비 흑색 종 피부암이란 무엇입니까?

Ivan-balvan / 게티 이미지

비 흑색 종 피부암은 피부의 상층에서 발생하는 암군입니다. 여기에는 여러 유형의 피부암이 포함되지만 가장 흔한 두 가지는 편평 세포 피부암 (또는 편평 세포 암종)과 기저 세포 암종입니다.

대부분의 비 흑색 종 피부암은 특히 조기에 발견되면 쉽게 치료할 수 있지만 일부는 더 위험합니다. 대부분의 사람들에게 피부암은 상대적으로 예방할 수 있습니다.

유전 된 증후군 및 기타 질병은 이러한 피부암에 걸릴 위험을 증가시킬 수 있지만, 태양 또는 태닝 베드에서 나오는 자외선에 과도한 노출이 건강한 환자의 주요 원인입니다. 비 흑색 종 피부암의 주요 그룹을 살펴보십시오.

비 흑색 종 피부암이란 무엇입니까?

비 흑색 종 피부암은 가장 흔한 유형의 암입니다. 그들은 너무 흔해서 의사들이 암 발병률과 생존율을 추적하는 암 등록부에 많은 것을보고하지도 않습니다.

연구에 따르면 미국에서 매년 540 만 건의 비 흑색 종 피부암이 진단되고 있지만 일부 환자는 여러 병변을 동시에 또는 반복적으로 진단 및 치료하기 때문에 그 수는 330 만 명에 달합니다.

암은 돌연변이라고하는 유전 물질의 변화로 인해 체내 세포가 통제 할 수 없게 성장하기 시작할 때 발생합니다. 이러한 변화는 시간이 지남에 따라 누적되므로 나이가 들면서 암이 더 흔하게 증가합니다. 이는 주로 누적 UV 노출로 인한 돌연변이로 인한 피부암의 경우 특히 그렇습니다. 수명이 길수록 UV에 더 많이 노출됩니다.

돌연변이 된 세포는 주변 세포와 다르게 보이고 행동하여 병변이나 종양을 형성 할 수 있습니다. 암세포는 이러한 종양에서 떨어져 나와 신체의 다른 부위로 전이 될 수 있지만 비 흑색 종 피부암에서는 흔하지 않습니다.

자외선 노출은 대부분의 사람들에게 중요한 위험 요소이지만 비 흑색 종 피부암 발병 위험을 높이는 데 중요한 역할을 할 수있는 몇 가지 유전 적 돌연변이가 있습니다.

비 흑색 종 피부암을 구성하는 두 가지 주요 유형의 암은 기저 세포 암종과 편평 세포 암종입니다. 모두 합쳐서 각질 세포 암종이라고합니다. 표피라고하는 피부의 바깥층에서 나옵니다. 표피는 서로 다른 피부암을 일으키는 세 가지 유형의 세포로 구성됩니다.

• 기저 세포는 표피의 1 층으로, 성장하고 분열하며 새로운 피부 세포를 만들어 결국 평평 해지고 벗겨집니다. 이들은 기저 세포 암종을 유발합니다.
• 편평 세포는 표피의 최상층입니다. 기저 세포층의 새로운 세포가 아래에서 위로 올라감에 따라 성장하고 벗겨지는 편평한 세포입니다. 이들은 편평 세포 암종을 유발합니다.
• 멜라닌 세포는 피부에 색을주는 표피의 색소 세포입니다. 그들은 태양 손상으로부터 피부의 더 깊은 층을 보호합니다. 이들은 흑색 종을 일으 킵니다.

흑색 종 대 비 흑색 종 피부암비 흑색 종흑색 종천천히 자랍니다빠르게 퍼짐일반적으로 피부의 기저 또는 편평 세포에서 발생합니다.피부의 멜라닌 세포에서 발생일반적으로 새로운 병변으로 나타남일반적으로 두더지 모양의 성장으로 나타납니다.일부 유형은 공격적이지만 대부분은 쉽게 치료할 수 있고 생존율이 좋습니다.흑색 종은 더 위험하고 공격적이며 생존율이 낮습니다.

기저 세포 암

미국에서 매년 400 만 번 진단되는 가장 흔한 유형의 피부암은 기저 세포 암종 (BCC)입니다. BCC는 비 흑색 종 피부암의 약 80 %를 차지하며 대부분 쉽게 치료하고 치료할 수 있습니다.

