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핵심 사항
- 전향 적 연구에 따르면 위식도 역류 질환 (GERD)은 식도와 후두의 두 가지 유형의 암 사례의 최대 17 %와 관련이있을 수 있습니다.
- GERD는 이미 미국에서 가장 흔한 유형의 식도암 인 식도 선암의 위험 인자로 알려져 있지만 흡연과 과도한 알코올 사용이 더 큰 위험 인자입니다.
- 이 연구는 GERD와 식도 및 후두 편평 세포 암종의 위험 증가와 관련이 있지만 아직 대중의 조치에 대한 구체적인 권고를하기에는 충분한 정보가 없습니다.
경미하고 가끔 발생하더라도 위산 역류는 불쾌합니다. 그러나 역류가 빈번 해지고 속쓰림이 수반되면 식도암과 후두암의 위험 요소가된다는 새로운 연구 결과가 나왔습니다.
이 연구는 2 월 22 일 저널에 게재되었습니다.암,식도암과 후두암의 17 %가 위식도 역류 질환 (GERD)과 관련이 있음을 보여줍니다. GERD는 이미 식도 선암의 위험 인자로 알려져 있지만 연구에서 조사한 암 중 하나입니다. 연구자들은이 발견을 확증하고 그 이유에 대해 더 알아 보려고했습니다.
“우리는 GERD가 식도 및 후두 편평 세포 암종의 위험 증가와 관련이 있음을 발견했습니다.”라고 Christian C. Abnet, PhD, MPH는 Verywell에게 이메일로 알려줍니다. Abnet은이 연구의 선임 연구자이며 국립 보건원의 일부인 국립 암 연구소 (NCI)의 암 역학 및 유전학 부서의 대사 역학 분과의 수석 연구자 및 분 과장입니다. “이러한 발견은 이러한 기관에서 암 발생에 기여할 수있는 완전한 그림을 개발하는 데 기여합니다.”라고 그는 말합니다.
역류로 인한 간헐적 인 위산 소화 불량과 속쓰림을 위식도 역류라고합니다. 일주일에 두 번 이상 정기적으로 발생하는 경우를 GERD라고합니다. GERD의 증상으로는 산성 소화 불량, 삼킴 곤란, 만성 기침, 쌕쌕 거림, 가슴 중앙의 통증 등이 있습니다. 사람이 누워있을 때 밤에 발생할 가능성이 더 높습니다.
왜 GERD가 암과 관련이 있습니까?
GERD는 위에서 역류 된 산이 식도 내벽을 자극하고 손상시키기 때문에 식도암의 위험을 증가시키는 것으로 여겨집니다. 이 산은 성대가있는 후두에도 도달 할 수 있으며 자극과 쉰 목소리를 유발할 수 있습니다.
GERD는 특정 인후암의 위험을 두 배로 높일 수 있습니다
GERD와 식도와 후두암 사이의 연관성을 조사하기 위해 Abnet과 그의 동료들은 NIH-AARP식이 및 건강 연구에 참여한 성인 490,605 명의 방대한 정보를 조사했습니다. 이것은 1995 년과 1996 년에 50 ~ 71 세 사이의 미국 은퇴자 협회 (American Association of Retired Persons)로 알려진 350 만 명의 AARP 회원에게 설문지를 발송 한 대규모 전향 적 연구입니다. 연구 참가자는 플로리다 주 캘리포니아에 살고있었습니다. 루이지애나, 뉴저지, 노스 캐롤라이나, 펜실베니아 또는 애틀랜타와 디트로이트의 대도시 지역. 설문지는 그들에게 건강,식이 요법 및 생활 방식에 대해 물었습니다.
전향 적 연구는 조사중인 요인이 다른 코호트라고하는 유사한 개인 그룹을 따릅니다. 코호트가 시간이 지남에 따라 추적됨에 따라 연구원은 이러한 요인이 특정 질병 또는 상태의 발생에 어떻게 영향을 미치는지 확인하려고합니다.
