디스크 교체 또는 척추 융합?

왜 디스크 교체 수술을해야합니까?

디스크 전체 교체 수술은 척추의 수준에서 움직이는 능력을 보존하기위한 것입니다. 디스크 교체는 인접한 척추 관절의 수술 후 퇴행성 변화를 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

척추 융합은 척추 분절의 외과 적 접착입니다. 인접한 뼈가 척추 융합으로 결합되어 척추의 해당 수준에서 모든 움직임을 제거하기 때문에 수술 후 척추가 움직이는 방식이 변경 될 수 있으며 인접한 관절에 추가 압력이 가해집니다. 추가 압박은 이러한 부위의 퇴행에 기여할 수 있지만, 융합 후 척추 변화가 항상 수술로 인한 것인지 여부는 명확하지 않습니다.

척추 융합 부위 위와 아래의 척추 관절의 변성은 일반적으로 인접 분절 변성 (ASD)으로 알려져 있습니다.

디스크 교체 수술 — 무엇을 알고 있습니까?

디스크 교체가 가장 일반적인 유형 인 동작 보존 수술은 여전히 비교적 새로운 것이지만 그 효과에 대한 증거가 있습니다. 그리고 연구자들은 결과와 위험에 대한 장기적인 데이터를 계속 수집합니다.

10 년 장기 결과 보고서는과학 보고서2017 년에 디스크 교체와 융합 수술의 결과가 거의 같다고 제안했습니다. 연구자들은 시술 후 ASD의 발달, 회복 속도 및 통증 결과가 두 시술간에 거의 동일하다고보고했습니다.

2017 년 연구는글로벌 척추 저널 허리 전체 디스크 교체와 허리 융합 수술의 결과를 비교했습니다. 연구진은 디스크 교체 환자가 연구 된 모든 수술 후 기간 (6 주, 3 개월, 6 개월 및 1 년)에서 척추 융합 환자보다 통증 완화 및 장애가 더 많이 개선되었음을 발견했습니다.

또한이 연구에서 디스크 환자는 융합 환자보다 평균 65 일 더 빨리 직장에 복귀했습니다.

디스크 전체 교체 수술에 적합합니까?

2015 년 연구는아시아 척추 저널재수술과 재수술은 초기 수술이 자궁 경부 디스크 교체이든 척추 융합을 통한 경추 디스크 절제이든 상관없이 거의 같은 비율로 발생한다는 것을 발견했습니다.

즉, 뉴욕시 브롱스-레바논 병원 센터의 척추 수술 책임자 인 Joshua D. Auerbach 박사에 따르면 척추 수술이 필요한 환자의 최대 5 %만이 전체 디스크 교체를위한 좋은 후보자라고합니다.

디스크 전체 교체 수술에 대한 가능한 금기 사항은 다음과 같습니다.

중앙 또는 측면 함몰 협착

패싯 관절염

골절

척추 측만증

파스 결함

불안정

Spondylolysis 및 spondylolisthesis