일반적으로 의사는 다 약제 또는 과다하거나 중복되는 약물에 대한 노출을 제한하려고합니다. 따라서 항생제가 필요한 인후염이있는 경우 여러 종류의 항생제 처방이 아닌 한 종류의 항생제 처방을 받게됩니다.
그러나이 지침은 일반 의약품 진통제에도 적용됩니까?
Polypharmacy의 위험
Polypharmacy는 여러 가지 이유로 문제가 있습니다.
- 복용하는 약물이 많을수록 부작용이나 약물-약물 상호 작용의 위험이 커집니다.
- 우연히 같은 성분 (아세트 아미노펜 등)을 포함하는 두 가지 약물을 복용하여 독성 위험을 높일 수 있습니다.
- Polypharmacy는 종종 치료에 대한 분산 된 접근 방식을 나타내므로 치료가 중복되고 종종 한 약물 치료가 다른 약물 치료와 약화됩니다.
- Polypharmacy는 항생제 및 기타 약물의 우연한 사용이 광범위한 약물 내성과 슈퍼 버그의 발생 가능성으로 이어질 때 공중 보건에 위험을 줄 수 있습니다.
그러나 몇 가지 예외가 있습니다. 의사는 때때로 타이레놀 (아세트 아미노펜)과 모 트린 (이부프로펜)의 조합을 권장 할 수 있습니다.
일부 증거는 Tylenol과 Motrin을 함께 장기간 사용하면 Motrin 단독보다 상부 위장관 출혈 위험이 더 높아질 수 있음을 시사합니다. 그러나 병용으로 사용하면 더 강력한 오피오이드 약물이 필요하지 않을 정도로 통증을 줄일 수 있습니다.
타이레놀 정보
타이레놀은 우리가 통증을 인식하는 방식을 바꾸고 우리 몸의 온도를 낮추는 (해열제) 진통제의 일종입니다. 다양한 통증 제제를 개발하기 위해 종종 다른 약물과 결합됩니다.
타이레놀의 정확한 메커니즘은 아직 명확하지 않지만, 우리는이 약물이 사이클로 옥 시게나 제 (주로 COX-2)를 억제함으로써 효과가 있다고 믿습니다.
타이레놀은 부분적으로 간에서 대사되기 때문에 간 문제가있는 사람들은 일반적으로 처방 된 것보다 적은 양을 복용하고 의사의 특정 권장 사항을 면밀히 따라야합니다.
타이레놀은 의사가 처방하지 않는 한 10 일 이내의 통증으로 복용해야합니다.
Motrin 정보
Motrin은 NSAID (비 스테로이드 성 항염증제)입니다. Tylenol과 마찬가지로 cyclo-oxygenase에 효과를 발휘하고 프로스타글란딘 합성을 억제합니다. 프로스타글란딘은 통증, 염증 및 열을 매개합니다.
프로스타글란딘 합성의 억제는 또한 혈관 수축 및 신부전으로 이어질 수있는 신장 손상을 초래합니다.
따라서 신장 문제가있는 사람들은 Motrin을 피해야합니다. NSAID는 의사가 처방하지 않는 한 10 일 동안 만 사용해야합니다.
아스피린 및 Aleve (나프록센)와 같은 다른 NSAID와 마찬가지로 Motrin은 과도하게 사용하면 위궤양과 위장 출혈을 일으킬 수 있습니다.
타이레놀과 모 트린의 결합
흥미롭게도, 일반적인 관행 임에도 불구하고 Tylenol과 Motrin의 공동 투여에 대한 연구는 거의 이루어지지 않았습니다.
초기 연구 중 일부는 어린이들에게 수행되었습니다. 그러나 어린이와 성인의 통증과 발열 완화 사이에 정확한 상관 관계를 도출하기는 어렵습니다.
특히, 통증과 발열로 타이레놀과 모 트린을 모두 처방받은 소아는 일반적으로 이러한 약물을 대체 용량으로받습니다.
오클랜드 대학에서 실시한 소규모 연구에 따르면 Maxigesic, acetaminophen 및 ibuprofen이라는 혼합 제형으로 함께 복용하면 약물을 단독으로 사용하는 것보다 더 나은 통증 완화 효과를 얻을 수 있다고합니다.
마찬가지로, 2010 년에 발표 된 체계적인 검토 결과는 아세트 아미노펜과 NSAID의 조합이 단독보다 함께 더 효과적이라는 것을 시사했습니다.
위에서 언급했듯이 두 약물의 조합은 상부 GI 출혈의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 타이레놀의 총 복용량을 하루에 2g 미만으로 유지하면 이러한 추가 위험을 예방할 수 있습니다.
타이레놀 또는 모 트린을 함유 한 오피오이드
아편 유사 제 남용이 증가하고 있으며 우리는 현재 국가적 위기에 처해 있습니다.오피오이드는 심각한 장기 부작용과 의존 및 남용 가능성이 높은 처방약입니다.
또한 특정 오피오이드 제형에는 다음과 같은 아세트 아미노펜 또는 이부프로펜이 포함됩니다.
- 비코 딘 (하이드로 코돈 / 아세트 아미노펜)
- Combunox (옥시코돈 / 이부프로펜)
- 퍼코 세트 (옥시코돈 / 아세트 아미노펜)
이러한 약물을 추가 Tylenol 또는 Motrin과 함께 복용하면 다음과 같은 심각한 부작용의 위험이 높아질 수 있습니다.
- 간 독성
- 간부전
- 위장관 출혈
- 신장 손상
Verywell의 한마디
아세트 아미노펜과 이부프로펜은 함께 사용할 때 비교적 안전하고 효과적이지만 고려해야 할 사항이 있습니다.
과다 사용을 방지하려면 복용하고있는 다 증상 감기, 독감 또는 알레르기 치료제의 라벨을 항상 확인하십시오. 이들 중 상당수는 통증 완화를 위해 아세트 아미노펜 또는 NSAID를 포함합니다.
Tylenol 또는 Motrin은 단기간 사용하기위한 것임을 기억하는 것도 중요합니다. 통증이 지속되면 의사에게 연락하십시오. 간 또는 신장 문제가있는 경우 타이레놀이나 모 트린을 복용하기 전에 먼저 의사와 상담해야합니다.