BCC는 새로운 피부 세포가 형성되는 표피의 바닥에서 시작됩니다. 치료하지 않고 방치하면 BCC는 피부의 더 깊은 층으로 계속 성장하여 인근 조직을 침범 할 수 있습니다. 그러나 다른 장기로의 전이는 매우 드물며 이러한 종양은 일반적으로 천천히 성장합니다.

머리 (특히 코)와 목에서 흔하지 만 햇빛에 많이 노출되는 신체 어느 곳에서나 발생할 수 있습니다. 이러한 암이 일반적으로 태양으로부터 보호되는 신체 부위에서 발생하는 경우는 드뭅니다.

종류

BCC는 다양한 모양을 가지고 있습니다. 살색, 진주 모양의 융기 또는 "진주 구진"이라고하는 분홍빛 피부 패치 일 수 있습니다.

변색, 융기 또는 상대적으로 평평하고 때로는 비늘이 생길 수 있습니다. 그들은 중앙 함몰 또는 궤양을 가질 수 있으며 일반적으로 그들을 통과하는 작은 혈관에서 붉은 실이 있습니다.

이러한 병변은 일반적으로 5 가지 유형으로 분류됩니다.

결절 :

• 가장 흔한 유형의 BCC는 케이스의 60 ~ 80 %를 차지합니다.
• 일반적으로 코, 이마, 목 및 등 위쪽에 발생합니다.
• 가장자리가 말아 올린 것처럼 보이는 분홍색 또는 반투명 결절 일 수 있습니다.
• 성장함에 따라 이러한 병변은 출혈이나 딱지가있는 궤양을 개발할 수 있습니다.
• 표면을 따라 흐르는 얇은 적 혈관을 가질 수 있습니다.
• "미세 결절"아형은 더 공격적이고 주로 눈 주위에 발생하고 단단하며 피부색이나 회색 빛으로 보입니다.

표면적 :

• 이들은 가장 덜 공격적인 BCC이며 전체 BCC의 약 15 %입니다.
• 그들은 일반적으로 몸통이나 태양 보호 부위에서 발견됩니다.
• 그들은 실처럼 보이는 주변에 돌출 된 테두리가있는 건조하고 비늘 모양의 플라크 그룹으로 나타납니다.
• 습진이나 건선처럼 보일 수 있습니다.
• 폭이 10 ~ 15 센티미터 (cm)까지 자랄 수 있습니다.

착색 :

• 이러한 유형의 결절성 BCC는 종종 피부가 어두운 사람에게서 발견됩니다.
• 검은 색 또는 갈색 멜라닌 색소가 포함되어 있습니다.
• 그들은 종종 결절성 흑색 종으로 오인됩니다.

퍼지다:

• 침투, 형태 및 경화 하위 유형을 포함합니다.
• 그들은 더 공격적입니다.
• 주로 코, 눈 각도, 이마 및 뺨에서 발생합니다.
• 주변에 명확한 테두리가없는 노란색에서 흰색 플라그로 나타납니다.
• 일부 아형은 궤양과 딱지가 생기는 반면 다른 아형은 그렇지 않습니다.
• 피부가 얇아 보일 수 있습니다.
• 이들은 근육, 신경 및 뼈를 침범 할 수 있습니다.
• 그들은 흉터와 같은 외모를 가질 수 있습니다.

섬유 상피 :

• 핑 쿠스의 섬유 상피 종이라고도 함
• 중년에 더 흔함
• 몸통에서 발견
• 희귀하고 특이한
• 분홍색의 부드러운 결절 또는 플라크

위험 요소

BCC는 매우 흔하며 누구에게나 발생할 수 있습니다. 다음에서 발생할 가능성이 더 높습니다.

• 파란 눈과 밝은 머리카락을 가진 밝은 피부의 사람들
• 어린 시절에 정기적으로 일광 화상을 입은 사람들
• 중년 이상
• 적도에 더 가까이 사는 사람들
• BCC가 이미있는 환자

여러 가지 증후군이 BCC의 위험을 증가시킵니다.

