뇌허혈 유형 및 원인

뇌 허혈 또는 뇌 혈관 허혈이라고도하는 뇌 허혈은 뇌로가는 혈류량이 충분하지 않을 때 발생합니다. 산소와 필수 영양소는 신체의 모든 부위에 산소와 영양이 풍부한 혈액을 운반하는 혈관 인 동맥을 통해 혈액으로 운반됩니다.

뇌에 혈액을 공급하는 동맥은 뇌의 모든 영역에 하나 이상의 동맥에서 나온 혈액이 적절하게 공급되도록하는 특정 경로를 따릅니다. 뇌의 동맥이 막히거나 출혈이 발생하면 특정 동맥에 의존하는 뇌 영역으로의 산소 공급이 낮아집니다.

산소 공급이 일시적으로 부족하더라도 뇌의 산소 부족 영역의 기능이 손상 될 수 있습니다. 실제로 뇌 세포에 몇 분 이상 산소가 부족하면 심각한 손상이 발생하여 뇌 조직이 사망 할 수 있습니다. 이러한 유형의 뇌 조직 사망은 뇌경색 또는 허혈성 뇌졸중이라고도합니다.

뇌허혈 증상

뇌 허혈의 증상은 경증에서 중증까지 다양합니다. 몇 초에서 몇 분까지 지속될 수 있습니다. 허혈이 짧고 영구적 인 손상 (경색)이 발생하기 전에 해결되는 경우이 사건을 종종 일과성 허혈 발작 (TIA)이라고합니다.

허혈로 인해 뇌가 손상되면 증상이 영구적이 될 수 있습니다. 뇌 허혈의 증상은 다음과 같습니다.

• 신체 한쪽 또는 양쪽의 신체 쇠약
• 신체의 한쪽 또는 양쪽에 감각 상실
• 혼란 또는 방향 감각 상실
• 한쪽 또는 양쪽 눈의 시력 변화
• 현기증, 현기증
• 이중 시력
• 분명하지 않은 말투
• 의식 상실 또는 의식 저하
• 조정으로 문제와 문제의 균형

종류

뇌 허혈은 몇 가지 유형으로 분류 할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 혈전 성 : 이것은 일반적으로 혈전이나 갑작스런 동맥 경련으로 인해 혈관이 막혀서 발생하는 허혈 유형입니다.
• 색전증 : 이것은 동맥에서 형성되고 다른 (종종 더 작은) 동맥으로 이동하여 목적지 동맥을 막는 혈전에 의해 발생하는 일종의 허혈입니다.
• 저관류 : 이것은 전반적인 혈액 공급 부족으로 인해 발생합니다. 심장 마비, 외상으로 인한 심각한 출혈 또는 수술은 뇌로의 전체 혈류를 감소시킬 수 있습니다.

허혈은 뇌의 작은 영역에 영향을 미치거나 뇌의 넓은 영역 또는 전체 뇌에 영향을 미칠 수 있습니다.

• 국소 허혈은 뇌의 특정 영역에 국한됩니다. 일반적으로 혈전이 뇌의 동맥을 막았을 때 발생합니다. 국소 허혈은 혈전 또는 색전의 결과 일 수 있습니다.
• 전역 허혈은 뇌의 더 넓은 영역에 영향을 미치며 일반적으로 뇌로의 혈액 공급이 급격히 감소하거나 중단 될 때 발생합니다. 이것은 일반적으로 심장 마비로 인해 발생합니다.

원인 및 위험 요소

뇌 허혈은 다양한 질병이나 이상과 관련이 있습니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 겸상 적혈구 빈혈 또는 기타 혈액 질환
• 기형 혈관
• 동맥 플라크 축적
• 선천성 심장 결함
• 심장병
• 혈전
• 불규칙한 심장 박동
• 저혈압
• 심장 마비
• 심실 빈맥

허혈성 뇌졸중의 위험 요인은 다음과 같습니다.

• 고혈압
• 흡연 담배
• 비만
• 높은 콜레스테롤
• 당뇨병
• 이전 TIA
• 심방 세동

고령자에게 영향을 미치는 흔한 질환 인 침묵 뇌 혈관 질환은 종종 "침묵 뇌졸중"이라고하는 뇌 허혈 위험과 관련이 있습니다.

무성 뇌졸중은 임상 적으로 인정되는 뇌졸중 증상을 생성하지 않기 때문에 미국 심장 협회와 미국 뇌졸중 협회는 영상 검사를 사용하여 침묵 뇌 혈관 질환의 위험을 평가하는 임상의를 안내하는 지침을 공동으로 발표했습니다.

예방 및 치료

뇌 허혈을 예방할 수 있습니다. 뇌 허혈의 치료에는 허혈성 뇌졸중의 치료 및 예방에 사용되는 여러 약물이 포함됩니다.

뇌 허혈 예방에는 이상적인 혈압을 달성하는 데 도움이되는 약물과 혈중 콜레스테롤 및 지방 수치를 낮추는 약물이 포함됩니다. 식이 조절은 또한 이상적인 콜레스테롤 수치를 달성하는 데 도움이 될 수 있습니다.

갑작스런 허혈에 대한 치료에는 정맥 내 약물 Alteplase (tPA)가 포함됩니다. 진단 후 3 시간 이내에 투여했을 때이 응급 치료는 뇌졸중 후 의학적 결과를 개선하는 것으로 나타났습니다. 때때로 tPA는 뇌졸중 증상이 시작된 후 최대 4.5 시간까지 투여 될 수 있습니다.

이 약물은 뇌졸중을 유발하는 혈전을 용해시켜 혈류를 회복시킵니다. 의사가 막힌 혈관을 직접 치료할 수있는 응급 혈관 내 절차도 있습니다.

때로는 뇌졸중 후 일부 생존자가 뇌졸중 후 발작이 발생할 위험이 더 높습니다. 발작 방지 약물은 일부 뇌졸중 후 발작을 예방하는 데 도움이 될 수 있으며 발생하는 경우 뇌졸중 후 발작을 조절할 수도 있습니다.