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핵심 사항
- 아이오와 주립 대학의 연구자들이 개발 한 피부 테스트는 파킨슨 병을 빠르고 정확하게 진단 할 수있는 가능성을 보여줍니다.
- 파킨슨 병의 징후 인 잘못 접힌 apha-synuclein 단백질의 존재를 확인하는 방식으로 작동합니다.
- 초기 파킨슨 병은 증상이 종종 다른 질병 및 장애의 증상을 모방하거나 노화에 기인하기 때문에 진단하기 어려울 수 있습니다.
파킨슨 병 (PD)은 진단하기가 매우 어렵 기 때문에 부검 만이 뇌에 존재한다는 확실한 증거가 될 수 있습니다. 그러나 연구에 따르면 과학자 간부가 코드를 해독했을 수 있습니다.
Anumantha Kanthasamy, MS, MPhil, PhD, 아이오와 주립의 저명한 생명 과학 교수가 이끄는 과학자들은 파킨슨 병과 유사하게 나타나는 질병을 진단 할 수있는 것으로 보이는 간단한 피부 검사를 개발했습니다. 정확도 수준. 9 월 연구가 저널에 실 렸습니다.운동 장애.
몇 가지 문제가 남아 있지만 전반적으로 Kanthasamy는 Verywell에게 "파킨슨 병을 포함한 파킨슨 병에 대한 주변 바이오 마커를 파악하는 측면에서 우리가 만든 것이 큰 도약이라고 생각합니다."라고 말합니다.
파킨슨 병은 손 떨림이 특징입니다. bradykinesia 또는 사지 강성; 그리고 균형과 조정의 손상. 환자의 5 ~ 10 %가 50 세가되기 전에 증상이 시작되었음을 의미하는 "조기 발병 질환"을 앓고 있지만 일반적으로 60 세 정도에 나타납니다. 중년 또는 노년에 더하여 가족력 파킨슨 병은 운동 장애의 또 다른 주요 위험 요소입니다.
피부 테스트
"실시간 진동 유도 변환 분석"이라는 혀를 뒤틀는 기술 이름을 사용하여 줄여서 "RT-QuIC"로 알려진이 테스트는 이상한 기원을 가지고 있습니다. 원래 광우병을 진단하기 위해 개발되었습니다. 프리온이라고하는 감염원에 의해 발생하는 치명적인 신경 퇴행성 질환으로 성인 소에 영향을 미치며 드물게 인간에게 전염 될 수 있습니다. 연구팀은 임상 기술을 수정하여 프리온뿐만 아니라 잘못 접힌 알파-시누 클레인 단백질 (파킨슨 병의 생물학적 특징)도 감지합니다.
조지 아주 Emory University School of Medicine의 신경학과 조교수 인 Svjetlana Miocinovic, MD, PhD는“알파-시누 클레인 응집은 PD의 특징입니다. “파킨슨 병은 뇌에서 알파-시누 클레인 덩어리가 관찰되는 경우에만 부검을 통해서만 확실하게 진단됩니다. 알파-시누 클레인이 뭉치는 원인은 무엇인지 모르지만, 그럴 경우 신경 기능 장애와 사망으로 이어지고 결국 파킨슨 병의 징후와 증상으로 이어집니다. "
그러나 비판적으로이 연구의 저자 중 두 명은 아리조나에있는 Banner Sun Health Research Institute의 Civin 연구소 장인 Thomas Beach, MD, PhD와 Mayo Clinic Arizona의 신경과 교수 인 Charles Adler, MD, PhD는 다음과 같은 사실을 발견했습니다. 단백질 덩어리는 피부를 포함한 뇌뿐만 아니라 다른 신체 조직에도 축적됩니다. 이 지식을 바탕으로 그들은 50 개의 피부 샘플에 대해 RT-QuIC 테스트를 수행했으며, 그중 절반은 파킨슨 병 환자에게서 채취되었습니다. 이 검사에서는 파킨슨 병 환자 25 명 중 24 명과 파킨슨 병 환자 25 명 중 1 명만이 단백질 응집을 확인했습니다. 이는 작은 샘플 크기를 고려하더라도 96 %의 성공률을 나타냅니다.
Adler는 Newswise 기사에서 "이 결과는 매우 높은 감도와 특이성을 나타내며 이는 진단 테스트에 매우 중요합니다."라고 말했습니다. 결과적으로 Kanthasay는“진단을위한 피부 샘플의 잠재적 인 사용에 많은 관심이있을 것으로 생각합니다.”라고 말했습니다.
이 연구에는 후기 파킨슨 병 환자의 피부 샘플이 포함되었지만 Kanthamany는 조기 파킨슨 병 환자에게도 곧 적용될 것이라고 확신합니다.
"우리는 더 큰 샘플 크기가 필요하지만, [분석법]이 초기 단계를 탐지 할 수 있다는 것을 보여주는 몇 가지 증거가 있습니다."