• Gorlin-Goltz 증후군 : 골격, 눈 및 신경 학적 이상과 함께 기저 세포 암종 및 기타 피부 문제를 유발하는 유전 질환
• Bazex-Dupré-Christol 증후군 : 탈모, 발한 부족을 포함하고 젊은 성인이되어 얼굴에 BCC를 유발할 수있는 매우 드문 유전성 피부 질환
• 롬보 증후군 : 35 세 전후의 BCC를 포함하여 탈모 및 피부 상태를 유발하는 매우 드문 질병입니다.

편평 세포 암종

편평 세포 암종 (SCC)은 두 번째로 흔한 피부암이며 비 흑색 종 피부암의 나머지 20 %를 구성합니다. 그들은 표피의 가장 바깥 쪽 층, 일반적으로 벗겨지는 편평한 편평 세포에서 발생합니다.

그들은 신체의 다른 부분으로 퍼질 가능성이 더 크기 때문에 BCC보다 더 위험합니다. 매년 최소 수천 명이 전이성 SCC로 사망하고 있습니다.

SCC는 손등, 귀, 목, 입술 및 얼굴과 같이 자외선에 노출 된 피부에서 흔하지 만 생식기 주변에서도 발생할 수 있습니다. 또한 흉터 내부 또는 주변과 반복적 인 궤양이 발생할 수 있습니다.

종류

이 피부암은 딱지, 붉고 단단한 융기, 비늘 모양의 반점 또는 치유되고 다시 열리는 궤양처럼 보일 수 있습니다. 그들은 들리거나, 평평하거나, 비늘 모양 일 수 있습니다. SCC에 가장 흔하게 영향을받는 얼굴 부분은 귀, 얼굴, 목, 두피 및 입술의 위쪽 가장자리입니다.

광선 각화증 (태양 각화증) :

• 전 암성 병변, 치료하지 않고 방치하면 SCC로 변할 수 있음
• 나이 반점, 여드름, 자극받은 피부 또는 심하게 갈라진 입술 (광선 성 치질 염)과 쉽게 혼동됩니다.
• 거칠거나 건조하거나 비늘이 있거나 사포처럼 보입니다.
• 보통 분홍색 / 빨간색 또는 다육 색
• 일반적으로 증상을 유발하지는 않지만 가렵거나, 타거나, 따끔 거리거나, 압통 또는 통증을 느낄 수 있음

제자리 편평 세포 암종 :

• 보웬 병이라고도 함
• 암세포가 표피의 최상층에 포함 된 초기 형태의 SCC
• 붉은 반점으로 나타나며 AK보다 더 부드러 우며 때로는 딱딱함
• 항문 또는 생식기 근처에서 발생할 수 있으며, 인유두종 바이러스 감염으로 인해 발생할 수 있습니다.

피부 경적 :

• 단단한 병변
• 여드름이나 피부 반점보다 동물의 뿔처럼 보이는 형태를 취하십시오.

Keratoacanthoma :

• 돔 모양의 종양
• 처음에는 빠르게 성장
• 저절로 사라질 수 있지만 일부는 계속 성장하고 퍼집니다.

위험 요소

SCC에 가장 취약한 사람들은 다음과 같습니다.

• 피부, 머리카락, 눈이 밝은 사람,
• 자외선에 자주 노출되는 분
• 노인
• 남자들
• 적도에 더 가까이 사는 사람들
• 면역계 억제 상태 : 장기 이식 환자, HIV 환자 또는 건선, 관절염 치료제 및 기타자가 면역 질환 환자
• 담배 사용자
• 이전에 피부암 또는 전 암성 피부 질환이 있었던 사람
• HPV에 걸렸다

다른 태양 과민성 상태에서도 일부 환자는 더 높은 위험에 처하게됩니다.

• 백색증 : 밝은 색의 머리카락, 피부 및 눈으로 이어지는 유전적인 색소 부족
• Xeroderma pigmentosum : 태양에 대한 유전 적 민감성
• 영양 장애 표피 용해 수포 : 경증의 경우 사지에 물집이 생기지 만 심한 경우 합병증을 유발할 수있는 유전 적 질환
• Epidermodysplasia verruciformis : HPV의 만성 감염, 병변의 발생 및 피부암 위험 증가로 이어지는 유전 적 피부 질환
• 각막염-소양증-난청 증후군 : 피부 문제, 눈 문제 및 청력 상실과 관련된 희귀 질환

기타 비 흑색 종 피부암

피부에 이상한 점이나 성장이 보이면 아마도 BCC 또는 SCC 일 것입니다. 그러나 당신이 알아야 할 훨씬 더 희귀 한 피부암과 피부에 인접한 암들도 여럿 있습니다.

