Thomas Barwick / 게티 이미지
핵심 사항
- 제 5 순회 항소 법원은 텍사스와 루이지애나가 Planned Parenthood에 대한 Medicaid 자금을 삭감하도록 제재를 받았다고 판결했습니다.
- 이 판결은 저소득 여성, 남성 및 유색 인종에 불균형 적으로 영향을 미치며 Medicaid 기금 수혜자의 상당 부분을 차지합니다.
- Planned Parenthood는 12 월 15 일까지 텍사스에서 Medicaid 프로그램을 통해 서비스를 계속 제공 할 수 있습니다. Louisiana의 경우 Planned Parenthood는 Medicaid 환자에게 서비스를 제공 할 수 있습니다. 그러나 적용 범위를 변경할 수있는 추가 절차가있을 것입니다.
11 월 23 일, 연방 항소 법원은 텍사스와 루이지애나가 Planned Parenthood 클리닉에 대한 Medicaid 자금을 차단할 수 있다고 판결했습니다.이 결정은 수천 명의 Medicaid 수혜자의 생식 건강 접근을 방해 할 수 있습니다.
Boston University School of Law의 법, 윤리 및 인권 교수 인 Nicole Huberfeld JD에 따르면, 제 5 차 미국 순회 항소 법원의 판결은 텍사스와 루이지애나 주가 Medicaid 제공자로서의 Planned Parenthood의 지위를 종료하고 지불을 중단하도록 허용합니다. Medicaid 수혜자를위한 계획된 부모.
Planned Parenthood는 5th Circuit의 판결에 따라 12 월 15 일까지 텍사스에서 Medicaid 프로그램을 통해 서비스를 계속 제공 할 수 있습니다. 루이지애나의 경우 Planned Parenthood는 Medicaid 환자에게 서비스를 제공 할 수 있습니다. 그러나 적용 범위를 변경할 수있는 추가 절차가있을 것입니다.
“Greg Abbott 주지사와 그의 정치적 동맹들이 대유행 기간 동안 Planned Parenthood에서 메디 케이드 환자가 치료를받지 못하도록 차단하려는 시도를 계속 한 것은 비양심적입니다.”Bhavik Kumar, MD, MPH, Planned Parenthood Gulf Coast의 1 차 및 트랜스 케어 의료 책임자 텍사스 주 휴스턴은 베리 웰에“텍사스의 의료 서비스는 이미 너무 많은 사람들에게 걸려있다”고 말했다.
Medicaid는 7420 만 명을 대상으로하는 미국 최대의 단일 건강 보험 프로그램입니다. 건강 보험 프로그램은 가족 계획, 임신 관련 치료, 성병 검사 및 치료, 기타 생식 건강 관리를위한 관문 역할을했습니다.
Huberfeld는 "텍사스는 Medicaid 제공자에서 Planned Parenthood를 제외하기로 결정했습니다."Planned Parenthood는 연간 약 12 [, 000] 또는 13,000 명의 여성을 치료합니다. "
이것이 당신에게 의미하는 것
Medicaid에 가입 한 텍사스 인은 Planned Parenthood에서 12 월 15 일 이후 Medicaid 보험을 사용할 수 없으며 다른 클리닉 옵션을 찾아야 할 수도 있습니다. 현재 Louisianans는 Planned Parenthood에서 Medicaid 보험을 계속 사용할 수 있습니다. 그러나 추가 절차로 인해이 상태가 변경 될 수 있습니다. 질문이있는 경우 여기에서 주 Medicaid 연락처에 대해 알아볼 수 있습니다.
이 판결이 건강 관리 장벽을 악화시키는 방법
이 판결은 여성과 유색 인종에 불균형 적으로 영향을 미칠 것입니다. Kaiser Family Foundation의 데이터에 따르면 대부분의 Medicaid 수혜자는 흑인, 히스패닉 및 아메리카 원주민이었으며 아시아 인은 그 뒤를이었습니다.
“이 판결은 이미 체계적인 차별에 직면하고있는 지역 사회, 치료에 대한 더 큰 장벽, 매우 나쁜 건강 결과는 이제 전례없는 공중 보건 위기의 한가운데서 자신의 필요에 가장 적합한 의료 서비스 제공자를 선택할 자유를 잃게 될 것임을 의미합니다. ”Kumar는 말합니다.
"우리는 Medicaid 프로그램 내에서 유색 인종 여성의 수가 불균형 한 것을보고 있습니다."라고 10 대 임신과 계획되지 않은 임신을 방지하기위한 캠페인 인 Power to Decide의 공공 정책 선임 이사 인 Rachel Fey는 "5th Circuit에 따르면 여성 Medicaid를 가지고있는 사람은 Planned Parenthood에서 고품질 가족 계획 치료를받을 수 없습니다. 우리는 이미 모든 사람이 보험에 가입하지 않은 세상에 살고 있습니다. 이제 우리는 특정 소득 미만이고이 공적 의료 보험에 의존하는 여성에 대해 이야기하고 있습니다. "
Fey에 따르면, 저소득 여성은 이미 생식 건강 관리 및 가족 계획 서비스에 접근하는 데 많은 장벽에 직면 해 있습니다. "당신이 그런 상황에서 살지 않을 때, 생계를 유지하기 위해 고군분투하는 여성들이 기본적인 생식 건강 관리를 받기 위해 뛰어 내려야하는 장애물의 수를 상상하기는 어렵습니다"라고 그녀는 말합니다. 보험 비용, 5th Circuit의 최신 판결, 장벽이 쌓입니다.”
