겨드랑이 통증의 원인 및 치료 옵션

겨드랑이 또는 겨드랑이 통증 (의학적으로 겨드랑이 통증이라고 함)의 가능한 원인은 대부분 성가신 것에서 심각한 것까지 다양합니다. 탈취제에 의한 자극, 땀샘의 감염, 부상, 신경 압박 또는 심지어 암은 가능성 중 일부에 불과합니다. 통증은 단독으로 발생하거나 발진, 부은 림프절 또는 기타 징후와 관련 될 수 있습니다.

진단은 종종주의 깊은 병력과 신체 검사로 시작되지만 원인을 확인하고 최상의 치료법을 알아 내기 위해 혈액 검사와 영상 검사가 필요할 수 있습니다.겨드랑이 통증이 겨드랑이의 림프절 비대를 동반하더라도 전이 된 유방암은아니가장 흔한 원인입니다.

겨드랑이 해부학 및 구조

겨드랑이 통증의 잠재적 원인과이를 완화하기 위해 의사가 권장 할 수있는 방법에 대해 이야기하기 전에 겨드랑이 (겨드랑이)의 해부학 적 구조와 거기에 "살아있는"구조에 대해 생각하는 것이 도움이됩니다.

겨드랑이에서 발견되는 구조와 조직은 다음과 같습니다.

• 근육 : 겨드랑이 뒤쪽에는 대퇴근과 배 근근이 있습니다. 대흉근은 가슴에서이 부위로 들어갑니다. coracobrachialis는 겨드랑이를 중심으로 실행되며 삼각근, 삼두근의 긴 머리 및 이두근을 포함한 팔 근육이 근처에 있습니다.
• 혈관 : 정맥과 동맥 모두이 영역을 통과합니다.
• 신경 : 상완 신경총은 겨드랑이 바로 위에 있으며 중앙, 척골, 요골 및 근 피부 신경은 모두이 부위를 통과합니다.
• 땀샘 : 겨드랑이에는 땀샘이 많이 있는데, 겨드랑이에는 너무 흔한 겨드랑이 냄새와이 지역의 드문 감염이 아닙니다.
• 림프절 : 각 겨드랑이에는 대략 20 ~ 40 개의 액와 림프절이 있습니다. 이 림프절은 차례로 팔, 유방 및 목, 가슴 및 상복부의 일부에있는 림프관에서 배액을받습니다.
• 뼈 : 겨드랑이 아래에는 위쪽 갈비뼈가 있고 겨드랑이 바로 위에는 견갑골 (어깨 뼈)과 연결되는 상완골 (팔의 위쪽 뼈) 머리가 있습니다.
• 피부 : 피부의 여러 층에 영향을 줄 수있는 여러 피부 상태가 있습니다. 이 층에는 모낭, 땀샘, 지방, 결합 조직 등이 있습니다.

겨드랑이는 신체의 여러 부분에 비해 매우 따뜻합니다 (과거에 겨드랑이에서 온도를 자주 측정 한 이유 중 하나). 팔이 몸에 매달려있을 때 조직이 겹치면 이곳은 감염이 번성 할 수있는 곳입니다.

겨드랑이 통증의 원인

겨드랑이 통증에는 여러 가지 원인이 있습니다. 통증은 직접적으로 발생할 수 있지만 겨드랑이 안팎의 구조와 관련된 상태는 더 먼 부위의 통증 (신체가 느끼는 부위와 다른 부위에서 발생하는 통증)이라고 할 수 있습니다. 일부 원인은 겨드랑이 한쪽에만 통증을 유발할 수 있지만 다른 원인 (바이러스 감염으로 인한 림프절 비대 등)은 양쪽에 통증을 유발할 수 있습니다.

근육 긴장

겨드랑이 근육은 특히 들기, 당기기, 던지기 또는 밀기와 같은 활동에서 과도하게 사용되고 근육이 긴장됩니다. 웨이트 리프팅 및 스포츠 (예 : 야구)와 같은 활동은 긴장과 염좌를 유발할 수 있습니다.

목발 사용과 같이 근육 및 겨드랑이의 다른 구조에 대한 국부적 인 압력도 심각한 겨드랑이 통증을 유발할 수 있습니다.