이 연구에서 조사중인 요인은 GERD입니다. Medicare 주장의 진단 데이터를 살펴봄으로써 Abnet과 그의 동료들은 설문지를 작성한 사람들의 거의 24 %가 GERD의 병력을 가지고 있다고 추정했는데, 같은 연령대의 일반 인구의 약 22 %가 질환을 가지고 있다고 추정했습니다. .
그런 다음 식도 선암, 후두 편평 세포 암종, 식도 편평 세포 암종의 세 가지 종류의 식도 또는 인후 암 발병률에 대한 데이터를 조사했습니다. 식도 선암은 미국에서 가장 흔한 유형의 식도암이지만 식도와 후두의 편평 암은 드뭅니다. 그러나 전 세계적으로 식도 편평 세포 암종은 선암보다 훨씬 더 흔하다고 그는 덧붙였다.
연구에 따르면 1995 년부터 2011 년까지 2,108 명의 참가자가 식도 또는 후두암에 걸렸다는 사실이 밝혀졌습니다.이 중 931 명이 식도 선암에 걸렸고 876 명이 후두 편평 세포 암종에 걸렸고 301 명이 식도 편평 세포 암종에 걸렸습니다.
이러한 발견은 GERD 환자가 이러한 유형의 암에 걸릴 위험이 약 2 배 더 높다는 것을 나타냅니다.
이러한 유형의 암에 대한 성별, 흡연 상태, 비만 및 알코올 섭취와 같은 다른 위험 요소를 고려했을 때도 증가 된 위험은 거의 동일했습니다.
Abnet과 그의 동료들은 미국에서 후두 편평 세포 암종 사례의 16.92 %와 식도 편평 세포 암종 사례의 17.32 %가 GERD와 관련이있을 수 있다고 결론지었습니다.
발견 사항의 확인
이러한 발견이 GERD와 식도암 및 후두암에 대한 추가 연구를 통해 확인되면 향후 GERD 환자의 임상 감시를 안내 할 수 있다고 Abnet은 말합니다.
"모든 관찰 연구에는 한계가 있으며 우리 연구만으로는 GERD가 이러한 모든 암에 대한 위험을 증가 시킨다는 것을 확인하지 못합니다. 우리의 출판물이 다른 연구자들이 향후 연구에서이 가설을 테스트하도록 이끌 수있을 것으로 기대합니다."
GERD는 식도암과 후두암의 위험 요소 중 하나이지만 가장 심각한 것은 아닙니다. “미국에서는 담배와 과음 료 섭취가 식도 및 후두 편평 암의 주요 원인이므로 이러한 노출을 피하는 것이 가장 중요한 예방 조치입니다.”라고 Abnet은 말합니다.
“우리의 발견은 GERD 진단을받은 사람들을 놀라게해서는 안됩니다.”라고 그는 덧붙입니다. "GERD 증상이있는 사람들을위한 최선의 조치는 GERD 증상을 완화하고 삶의 질을 향상시킬 수있는 생활 방식 변경이나 의학적 개입에 대해 의사와상의하는 것입니다."
어떤 경우에는 의사가 GERD에 대한 추가 특정 검사와 치료를 권장 할 수 있지만 이러한 치료가 식도암과 후두암의 위험을 줄일 수 있는지 여부는 아직 결정되지 않았습니다.
이것이 당신에게 의미하는 것
미국에서 GERD를 앓고있는 성인의 20 % 이상인 경우, 전문가들은 인후암과의 연관성에 대해 당황하지 않기를 바랍니다. 대신, 증상을 억제하는 데 초점을 맞추고 (잠자리에 들기 전에는 먹지 말고 양성자 펌프 억제제 사용을 고려하십시오) 더 많은 연구를 통해 앞으로의 상태를 면밀히 관찰 할 수 있습니다.
