Rayos (지연 방출 프레드니손)는 코르티코 스테로이드 인 저용량 프레드니손의 지연 방출 제제입니다. 2012 년이 경구 용 약물은 류마티스 관절염 (RA) 치료제로 미국 식품의 약국 (FDA) 승인을 받았습니다. 또한 여러 다른 상태를 치료하는 데 사용됩니다. 프레드니손 자체는 1955 년부터 미국 시장에 출시되었습니다.
RA (및 기타자가 면역 질환)에서 면역 체계는 마치 바이러스 나 다른 병원균 인 것처럼 건강한 유형의 조직을 건강에 대한 위협으로 잘못 식별합니다. 그런 다음 공격을 시작하고 해당 조직을 파괴하려고합니다. 프레드니손은 염증을 막고 면역 체계가 기능하는 방식을 변화시키기 때문에 RA에 대한 일반적인 치료법입니다.
Rayos는 유럽에서 Lodotra라는 브랜드로 알려져 있습니다. 지금까지는 일반 형식이나 다른 브랜드 이름으로 사용할 수 없습니다.
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용도
RA에서 관절 (synovium)은 잘못된 면역 체계의 주요 표적입니다. 면역 반응은 관절의 염증을 유발하여 통증, 제한된 운동 범위, 그리고 결국 영구적 인 손상을 유발합니다.
초기의 공격적인 치료는 영구적 인 손상과 그와 관련된 장애를 예방하거나 지연시킬 수 있으며, 항염증제 및 면역 억제제 인 Rayos와 같은 코르티코 스테로이드가 유용한 일부가 될 수 있습니다.
Rayos는 즉시 방출되는 프레드니손과는 다르게 작동합니다. Rayos의 제형으로 인해 잠자리에 들기 전에 약물을 복용하면 한밤중에 효과가 나타날 수 있습니다. 면역계의 특정 세포 인 사이토 카인이 증가하기 시작합니다. 이 작용 기전은 일부 사람들의 사이토 카인 관련 염증을 더 잘 제어하는 것으로 보입니다.
Rayos 및 기타 유형의 프레드니손은 일반적으로 RA 염증의 단기 완화 및 일반적으로자가 면역에 사용되지만 일부 사람들은 이러한 약물을 장기간 복용합니다.
Rayos는 또한 다른 류마티스 질환에서 피부 질환, 내분비 질환, 위장 질환, 호흡기 질환, 전염병 등에 이르기까지 다양한 조건과 함께 장기 이식에 대해 FDA 승인을 받았습니다.
RA 외에도 류마티스 질환 Rayos는 다음과 같은 용도로 사용할 수 있습니다.
- 통풍성 관절염
- 강직성 척추염
- 피부 근염
- 다발 근염
- 류마티스 성 다발 근통
- 건 선성 관절염
- 재발 성 다발성 연골염
- 쇼그렌 증후군
- 전신성 홍 반성 루푸스
- 혈관염
복용하기 전에
최근에 RA 진단을 받고 메토트렉세이트, 설파살라진 또는 엔브렐 (에타너셉트)과 같은 DMARD 질병 수정 항 류마티스 약물 (DMARD)의 효과를보기를 기다리고있는 경우 의사가 Rayos를 고려할 수 있습니다. DMARD의 효과가 분명해지기까지 몇 주 또는 몇 달이 걸릴 수 있으므로 그 기간 동안 프레드니손과 기타 코르티코 스테로이드가 중요한 역할을합니다.
질병이 진행되는 후반에 RA 증상 발적 중에 Rayos를 투여하여 염증 수준을 빠르게 낮추는 데 도움을 줄 수 있습니다. DMARD 또는 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)로 적절하게 통제되지 않는 중증 질환이있는 사람은 프레드니손을 장기간 복용 할 수 있습니다.
주의 사항 및 금기 사항
Rayos를 복용하기 전에 프레드니손, 유사 약물 또는 Rayos의 활성 성분에 알레르기 반응을 보인 적이 있는지 의사에게 알리십시오.
또한 최근 또는 지속적인 감염이 있었는지 그리고 최근에 백신을 맞았는지 여부를 언급하십시오.