부상

겨드랑이의 구조가 손상되어 통증을 유발하는 여러 가지 방법이 있습니다. 어깨 위의 신경 네트워크는 상완 신경총을 형성합니다. 팔을 세게 당기거나 구부릴 때 상완 신경총 손상이 발생할 수 있으며, 겨드랑이 통증, 어깨의 움직임 상실, 쇠약 및 손이나 팔의 무감각 또는 저림을 유발할 수 있습니다. 어깨 탈구를 포함한이 부위의 다른 부상은 겨드랑이에 통증을 유발할 수 있습니다.

피부 자극 및 발진

겨드랑이의 피부가 자극을 받아 통증을 유발할 수 있습니다. 팔 아래에 꽉 끼는 옷과 거친 천은 자극적 일 수 있습니다. 자극은 면도에서도 흔히 발생합니다. 또한 자극성 및 알레르기 성 접촉 피부염은 탈취제, 비누, 로션, 세탁 세제 등으로 인해 발생할 수 있습니다.

겨드랑이에서 발생할 수있는 다른 비 감염성 발진 (그리고 불편 함을 유발)에는 흑색 세포증, 당뇨병이 있거나 비만인 사람들에게서 흔히 발견되는 벨벳 같은 발진, 건선이 있습니다.

화농성 열 선염은 심한 여드름과 유사한 땀샘 (보통 겨드랑이 또는 사타구니)을 포함하는 만성 질환입니다. 치료 옵션은 여드름 치료제에서 항생제, 면역 조절제, 때로는 수술에 이르기까지 다양합니다. 치료하지 않으면 종기 (아래 참조)가 형성되고 감염과 피부 표면 사이에 누공이 발생할 수 있습니다.

감염

국소 및 전신 (신체 전체) 감염 모두 겨드랑이 통증을 유발할 수 있습니다. 이들 중 일부는 국소 적으로 염증을 일으키고 다른 일부는 겨드랑이의 림프절에 영향을 주어 통증을 유발합니다.

효모 (칸디다증)를 포함한 진균 감염이 흔합니다. Intertrigo는 일반적으로 겨드랑이와 같이 피부가 피부에 닿는 부위에 스케일링과 함께 매우 붉고 반짝이는 발진을 일으 킵니다. 백선 (백선 (백선))은 신체 어느 곳에서나 발생할 수 있으며 종종 원형 패턴의 붉은 융기와 함께 가려운 발진을 유발합니다.

몇 가지 흔한 세균성 피부 감염은 겨드랑이에 통증을 유발할 수 있으며 종종 발적 또는 부기와 관련이 있습니다. Erythrasma는 분홍색 발진으로 시작하여 갈색과 비늘 모양으로 변하며 겨드랑이에서 흔히 발견됩니다. 종종 진균 감염과 혼동되는 홍색 음선은 다음과 같은 박테리아에 의해 발생합니다.Corynebacterium minutissimum. 종종 습도 및 당뇨병과 관련이 있습니다. 봉와직염, 모낭염, 종기 (종기) 및 옹종과 같은 다른 감염이 발생할 수 있습니다. 종기를 치료하지 않고 방치하면 농양으로 발전 할 수 있습니다.

일부 일반화 된 감염은 겨드랑이의 림프절 비대 (아래 참조)를 유발하여 통증을 유발할 수 있습니다.

겨드랑이 림프절 비대

겨드랑이의 통증은 림프절 부종을 동반 할 수 있지만 초기에는 뚜렷한 덩어리 나 부기가 없을 수 있습니다. 겨드랑이의 림프절 (겨드랑이)은 여러 가지 이유로 비대 될 수 있으며, 일부 원인은 한쪽의 비대 (일측 겨드랑이 림프절 병증)와 더 흔하고 다른 원인은 양쪽 겨드랑이에 영향을 미칩니다. 겨드랑이 림프절 비대의 잠재적 원인은 다음과 같습니다.

• 감염 : 전염성 단핵구증 및 HIV와 같은 바이러스 감염, 고양이 스크래치 질환, 매독, 결핵과 같은 세균 감염 및 톡소 플라스마 증과 같은 기생충 질환은 겨드랑이 비대 (림프절염)를 유발할 수 있습니다. 유방 감염 (유방염), 손, 팔, 목, 가슴과 상복부의 일부도 겨드랑이의 림프절로 흘러 들어가 통증과 부종을 유발할 수 있습니다.
• 자가 면역 질환 : 류마티스 성 관절염 및 루푸스와 같은 상태는 겨드랑이의 통증 성 림프절 비대를 유발할 수 있습니다.
• 암 : 액와 림프절로 퍼질 수있는 여러 암이 있습니다. 림프종 (예 : Hodgkin 림프종)은이 림프절에서 시작될 수 있습니다. 많은 사람들이 림프절 전이의 원인으로 유방암의 확산에 대해 잘 알고 있지만, 폐암 및 흑색 종을 포함하여 거의 모든 암이 이러한 노드로 확산 될 수 있습니다. 어떤 경우에는 한쪽 겨드랑이의 림프절 비대와 통증이 암의 첫 징후 일 수 있습니다.

