몬티 라쿠 센 / 게티 이미지
핵심 사항
- 새로운 연구에 따르면 비 MRI 조건부 장치를 사용하는 환자에서 MRI 검사를 안전하게 수행 할 수 있다는 증거가 증가하고 있습니다.
- MRI 안전을 위해 특별히 개발 된 심박 조율기와 ICD가 있습니다.
- CT 스캔과 같은 MRI의 대안이 존재합니다.
자기 공명 영상 (MRI) 스캔은 질병, 특히 증상이없는 질병의 조기 발견 및 치료에 중요한 도구가 될 수 있습니다. 그러나 이러한 진단 도구는 많은 사람들에게 필수적인 것으로 간주되지만 수년 동안 이식 된 심장 장치를 사용하는 환자는 MRI 스캔을 피하라는 지시를 받았습니다. 그러나 새로운 연구에서이 권장 사항을 변경하려고합니다.
10 월 연구, 출판방사선과 : 흉부 영상, 안전 프로토콜을 따를 때 비 MRI 조건부 심장 이식 형 전자 장치를 사용하는 환자에서 MRI 검사를 안전하게 수행 할 수 있음을 발견했습니다.
MRI는 의사가 자석을 사용하여 신체 내부의 상세한 이미지를 촬영하여 암, 뇌 손상 및 심장 질환과 같은 일련의 문제를 찾는 데 도움이됩니다. 이 스캔은 심박 조율기 설정에 변화를 일으킬 수있는 강력한 자기장과 다른 위험 때문에 심박 조율기 및 제세동 기와 같은 영구 전자 심장 장치를 사용하는 사람들에게 오랫동안 잠재적으로 위험한 것으로 간주되었습니다.
이러한 위험을 피하기 위해 회사는 MRI 호환 장치의 최신 버전을 개발했으며 미국 식품의 약국 (FDA)은 이러한 새롭고 더 비싼 장치를 승인하고 "MRI 조건부"라고 표시했습니다.
"이 연구는 MRI 호환으로 특별히 라벨이 지정되지 않은 장치를 사용하는 환자에게 MRI를 안전하게 수행 할 수 있다는 증거를 제공합니다. 대부분의 이식 장치는 MRI가 명확하게 삭제되지 않았습니다."Kevin R. Campbell, MD, FACC 연구에 참여하지 않은 플로리다는 Verywell에게 말합니다.
이것이 당신에게 의미하는 것
새로운 증거는 "MRI 조건부"가 아닌 심장 박동기 또는 ICD와 같은 이식 된 심장 장치가있는 경우 귀하와 귀하의 의사가 특정 조치 및 안전 프로토콜을 따를 경우 여전히 MRI를받을 수 있음을 나타냅니다. 검사를 받기 전에 선택 사항에 대해 의사와상의하십시오.
안전 프로토콜 준수
이전의 비 MRI 조건부 장치가 MRI 스캐너와 함께 사용하기에 안전한지 확인하기 위해 Sanjaya K.미주리에있는 Saint Luke의 Mid America Heart Institute의 Gupta 박사와 그의 동료들은 608 개의 MRI 검사를받은 500 명 이상의 환자를 등록했습니다 (이 중 61 개는 심장 MRI 검사 임). 이 참가자들은 다음과 같은 다양한 장치를 사용했습니다.
- 심장 박동기
- 이식 형 심전도 제세 동기 (ICD)
- 심장 재 동기화 요법 (CRT) 심박 조율기
- CRT 제세 동기
- 버려진 리드
매번 표준 프로토콜을 따랐던 Gupta 팀은 환자 또는 기기 관련 합병증이 없음을 발견했습니다.
그들의 안전 프로토콜은 다음과 같이 구성되었습니다.
- 각 MRI 전후 장치 확인
- 환자가 스캐너를 사용하는 동안 활력 징후를 면밀히 모니터링
- 심박 조율기에 의존하는 환자가 스캐너에 들어가기 전에 장치를 비동기 모드로 전환
- MRI 중 ICD 환자의 빈맥 치료 비활성화
Campbell에 따르면 MRI 제거 장치가 더 비싸고 필요한 장치 임플란트 비용을 추가하기 때문에 이러한 발견은 오래된 심장 장치를 이식 한 환자에게 잠재적으로 좋은 소식입니다.
MRI의 대안
영구 박동 조율기 또는 ICD를 가진 환자는 MRI의 대안으로 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 스캔을 안전하게받을 수 있습니다. CT 스캔은 X- 레이를 사용하여 신체 내에 일련의 이미지를 생성합니다.
"누군가 이미징이 필요하고 오래된 장치 나 리드로 인해 MRI가 금기 인 경우 환자는 CT 스캔을 할 수 있습니다."라고 뉴욕에있는 Northwell Health의 전기 생리학 시스템 디렉터 인 Laurence Epstein, MD는 Verywell에 말합니다. “오래된 장치로 MRI를 스캔하는 센터가 있지만 FDA 승인을받지 못하기 때문에 "오프 라벨"스캔 및 연구 또는 프로토콜의 일부로 간주됩니다. 여기에서 고려해야 할 많은 요소가 있습니다. FDA가 MRI를 승인하고 Medicare를 포함한 보험이 비용을 지불 할 경우 장치 및 리드의 유형.”
MRI 대신 CT 스캔을 사용할 수 있지만 전리 방사선을 사용하여 신체의 이미지를 생성합니다. 이는 생물학적 조직에 영향을 미칠 수 있기 때문에 암 위험이 증가합니다.
국립 보건원 (National Institute of Health)에 따르면 CT 방사선 노출은 표준 X 선 절차보다 높지만 한 번의 CT 스캔으로 인한 암 위험 증가는 여전히 적습니다.
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