재진입 빈맥의 개요

재진입 성 빈맥은 심장의 비정상적인 전기 연결로 인해 발생하는 빠른 심장 부정맥의 일종입니다. 이러한 비정상적인 연결은 잠재적 인 전기 회로를 형성하여 정상적인 심장 리듬을 방해 할 수 있습니다.

Nastasic / 게티 이미지

정상적인 심장 리듬

정상적인 심장 리듬 (정상 부비동 리듬이라고 함)에서 심장의 전기 충격은 부비동 결절에서 시작하여 심장의 심방을 가로 질러 고르게 퍼진 다음 (심방을 수축하게 함) 계속해서 심장 전체에 고르게 퍼집니다. 심실 (심실 수축 유발). 그런 다음 심장 근육 세포가 "재충전"되고 잠시 후 (일반적으로 분당 60-100 회) 부비동 노드에 의해 새로운 전기 충격이 생성되고 전체 시퀀스가 반복됩니다.

재진입 심장 리듬

재진입 부정맥은 심장에 비정상적인 전기적 연결, 즉 연결되어서는 안되는 두 영역을 연결하는 전기적 경로가있는 경우 발생할 수 있습니다. 비정상적인 전기 연결은 선천적이거나 심장 질환의 결과로 형성 될 수 있습니다. 이러한 연결이 존재하면 전기 회로를 형성 할 수 있습니다.

그러한 전위 회로가 심장에 존재하면 재진입 부정맥이 가능해집니다. 재진입 부정맥은 정상적인 부비동 결절 임펄스 또는 조기 심방 복합체 (PAC) 또는 조기 심실 복합체 (PVC)에 의해 생성 된 비정상적인 전기 임펄스와 같은 심장의 전기적 자극 중 하나가 적절한 조건에서 회로에 들어가는 경우 발생합니다.

이러한 임펄스는 회로 내에서 "포획"될 수 있으며, 이러한 방식으로 회로 주변에서 계속해서 회전하기 시작합니다. 회로를 랩할 때마다 충동은 새로운 심장 박동을 생성합니다. 이 새로운 비정상적인 리듬을 재진입 부정맥이라고합니다. 전기 충격이 각 랩마다 회로에 "재진입"하기 때문입니다.

재진입 부정맥 중에는 심장 박동 사이에 멈춤이 없기 때문에 (충동이 회로 주변에서 계속 회전하기 때문에) 일반적으로 재진입 부정맥 중 심박수가 매우 빠릅니다. 즉, 빈맥이 발생합니다.

일반적으로 재진입 빈맥은 갑자기 시작되고 끝납니다. 사람들은 종종 전등 스위치를 켜고 끄는 것처럼 즉시 시작 및 중지되는 이러한 부정맥의 증상을 설명합니다. 발생하는 부정맥의 종류와 그 비율에 따라 재진입 빈맥의 증상은 경미한 심계항진과 실신 (실신)에서 갑작스런 사망에 이르기까지 다양합니다.

재진입 빈맥의 유형

심장에서 발생하는 위치에 따라 재진입 성 빈맥에는 두 가지 범주가 있습니다. 심 실상 빈맥 (SVT); 및 심실 세동 (VF)을 포함한 심실 빈맥 (VT). 여기서 VT와 VF는 함께 고려됩니다.

재진입 심 실상 빈맥

SVT를 유발하는 비정상적인 전기 연결은 출생부터 가장 자주 발생하므로 이러한 부정맥은 일반적으로 더 건강하고 젊은 사람들에게 나타납니다. 재진입 SVT는 심각한 증상을 유발할 수 있지만 위험하거나 생명을 위협하는 경우는 드뭅니다. SVT의 다양한 종류는 일반적으로이를 생성하는 재진입 회로의 특성에 따라 명명됩니다. SVT의 주요 종류는 다음과 같습니다.

재진입 회로가 부비동 노드를 포함하는 부비동 노드 재진입 빈맥 (SNRT)
재진입 회로가 AV 노드를 포함하는 AVNRT (AV 결절 재진입 빈맥)
재진입 회로가 심방 내에 포함되는 심방 재진입 빈맥
재진입 회로가 심방과 심실 사이에 전기적 연결 ( "우 회관")을 포함하는 방실 재진입 빈맥 (AVRT). 우회로 재진입 빈맥에는 여러 종류가 있지만 가장 잘 알려진 것은 Wolf-Parkinson입니다. -백색 증후군 (WPW)
심방 조동, 재진입 회로가 특히 큰 특별한 유형의 심방 재진입 빈맥
심방 세동, 일반적으로 심방 내에서 여러 재진입 회로가 발생할 수있는 특수한 유형의 재진입 심방 빈맥으로 간주됩니다.

심방 세동은 다른 종류의 재진입 SVT와는 다릅니다. 일반적으로 심장 전기 시스템의 선천성 이상으로 인한 것이 아니라 근본적인 심장 문제의 발달로 인해 발생하는 경우가 많습니다. 따라서 심방 세동은 다른 종류의 SVT보다 노인에게서 더 자주 나타납니다.