Mocinovic은 피부 테스트에서 많은 잠재력을보고 있지만주의의 한마디를 덧붙입니다.
"루이 신체 치매 및 다중 시스템 위축과 같은 알파-시누 클레인 덩어리 (파킨슨 병과 다른 분포)를 특징으로하는 여러 다른 질병이 있다는 것을 고려하는 것도 중요합니다."라고 그녀는 말합니다. 이상적으로는 파킨슨 병과 이러한 파킨슨 병 유사 장애를 구분할 수 있어야합니다.”
Harvard Medical School의 신경과 교수 인 David K. Simon, MD, PhD는 파킨슨 병과 PSP 및 MSA와 같은 파킨슨 병 유형의 차이를 파악할 수있을만큼 피부 테스트를 개선하는 것이 비즈니스의 첫 번째 순서라는 데 동의합니다.
이것은 MSA와 관련이 있습니다. 왜냐하면 그것은 또한 a- 시누 클레인 무관심이기 때문에 MSA가 알파-시누 클레인 단백질 응집을 특징으로한다는 것을 의미합니다.
Kanthamany는이 검사가 아직 이러한 신경 퇴행성 장애를 구별 할 방법이 없다고 말합니다. 그러나 그는 자신과 그의 팀이 하나를 개발할 수있을 것이라고 낙관합니다.
Kanthamany는 "우리의 목표는 우리가 생각하는 다음 연구 배치에서 '이 다른 질병 하위 집단에서 응집 된 알파-시누 클레인의 양에 차이가 있는가?'를 결정하는 것입니다."라고 말합니다. ""영상 데이터와 몇 가지 다른 임상 관찰 결과와 일치하는 방식에 차이가 있습니까? "우리는 그 작업을 진행 중입니다."
이것이 당신에게 의미하는 것
이 피부 검사는 잠재적으로 파킨슨 병을 더 빠르고 정확하게 진단 할 수 있습니다. 그러나 피부 테스트가 승인되고 널리 사용되기 전에 더 많은 테스트를 수행해야합니다.
누락 된 진단 또는 오진의 문제
이 피부 검사가 널리 퍼지면 매년 성공적인 진단 횟수가 급증 할 수 있습니다.
"Parkinson의 질병은 진단이 환자의 병력과 신체 검사를 의미하는 임상 평가를 기반으로하기 때문에 진단이 간단하지 않습니다."라고 Miocinovic은 말합니다. “따라서 올바른 질문을하고 특정 질병 징후를 테스트하려면 파킨슨 병을 의심해야합니다. 초기에는 증상이 파킨슨 병을 명확하게 나타내지 않을 수 있습니다. "
파킨슨 병의 많은 초기 증상은 노화 과정의 부산물로 무시됩니다. 어떤 경우에는 전적으로 다른 역학 원인에 기인하기도합니다. 이러한 증상 중 일부는 다음과 같습니다.
- 변비
- 실금
- 하지 불안 증후군
- 후각 감소
“때때로 다른 장애는 파킨슨 병을 모방 할 수 있습니다. 파킨슨 병이 진행성 핵상 마비, PSP 또는 다 계통 위축 또는 MSA로 오인되는 두 가지 장애는 과정 초반에 매우 유사하게 보일 수 있습니다. Parkinson 's에.”라고 Simon은 말합니다. "과정 초반에 파킨슨 병이라고 생각하는 운동 장애 전문가조차도 우리가 생각하는만큼 자주 옳지 않습니다."
이 넓은 오차 범위는 성공적인 치료법을 개발하기 위해 질병을 연구하는 신경 과학자들의 작업에 막대한 영향을 미칩니다.
"초기 파킨슨 병에 대한 임상 진단 정확도는 약 50-70 %에 불과하여 매우 열악했습니다."라고 Beach는 Newswise 기사에 말합니다. "그리고 더 이상의 뇌 손상을 피하기 위해 임상 시험을 초기 단계에서 수행해야하기 때문에 실제로 질병에 걸리지 않았을 수있는 많은 사람들을 포함했기 때문에 임상 시험이 매우 방해 받았습니다."
즉, 약물을 복용하는 상당수의 사람들이 약물이 치료하도록 고안된 질병을 실제로 가지고 있지 않을 수도 있지만 약물이 예상대로 작동하는지 여부를 아는 것은 거의 불가능합니다. 보다 정확한 진단을 제공함으로써 "더 나은 진단 테스트는 적절한 환자를 임상 시험에 등록함으로써 이러한 질병 수정 요법을 개발하는 데 도움이 될 것"이라고 Miocinovic은 말합니다.
현재 파킨슨 병에 대한 치료법은 없지만 약물, 외과 적 시술, 물리, 작업 및 언어 요법으로 치료할 수 있습니다.
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