골관절염 (OA)은 뼈 사이의 연골에 영향을 미치는 관절 질환입니다. 연골이 부서져 뼈가 서로 마찰하게됩니다. OA는 척추, 손 또는 엉덩이와 같은 신체의 모든 관절에 영향을 미칠 수 있지만 무릎에서 가장 흔합니다.
OA는 진행성 질환이므로 시간이 지남에 따라 증상이 악화 될 수 있습니다. OA를 단계별로 분류하여 최상의 치료 계획을 결정할 수 있습니다. 의료 전문가는 OA 단계를 파악하기 위해 증상, X- 레이, 혈액 검사 및 기타 실험실 검사를 평가합니다.
더 심각한 OA 수준에 도달하는 데 걸리는 시간은 크게 다르며 개인에 따라 다릅니다. 이 질병은 어떤 사람들에게는 천천히 움직이고 4 단계에 도달하는 데 몇 년이 걸릴 수 있지만 다른 사람들은 몇 달 안에 증상이 악화되면서 빠르게 진행되는 것을 볼 수 있습니다.
OA의 주요 단계는 다음과 같습니다.
- 0 기 (전골 관절염)
- 1 단계 (초기 또는 의심)
- 2 단계 (경량 또는 최소)
- 3 단계 (보통)
- 4 단계 (심각)
캐번 이미지 / 게티 이미지
골관절염이란?
OA는 가장 흔한 유형의 관절염으로 간주됩니다. 관절염은 관절에 통증과 염증을 일으키는 질환입니다. OA는 뼈 사이의 연골 손실로 인해 관절 경직, 통증, 압통, 염증 및 부종을 유발할 수 있습니다. OA의 다른 이름으로는 마모성 관절염, 퇴행성 관절염 및 퇴행성 관절 질환 (DJD)이 있습니다.
0 기 (전골 관절염)
0 단계는 골관절염 전 (pre-OA)으로 간주되며 질병이 나타나기 전에 정상적이고 건강한 무릎을 나타냅니다. 그러나이 단계는 질병이 분명하지 않지만 결국 관절을 손상시킬 세포 변화가 발생하기 시작하는 OA의 초기 단계를 설명 할 수 있습니다.
증상 및 징후
이 단계에서는 일반적으로 눈에 보이는 증상이나 OA의 징후가 없습니다. 그러나 나중에 문제로 이어질 수있는 세포 변화가 일어나고있을 수 있습니다.
진단
MRI를 통해 전 골관절염을 진단 할 수 있습니다. 키홀 수술이라고도하는 프로빙이있는 관절 경 검사도 사용할 수 있습니다. 관절 경 검사는 작은 범위를 관절에 삽입하여 검사하는 최소 침습 시술입니다.
치료
치료 방법은 다양하며 다른 건강 요인에 따라 달라질 수 있습니다. 의사는 처방전없이 살 수있는 (OTC) 약품, 보충제 및 생활 습관 변화를 권장 할 수 있습니다. 사전 OA에 대한 모든 치료 옵션에 대해 의사와상의해야합니다.
1 단계 (조기 또는 의심)
OA의 1 단계는 초기 또는 의심스러운 것으로 간주됩니다. 관절 사이의 연골 일부가 손실되기 시작할 수 있습니다. 그러나 관절 사이의 공간은이 시점에서 점점 작아지지 않습니다. 뼈 끝에서 자라는 뼈 박차가 생기기 시작할 수 있습니다.
증상 및 징후
어떤 사람들은 1 단계 동안 심각한 증상이나 징후가 없습니다. 다른 사람들은 관절에 경미한 통증을 경험하기 시작할 수 있습니다.
진단
대부분의 사람들은 증상이 나타나지 않기 때문에 1 단계 동안 치료를받지 않으므로 진단이 어려울 수 있습니다. 의사는 신체 검사를하고 MRI, X- 레이 및 기타 실험실 검사를 주문할 수 있습니다.
치료
1 단계의 치료는 침습적이지 않으며 생활 습관 변화, 보충제, 일반 의약품에 중점을 둡니다. 생활 습관 변화에는 운동, 체중 감소, 요가 및 태극권이 포함될 수 있습니다.
보충제에는 글루코사민과 콘드로이틴이 포함될 수 있으며 OTC 약물은 비 스테로이드 성 항염증제 일 수 있습니다.
2 단계 (가벼움 또는 최소)
OA의 2 단계 동안 뼈 박차가 자라서 통증을 느낄 수 있습니다. 관절 사이의 공간이 조금 좁아지기 시작할 수 있습니다. 효소는 연골을 더 많이 분해하기 시작할 수 있습니다.