항상 의사가 처방약, 처방전없이 구입할 수있는 약 및 보충제를 포함하여 사용중인 모든 치료법을 알고 있는지 확인하십시오. 이렇게하면 특정 요법 조합으로 인해 발생할 수있는 위험한 부작용과 상호 작용을 피할 수 있습니다.
특정 건강 상태를 가진 사람들은 Rayos를 복용해서는 안되며, 복용하는 동안 특별한 모니터링이 필요하거나, Rayos를 복용하기 전에 다른 약물을 중단해야 할 수 있습니다. 다음과 같은 경우 의사에게 알려주십시오.
- 재발 성 안구 감염 (현재 또는 과거)
- 쓰레드 웜
- 당뇨병
- 고혈압
- 정서적 문제 또는 정신 질환
- 중증 근무력증
- 골다공증
- 발작
- 결핵
- 궤양
- 간 질환
- 신장 질환
- 장 질환
- 심장병
- 갑상선 질환
임신 중이거나 임신을 시도 중이거나 감염이있는 동안에는 프레드니손 복용을 시작해서는 안됩니다.
기타 코르티코 스테로이드
코르티코 스테로이드는 오래 전부터 사용되어 왔으며 많은 제품이 수많은 브랜드 이름으로 판매되고 있습니다. 이 때문에 종종 일반적인 이름으로 가장 잘 알려져 있습니다.
코르티코 스테로이드 약물의 일반적인 이름은 다음과 같습니다.
- 하이드로 코르티손
- 코르티손
- 프레드니솔론
- 트리암시놀론
- 베타메타손
- 트리암시놀론
- 메틸 프레드니솔론
- 덱사메타손
- 플루드로 코르티손
이들 중 일부는 주로 구두로 복용하는 반면 다른 일부는 국소 적으로 사용하거나 주사를 통해 복용 할 수 있습니다. 일부는 여러 형태로 제공됩니다.
복용량
Rayos는 1 밀리그램 (mg), 2mg 및 5mg 강도의 지연 방출 정제로 제공됩니다. 의사는 질병 중증도 및 즉시 방출 프레드니손을 사용했는지 여부를 포함한 여러 요인을 기반으로 올바른 복용량을 결정해야합니다.
일반적으로 시작 용량은 하루에 한 번 5mg의 Rayos입니다. 그러나 속 방성 프레드니손, 프레드니솔론 또는 메틸 프레드니솔론을 복용하고있는 경우 동일한 초기 용량의 Rayos를 투여해야합니다. (이는 밀리그램으로 동일하지 않을 수 있지만 강도는 동일합니다.)
증상에 효과적인 최소량 (일명 유지 용량)을 유지해야합니다.
의사와 이야기하지 않고 Rayos 복용을 중단하지 마십시오. 특히 장기간 또는 고 선량 Rayos를 중단 할 때는 점차적으로해야합니다. 의사는 약물을 적절히 테이퍼링하는 방법에 대해 조언 할 수 있습니다.
가져 가고 저장하는 방법
이 약은 매일 음식과 함께 복용해야합니다. 알약은 잘 리거나 부러 지거나 씹지 말고 통째로 삼켜야합니다. 이는 방출 속도를 방해 할 수 있습니다.
Rayos는 약 실온에서 보관해야하며 최적 온도는 화씨 77 도입니다.
집에서 떨어져있는 동안 약을 가지고 다니는 경우 화씨 59도에서 화씨 86도까지 짧은 온도가 허용됩니다. Rayos 태블릿을 빛과 습기가없는 곳에 보관해야합니다.
부작용
복용을 고려중인 다른 약물과 마찬가지로 Rayos의 이점은 잠재적 인 부작용과 비교하여 평가되어야합니다.
흔한
Rayos의 가장 일반적인 부작용은 다음과 같습니다.
- 체액 저류
- 혈압 상승
- 포도당 내성의 변화
- 기분 변화
- 살찌 다
- 식욕 증가
이러한 부작용이 심해지거나 시간이 지남에 따라 사라지지 않으면 의사와 상담하십시오.
중증
Rayos를 사용하면 더 심각한 부작용이 발생할 수 있으며 여러 신체 시스템에서 발생할 수 있습니다.