감염과 관련된 비대 림프절은 종종 부드럽고 부드러 우며 움직일 수 있습니다. 암의 림프절은 종종 비 압연, 고정 및 단단하지만 많은 예외가 있습니다.

신경 압박

겨드랑이의 신경 (신경 조임)을 압박하면 자연에서 종종 타는듯한 겨드랑이 통증이 발생할 수 있습니다. 이것은 손이나 팔의 저림 또는 무감각 또는 약점을 동반 할 수 있습니다. 신경 압박은 부상이나 종양이나 부종으로 인한 신경 압박으로 인해 발생할 수 있습니다. 폐암의 한 유형 인 Pancoast 종양은 겨드랑이에 통증을 유발할 수 있습니다. 이것은 얼굴, 목 또는 팔뚝의 부기와 관련이있을 수 있으며 흉부 X- 레이에서 쉽게 놓칠 수 있습니다.

대상 포진

대상 포진은 수두가 신경 뿌리에서 다시 활성화되어 지속되는 상태로 발생합니다. 시간이 지나면 보통 신경이 공급하는 부위 (피부 분열)를 따라 발진이 발생하지만 발병시 통증 만있는 것이 일반적입니다.

양성 미사

암성 (악성) 종양 외에도 겨드랑이 통증을 유발할 수있는 양성 종양 및 상태가 많이 있습니다. 여기에는 낭종, 지방종 및 섬유 선종이 포함될 수 있습니다.

림프 부종

림프 부종은 림프의 정상적인 흐름이 중단되는 상태로, 종종 유방암 수술과 관련이 있습니다. 겨드랑이에 심한 통증을 유발할 수 있으며 종종 한 팔이 부어 오릅니다.

산성 역류

위산 역류는 때때로 겨드랑이에서만 느껴지는 통증을 유발할 수 있습니다.

심장병

우리는 일반적으로 심장병을 생각할 때 흉통을 생각하지만 관상 동맥 병의 증상, 특히 여성의 심장병은 매우 비특이적이고 모호 할 수 있으며 겨드랑이 통증의 증상 만 포함 할 수 있습니다. 통증은 일반적으로 둔하고 아프며 등이나 턱의 불편 함, 메스꺼움, 무언가 잘못되었다는 일반적인 느낌을 동반 할 수 있습니다.

말초 동맥 질환 (PAD)

심장 혈관이 좁아지면 흉통과 심장 마비가 발생할 수있는 것처럼 팔을 공급하는 주요 혈관이 좁아지면 (말초 동맥 질환) 겨드랑이에서 느껴지는 통증을 유발할 수 있습니다.

월경 관련 통증

많은 여성들이 월경 직전과 월경 중에 ​​겨드랑이로 퍼질 수있는 유방 압통을 경험하지만 일부는 겨드랑이에서만 이러한 불편 함을 경험할 수 있습니다.

의사를 볼 때

의사의 진찰시기를 결정하는 것은 통증의 심각성, 일상 활동 제한 여부, 관련 증상 등에 따라 달라집니다.

겨드랑이 통증이 가슴 통증, 숨가쁨, 손이나 손가락의 따끔 거림, 메스꺼움 및 구토를 동반하는 경우 즉시 치료를 받으십시오. 열과 오한, 발적 또는 배액과 같은 감염 징후가있는 경우 즉시 치료를받는 것도 중요합니다. 식은 땀, 유방 덩어리 또는 의도하지 않은 체중 감소의 증상도 바로 예약을해야하는 이유입니다.

증상이 경미하지만 지속된다면 의사와 상담을 예약하십시오. 고통은 우리 몸이 무언가 잘못되었다고 말하는 방식입니다.