증상 및 징후
2 단계에서 OA의 증상은 다양 할 수 있습니다. 어떤 사람들은 매우 활동적 일 때 더 많은 통증을 경험하기 시작할 수 있습니다. 관절을 구부리거나 곧게 펴는 데 문제가있을 수 있습니다. 때때로 통증과 뻣뻣함은 환자가 의사의 도움을 구할만큼 심각합니다.
진단
의사는 뼈 박차 및 기타 문제를 확인하기 위해 X- 레이를 주문할 수 있습니다. X- 레이는 뼈 박차를 보여줄 수 있지만 연골은 계속 정상적으로 보일 수 있습니다. 진단에는 신체 검사, 증상 확인 및 기타 검사가 포함될 수도 있습니다.
치료
의사는 통증에 대해 비 스테로이드 성 항염증제와 같은 OTC 약물을 권장 할 수 있습니다. 체중 감량 및 영향이 적은 운동과 같은 생활 방식을 변경해야 할 수도 있습니다.
다른 치료 옵션에는 근력 운동 및 보충제가 포함될 수 있습니다.버팀대, 신발 삽입물, 랩 또는 무릎 지지대를 착용해야 할 수도 있습니다.
3 단계 (보통)
OA의 3 단계는 중간 정도의 것으로 간주되며 뼈 사이의 연골이 마모의 징후를 보이기 시작합니다. 관절 사이의 공간이 눈에 띄게 좁아집니다. 뼈 박차가 증가하고 자랄 수 있습니다.
증상 및 징후
대부분의 사람들은 움직이거나 걷거나 관절을 사용하는 다른 활동을 할 때 잦은 통증을 경험합니다. 관절의 뻣뻣함은 아침과 앉은 후에 나타날 수 있습니다. 관절의 붓기도 볼 수 있습니다.
진단
3 단계의 진단에는 증상 확인 및 신체 검사가 포함됩니다. 엑스레이와 MRI도 찍을 수 있습니다.
치료
의사는 통증에 대한 비 스테로이드 성 항염증제와 같은 OTC 약물로 3 단계 동안 치료를 시작할 수 있습니다. 충분하지 않은 경우 의사는 코데인과 옥시코돈을 포함한 더 강력한 약물을 처방 할 수 있습니다. 통증 완화를 위해 관절에 히알루 론산 또는 코르티코 스테로이드 주사가 필요할 수 있습니다.
체중 감량 및 운동과 같은 생활 방식 변화는 3 단계 동안 계속 중요합니다. 물리 치료가 필요할 수도 있습니다.
4 단계 (심각)
4 단계의 연골 양은 훨씬 적고 완전히 사라질 수 있습니다. 관절 사이의 공간은 훨씬 더 작으며 관절을 윤활하는 활액이 적습니다. 뼈 박차는 훨씬 더 큽니다.
증상 및 징후
대부분의 사람들은 관절을 사용할 때 많은 통증이 있습니다. 일상적인 활동은 어렵거나 불가능할 수 있습니다. 뻣뻣함, 부기 및 염증도 심할 수 있습니다.
진단
4 단계 동안 진단에는 증상 확인, 신체 검사, 실험실 테스트, X- 레이 및 MRI가 포함됩니다.
치료
4 단계까지는 비 침습적 치료와 생활 습관 변화만으로는 충분하지 않을 수 있습니다. 의사는 통증을 줄이기 위해 절골술이나 뼈 재정렬 수술을 권할 수 있습니다. 관절 성형술 또는 무릎 교체 수술은 또 다른 옵션입니다.
Verywell의 한마디
OA는 진행성 질환이지만 특정 단계에 도달하는 데 걸리는 시간은 사람마다 다를 수 있습니다. OA에 대한 개인적인 경험은 다를 것입니다. OA 증상은 나이, 체중, 병력 및 기타 건강 요인에 따라 달라질 수도 있습니다.
OA의 각 단계에서 의사와 증상 및 치료 옵션에 대해 논의하는 것이 중요합니다. OTC 약물 및 생활 습관 변화와 같은 비 침습적 옵션으로 치료를 시작할 수 있지만 증상이 계속 악화되면 더 강력한 대안이 필요할 수 있습니다.
각 치료의 잠재적 인 부작용에 대해 의사와상의하십시오. OA 관리 방법을 결정하기 전에 모든 선택 사항을 이해하는 것이 중요합니다.