난 척도가 포함됩니다.
귀하 또는 귀하의 사랑하는 사람이 사회 불안 증상을 관리하는 데 어려움을 겪고 있다면 도움을 요청하십시오. 물질 남용 및 정신 건강 서비스국 (SAMHSA) National Helpline (1-800-662-4357)에 지원을 요청할 수 있습니다.
Verywell의 한마디
누구나 때때로 스트레스를 경험합니다. 그것은 삶의 자연스러운 부분입니다. 그러나 사회적 상황에서 지속적인 두려움과 걱정은 사회 불안 장애가 있음을 나타낼 수 있습니다. 증상이 나타나면 주치의 또는 정신 건강 전문가에게 문의하십시오. 검사를 실행하고 증상을 평가할 수 있습니다. 검사 및 선별 검사 결과에 따라 진단을 내리고 상태를 관리하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 일상 생활에 미칠 수있는 영향을 최소화하기 위해 사회 불안 장애를 조기에 해결하는 것이 중요합니다.