- 알레르기 반응 : 두드러기, 저혈압, 호흡 곤란, 약하고 빠른 맥박, 현기증 또는 실신, 메스꺼움, 구토, 설사
- 심혈관 : 심정지, 부정맥, 혈관염, 실신 (실신) 등
- 피부 : 여드름, 건성 두피, 상처 치유 장애, 발한 증가, 탈모 등
- 내분비 : 월경 불규칙, 비정상적인 지방 축적, 쿠싱 고 이드 상태의 발달, 새로 발병 한 당뇨병, 당뇨병 환자의 인슐린 요구량 변경, 어린이의 성장 억제 등
- 체액 및 전해질 장애 : 체액 저류 (부종), 칼륨 손실, 고혈압, 저칼륨 알칼리증, 나트륨 저류
- 위장 : 복부 팽창, 혈청 간 효소 수치 상승, 간 비대, 딸꾹질, 메스꺼움, 췌장염, 소화성 궤양 등
- 일반 : 식욕 증가 및 체중 증가
- 대사 : 단백질 이화 작용으로 인한 부정적인 질소 균형
- 근골격계 : 대퇴골 (허벅지 뼈) 및 상완골 (팔뼈) 머리의 골괴사, 근육량 손실, 근쇠약, 골다공증, 스테로이드 근육 병증, 힘줄 파열, 척추 압박 골절 등
- 신경 학적 : 경련, 우울증, 정서적 불안정, 행복감, 두통, 두개 내압 증가 (일반적으로 중단 후), 불면증, 수막염, 신경 병증, 하반신 마비, 감각 장애, 현기증 등
- 안과 : 녹내장, 안압 상승, 후 낭하 백내장 등
- 생식 : 정자 수 감소 및 운동성 감소
이 약을 복용하는 동안 새로운 증상이 나타나면 즉시 의사에게 연락하십시오.
모니터링 필요
특히 장기간 Rayos를 사용하는 동안 시상 하부-뇌하수체-부신 축 (신체의 스트레스 반응 시스템), 쿠싱 증후군 및 고혈당 (고혈당증)의 억제를 모니터링해야합니다. 혈압, 나트륨 수치, 칼륨 수치도 면밀히 관찰해야합니다.
의사가 제안하는 모든 검사를 받으십시오.
경고 및 상호 작용
이 약물은 새로운 감염에 더 취약하게 만들고 잠재적 인 만성 감염의 재 활성화를 유발할 수 있으므로 감염 증상 (예 : 발열, 오한, 인후염)이 발생하면 의사에게 알리는 것이 특히 중요합니다.
즉, 면역 억제 용량의 프레드니손을 복용하는 동안 생백신 또는 약독 화 생백신을 맞지 않아야합니다.
임산부 / 수유부
임신 초기에 Rayos를 복용하면 아기에게 해를 끼칠 수 있습니다. 이는 구순열과 구개열의 위험 증가, 성장 제한, 저체중 출생, 조산과 관련이 있습니다. 동물에서도 유산과 관련이 있습니다.
이 약물은 모유로 전달되어 자녀의 성장과 발달에 문제를 일으킬 수 있습니다.
귀하와 귀하의 의사는 출생 전후에이 약물이 아기에게 미치는 위험과 함께이 약물의 이점을 신중하게 평가해야합니다.
약물 조합
프레드니손은 다음과 같은 일반적인 비처방 제품을 포함하여 긴 목록의 약물 및 보충제와 부정적인 상호 작용을 할 수 있습니다.
- 아스피린
- Motrin / Advil (이부프로펜)
- Aleve (나프록센)
- 세인트 존스 워트 (허브 보충제)
Rayos에 문제를 일으킬 수있는 몇 가지 일반적인 약물 종류는 다음과 같습니다.
- 항응고제 (혈액 희석제)
- 항 당뇨병 제
- 항우울제
- 항진균제
- 기타 코르티코 스테로이드
- CYP3A4 유도제 및 억제제
- 사이클로스포린
- 이뇨제 (물약)
- HIV 프로테아제 억제제
- 피임약, 패치, 임플란트 및 기타 형태를 포함한 호르몬 피임약
- 칼륨 고갈 제
시간이 지남에 따라 건강이 변하고 새로운 약물을 시작할 때마다 복용을 시작하기 전에 Rayos의 잠재적 위험과 이점을 신중하게 평가해야합니다.
류마티스 관절염을 효과적으로 치료