메르켈 세포 암종

메르켈 세포 암종 (MCC)은 호르몬과 신경계와 관련된 특별한 유형의 세포 인 메르켈 세포에서 발생하는 희귀 한 피부암으로 가벼운 접촉을 감지하는 데 도움이됩니다. 미국에서 매년 약 2,000 건의 MCC 만 진단됩니다.

메르켈 세포 암종은 심각하지만 조기 발견을 통해 많은 사례를 성공적으로 치료할 수 있습니다. 그들을 방지하기 위해 자외선을 피하십시오.

종양은 빠르게 성장하고 통증이없고 단단하고 반짝이는 결절의 형태를 띠며 분홍색, 빨간색 또는 자주색 일 수 있습니다. 때때로 벌레 물림, 궤양, 낭종, 다래끼 또는 여드름으로 오인됩니다.

피부 림프종

피부 림프종은 피부에서 발생하는 흔하지 않은 유형의 백혈구 암입니다. 다른 림프종과 동일하지만 림프절이나 다른 림프 조직이 아닌 피부의 림프 조직에서 발생합니다.

가려울 수있는 피부에 고르지 않은 비늘 모양의 붉은 병변처럼 보일 수 있습니다. 다른 사람들은 정말 심한 햇볕에 타는 것처럼 느끼고 보일 수 있습니다. 일부 유형은 여드름이나 덩어리처럼 보이며 염증을 일으킬 수 있습니다.

카포시 육종

카포시 육종은 면역 억제 환자의 헤르페스 바이러스에 의해 발생하는 암입니다. 그것은 피부의 혈액과 림프관의 내벽을 구성하는 세포에서 발생합니다.

통증이없는 자줏빛, 붉은 색 또는 갈색 반점처럼 보이며 신체 어디에서나 발생할 수 있습니다. 일반적으로 퍼지거나 증상을 일으키지는 않지만 소화관, 폐 또는간에 나타날 경우 생명을 위협 할 수 있습니다.

피부 부속기 종양

피부 부속기 종양은 모낭이나 다른 피부 땀샘의 세포에서 시작되는 희귀 한 유형의 피부암입니다. 이 종양은 양성이거나 악성 일 수 있습니다. 악성 종양은 50 세 이상의 사람들에게서 더 많이 나타납니다.

피부 평활근 육종

피부 평활근 육종은 땀샘과 모낭을 조절하는 근육을 포함하여 피부의 평활근에서 발생할 수있는 흔하지 않은 암입니다. 특정 위험 요소는 알려져 있지 않지만 50 ~ 70 세 남성에서 가장 자주 발생하는 경향이 있습니다.

Verywell의 한마디

피부암은 일반적으로 치료 및 예방이 가능합니다. 그러나 위험을 아는 것이 중요합니다. 피부암의 개인 또는 가족력이 있거나 잠재적으로 유전 적 위험이 증가한 경우. 의사가 조언하면 유전 적 변이에 대한 선별 검사를 받으십시오.

BCC와 SCC는 일반적으로 쉽게 치료할 수 있지만 피부암이 합병증을 유발할 수있는 피부 깊숙이 들어가기 전에 조기에 피부암을 발견하는 것이 정말 중요합니다.

피부암 위험이 높다고 생각할만한 이유가 있다면 정기적으로 피부과 전문의에게 검진을 받으십시오. 위험이 높지 않더라도 모든 사람은 정기적으로 피부 변화를 확인해야합니다. 다른 사람이 당신의 두피 나 목 뒤쪽을보기 힘들다면 당신의 목 뒤를 보도록하십시오.

ABCDE를 확인하십시오.

• A-비대칭 : 병변이 대칭이 아닙니다.
• B-테두리 : 병변의 가장자리가 명확하지 않습니다.
• C-색상 : 병변은 황갈색, 검은 색, 빨간색, 파란색 또는 분홍색을 포함하여 여러 색상이 있습니다.
• D-직경 : 병변의 너비가 6mm (0.25 인치) 이상입니다.
• E-진화 : 병변의 크기, 모양 또는 색상이 변경됩니다.