Medicare는 건강 및 의료에 대한 지불 보장 지원을 제공하는 미국 연방 정부의 프로그램입니다. 1965 년에 처음으로 제정 된이 법안은 은퇴 기간 동안 건강이나 의료 서비스를받을 수 없었거나 말기 신장 질환과 같은 특정 질병으로 인해 완전히 장애가있는 사람들을 돕기 위해 제정되었습니다. 고령자 및 이러한 특정 질병으로 고통받는 수백만 명의 젊은 사람들이 메디 케어 지원을받습니다.
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누가 지불
메디 케어 프로그램은 미국 보건 복지부 (HHS) 산하의 메디 케어 및 메디 케이드 서비스 센터 (CMS)에서 관리합니다. 이는 개인이 처음 젊은 사람으로 일하러 갔을 때부터 직장에서 퇴직하는 즉시 급여 공제를 통해 연방 세금으로 지원됩니다. 또한 근무 기간 동안 충분히 지불하지 않은 사람들에게 부과되는 보험료로 지원됩니다. 즉, 생계를 위해 일했다면 이미 Medicare 보험 적용 또는 적어도 일부를 지불했음을 의미합니다.
미국 시민이 65 세가되면 필요에 따라 의료 또는 의료 비용을 지불하는 데 도움이되는 Medicare 보장 대상이됩니다.
A, B, C, D 부분의 의미
적용 범위는 "부품"이라고하는 네 가지 영역으로 나뉩니다. 다른 부분은 Medicare에서 제공하는 다양한 유형의 지불 지원 및 보장을 나타냅니다.
- Medicare 파트 A는 입원 환자 병원 보장과 전문 간호, 호스피스 및 가정 건강 관리입니다.
- 메디 케어 파트 B는 의사 방문 및 선별 검사와 같은 예방 서비스를위한 것입니다.
- Medicare Part C는 민간 기업에서 제공하는 관리 의료인 Medicare Advantage 플랜을 보장하는 부분입니다. 이는 Medicare 환자가 별도로 비용을 지불하기로 선택할 수있는 선택적 플랜입니다.
- Medicare 파트 D는 약품 보장입니다.
모든 Medicare 수혜자는 병원 입원, 의사 방문 및 일부 약품 비용을 포함하는 파트 A, B 및 D에 대해 최소한의 기본 지불 지원을받습니다. 그것은 그들이 무료라는 것을 의미하지 않습니다. 그것은 당신이 근로 기간 동안 지불 한 금액 (아래 참조)과 현재 연간 소득에 따라 부분적으로 지불된다는 것을 의미합니다. 추가 비용은 보험료 및 / 또는 자기 부담금 형태로 제공됩니다.
파트 C에 따른 보장은 추가 비용이 발생하며이를 감당할 수있는 사람들이 선택할 수 있습니다. 개인이 파트 C에 따라 Medicare Advantage 또는 Medigap 플랜을 선택하면 개인 지불 인을 통해 Medicare 이전에했던 것처럼 건강 보험을 관리하게됩니다. 그러나 그들은 Medicare 환자이기 때문에 개인 지불 인은 두 가지 방법으로 지불을 받게됩니다. 개인 지불 방식과 연방 정부도 지불합니다.
보장 비용
비용 문제에 대한 답이 "상황에 따라 다르다"는 사실을 아는 것은 놀라운 일이 아닙니다.
65 세가되기 전에 생계를 위해 일했다면 고용주를 통해 메디 케어에 지불 한 것입니다. 사실상, 당신은 당신이받은 모든 월급으로 65 세 이후의 건강 보험에 가입했습니다. 급여에서 돈이 공제되었고 충분하지 않은 경우 연방 소득세를 신고 할 때 더 많이 지불했습니다.
65 세 이후 보장에 대한 귀하의 선택에 따라, 진행하면서 Medicare 보장에 대해 더 많은 비용을 지불 할 수 있습니다. 예를 들어, Medicare Advantage 또는 Medigap 플랜을 선택하면 추가 보험료를 지불 할 수 있습니다. 대부분의 Medicare 환자는 연간 소득에 따라 보험료와 공동 부담금도 지불합니다. 선택하는 약품 플랜에 따라 필요한 처방약에 대해 더 많이 또는 더 적게 지불 할 수 있습니다. 미국 외 지역을 여행하는 동안 보장을 받고 싶거나 병원에 개인 실을 원할 경우 더 많은 비용을 지불 할 수도 있습니다.
Medicare 환자가 다음 해에 원하는 옵션을 선택하기 때문에 공개 등록을 중요하게 만드는 것은 이러한 선택과 비용과의 관계입니다.
공개 등록
매년 마지막 분기 인 10 월부터 12 월까지 몇 주 동안 다음 해에 Medicare 수혜 자격이있는 시민은 내년에 Medicare 서비스에 대해 선택할 수 있습니다. 이 기간을 Medicare Open Enrollment라고합니다. 대부분의 민간 건강 보험사가 사용하는 공개 가입 기간과 비슷합니다.
Medicare 공개 등록 중에 몇 가지 선택을 할 수 있습니다. 개인 건강 보험 선택과 유사하게, 노인들은 자신이 원하는 의사, 어떤 종류의 약품 보장이 필요한지, 그들이 감당할 수있는 (또는 원하는) 보험료 등을 기준으로 결정을 내립니다.
매년 변화가 있습니다. 최소한 보험료 금액은 변경됩니다. 종종 보장 유형이 변경됩니다. 1 년 제공되는 플랜은 Medicare Advantage 보장을 제공하는 민간 보험사에 의해 삭제되거나 확장 될 수 있습니다.
또한 접근을보다 쉽게하기위한 의료 개혁으로 인해 매년 변화가 있으며, 그중 일부는 예방 의료에 초점을 맞추고 있습니다.
더 알아보기
Medicare, 귀하의 자격, 공개 등록 및 Medicare Advantage 플랜에 대해 자세히 알아볼 수있는 훌륭한 리소스가 있습니다.
- 현재 또는 예정된 Medicare 공개 등록에 대한 정보 찾기
- 주의 SHIP 프로그램 (주 건강 보험 프로그램)을 통해 귀하에게 가장 적합한 플랜을 선택하는 데 도움을 받으십시오.
- Medicare Advantage 플랜 또는 Medigap 플랜에 대해 자세히 알아보십시오.
- CMS-메디 케어 및 메디 케이드 서비스 센터