저소득층 여성의 경우 "그것은 클리닉에 여러 번 방문하고, 육아를 준비하고, 가스비를 지불하는 것을 의미 할 수 있습니다."라고 Fey는 말합니다.
계획된 부모가 제공하는 서비스
Planned Parenthood는 낙태를 넘어서는 중요하고 생명을 구하는 서비스를 제공한다는 점에 유의하는 것이 중요합니다.
Kumar에 따르면, "정치인이 처음에 Planned Parenthood에 반대하는 조치를 취했을 때 우리의 의료 센터는 필수 의료 서비스를 위해 Medicaid에 의존하는 텍사스의 수천 명의 환자에게 서비스를 제공했습니다."
- 피임
- STI 검사 및 치료
- 유방암 및 자궁 경부암 검진
- 연례 시험
- 트랜스 서비스
- 기타 1 차 진료 서비스
Planned Parenthood는 또한 피임 옵션에 대한 액세스를 제공하며 수천 명의 사람들이 해당 액세스 권한을 상실 할 수 있습니다. Fey는“출생 통제 액세스는 매우 불공평합니다.이 나라에서는 부적절합니다. 이제 우리는 생계를 유지하기 위해 고군분투하는 사람들이 피임 권한을 확보하는 것을 더욱 어렵게 만들고 있습니다. "
Power to Decide에 따르면 현재 1,900 만 명이 넘는 여성이 피임 사막에 살고 있으며,이 지역은 모든 피임 방법을 제공하는 의료 센터에 접근 할 수없는 지역입니다. 서비스.
이것은 Medicaid를 해체하기위한 연방 법원의 첫 번째 조치가 아닙니다. Huberfeld는“연방 법원은 수년간 Medicaid 수혜자에게 법원 문을 닫아 왔습니다. 역사적으로 연방 법원은 Medicaid의 의미를 해석하고 텍사스와 루이지애나에서 일어나는 일과 같이 프로그램을 시행함으로써 Medicaid 정책을 형성했습니다.
현재 Planned Parenthood는 Medicaid 프로그램을 통해 이러한 환자에게 저렴한 서비스를 제공 할 수 있지만, Kumar에 따르면 신속하게 적응해야합니다. “우리는 환자들이 그 접근 권한을 잃게 될 절벽을 향해 빠르게 돌보고 있으며, 저렴한 의료 서비스에 대한 또 다른 장벽을 탐색하도록 강요하고 있습니다.이 작업은 갑판을 쌓기 위해 고안된 무수한 정책으로 인해 Black 및 Latinx 커뮤니티에서 점점 극복 할 수 없게되었습니다. 유색 인종을 상대로합니다.
사건이 대법원으로 넘어갈 것인가?
Huberfeld에 따르면 사건이 대법원으로 진행 될지 여부를 말하기는 어렵다. Huberfeld는 "법원은 메디 케이드 사건과 생식 건강 사건을 어떤 빈도로든 받아들이는 것을 좋아하지 않는다"며 "그래서 법원이이 사건을 받아 들일지 여부를 예측하기가 더 어렵다고 생각한다"고 말했다.
좀 더 구체적으로 말하면, 5th Circuit은 좀 더 보수적으로 기울어 진 것으로 명성을 얻었다 고 Huberfeld는 말했다. “그래서 제 5 순회는 때때로 대법원이 문제를 재고하도록 강요하기 위해 판례의 경계를 밀어 붙이는 것 같습니다.
Huberfeld는 대법원이 사건이 어떻게 진행 될지 기다릴 것을 선호한다고 말합니다. 그녀는 "계획된 부모가 공로로 성공할 가능성이있다"며 "그러므로 기다려야 할 절차상의 이유가있을 것"이라고 말했다.
다음에 무슨 일이 일어날까요?
Medicaid 환급은 Planned Parenthood의 큰 특징이기 때문에 저소득 여성과 남성의 접근이 중단 될 것입니다. Huberfeld는 Planned Parenthood가 좋은 일을한다고 믿는 개인은 저소득층에게 무료 서비스를 제공하므로 기부를 고려해야한다고 제안합니다.
커뮤니티 수준에서 제공자는 치료를위한 다른 출처를 추천하여이 판결의 영향을받는 Medicaid 수혜자를 지원할 수도 있습니다. “Medicaid가 더 이상 Planned Parenthood를 상환하지 않는 경우, 의료 제공자는 여성이 대체 치료 소스를 찾도록 도울 수 있습니다.”라고 Huberfeld는 말합니다.
또한 의회 의원 및 정책 입안자들과 중요한 문제를 전달할 수 있습니다. Fey는 "당신의 목소리를 들려주고 Medicaid 수혜자가 Planned Parenthood를 포함하여 자격을 갖춘 제공자에게 갈 수 있도록 보장하는 것은 모두가 듣는 것이 매우 중요합니다."라고 말합니다.
결론 : Planned Parenthood에 대한 액세스는 Medicaid에서 Texans와 Louisianans를위한 라인입니다. Kumar는 "정치인들이 수년간 의료 인프라와 정치 게임을 해왔음을 기억하는 것이 중요합니다. 텍사스가 가장 잔인한 방식으로 책임을 맡았습니다."라고 Kumar는 말합니다. "Planned Parenthood는 가능한 모든 방법으로 이러한 비인간적 인 노력에 계속해서 싸울 것입니다. 우리가 봉사하는 환자는 그 이하의 가치가 없습니다. "