의사가 물어볼 질문

의사가 통증의 원인을 파악하는 데 도움이되도록 여러 가지 질문을 할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 통증의 질 : 날카 롭거나 둔하고 아프거나 따끔 거리거나 타는듯한 느낌이 드는가, 아니면 자연적으로 가렵습니까?
• 기간 : 언제 통증이 시작 되었습니까? 일정하거나 간헐적입니까? 악화되고 있습니까?
• 강도 : 1에서 10까지의 척도에서 통증이 얼마나 심각합니까? 1은 거의 통증이없고 10은 상상할 수있는 최악의 통증입니까?
• 다른 어떤 증상이 있습니까? 예를 들어, 발열 또는 오한, 식은 땀, 다른 위치의 통증 또는 다른 위치의 림프절 부종?
• 발진, 발적 또는 겨드랑이에 다른 변화가 있었습니까?
• 손이나 팔에 긁힘이나 상처가 있습니까?
• 새로운 활동이나 스포츠를 시작 했습니까?
• 최근에 어떤 종류의 부상을 입었습니까?
• 새로운 탈취제, 로션, 목욕 비누 또는 세탁 세제를 사용한 적이 있습니까?
• 여성이라면 마지막 유방 조영술은 언제였습니까? 유방암 가족력이 있습니까? 검사에서 유방 덩어리를 발견 했습니까?
• 고통이 일상 생활을 얼마나 방해하고 있습니까?

진단

겨드랑이 통증을 제대로 진단하고 미묘한 것이 없는지 확인하려면 의사를 만나는 것이 중요합니다. 그들은 위의 많은 질문을 포함하여 신중한 역사를 취할 것입니다. 그런 다음 신체 검사를 수행합니다. 여기에는 겨드랑이의 발적, 발진, 덩어리 또는 비대해진 림프절을 찾는 것이 포함됩니다.

그들은 또한 머리와 목, 팔, 가슴과 같이 겨드랑이 주변 부위를 검사하고 신경 압박을 배제하는 신경 학적 검사를 수행하며 신중한 유방 검사를 수행합니다 (남성이라도 남성이 할 수있는 것처럼 유방암에 걸릴 수도 있습니다). 찾은 내용에 따라 추가 검사를 수행 할 수 있습니다.

실험실 및 테스트

감염의 징후가있는 경우 (지역 감염 또는 림프절 비대를 유발할 수있는 전신 감염) 전체 혈구 수를 지시 할 수 있습니다.

이미징

영상 검사도 필요할 수 있습니다. 여기에는 암 병력이있는 경우 초음파, CT 스캔, MRI 또는 ​​PET 스캔이 포함될 수 있습니다. 유방 조영술도 권장 될 수 있습니다 (또는 유방암 가족력이 강하거나 유방이 매우 치밀한 경우 유방 MRI).

절차

영상 검사는 가능한 진단을 제안 할 수 있지만 암이 의심되는 경우 정확한 진단을 내리려면 생검이 필요합니다. 종기 나 농양이 크면 절개와 배액이 필요할 수 있습니다. 또한 위에 나열된 많은 원인이 시작될 때 즉각적인 치료를 받으면 합병증이나 상태 악화 위험을 줄일 수 있습니다.

치료

겨드랑이 통증의 치료는 근본적인 원인에 따라 다릅니다.

통증이 근육 긴장으로 인한 것이라면 냉찜질, 휴식 및 부드러운 움직임이 권장 될 수 있습니다. 겨드랑이가 자극적이라면 문제의 원인이 무엇이든 피하는 것이 좋습니다. 양성 원인으로 림프절이 부어 오른 경우에는 온찜질을 권장합니다.

원인이 무엇이든 겨드랑이에 느슨하게 맞는 옷을 입고 면도를 피하거나 겨드랑이 부위에 로션, 크림 또는 탈취제를 사용하면 통증을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

예방

겨드랑이 통증의 많은 원인은 예방할 수 없지만 일부는 예방할 수 있습니다. 퍼스널 케어 제품에주의하면 자극의 위험을 줄일 수 있습니다. 스포츠 전에 적절히 워밍업하고 팔과 어깨를 과도하게 사용하지 않는 것도 현명합니다.

Verywell의 한마디

겨드랑이 통증의 많은 잠재적 원인이 있으며, 많은 사람들이 유방암을 생각하지만, 특히 림프절 비대가있는 경우 가장 흔한 원인은 탈취제 및 기타 제품과 관련된 근육 긴장 또는 자극입니다. 즉, 겨드랑이 통증은 때때로 더 심각한 증상의 징후 일 수 있으며 정확한 진단 및 치료 권장 사항을 얻기 위해 의사를 만나는 것이 중요합니다.