성별 확인 흉부 재건이라고도하는 상부 수술은 보통 주간 수술 또는 외래 환자 시술로 이루어집니다. 또한 하룻밤 또는 단기 입원으로 수행 할 수 있습니다.
일반적으로 시술 당일 아침에 병원이나 수술 센터에 와서 당일 늦게 또는 다음날 일찍 퇴원합니다. 이 시술은 전신 마취하에 시행되기 때문에 병원을 오가는 사람이있는 것이 중요합니다.
성별 위화감
탑 수술은 트랜스젠더 남성 및 기타 트랜스 남성 성 개인의 성별 위화감을 해결하는 데 사용할 수있는 절차입니다. 많은 이진 및 비 이진 트랜스 남성 개인은 가슴에 불편합니다.
탑 수술을 사용하면 묶을 필요없이 더 평평하고 남성적인 가슴 윤곽을 가질 수 있습니다. 모든 트랜스 남성 성 사람들이 최고의 수술을 원하는 것은 아니지만, 이는보다 일반적인 성별 확인 절차 중 하나입니다.
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수술 전
어느 정도 수술 당일 아침에 일어나는 일은 수술을받는 위치에 따라 달라집니다. 바이탈을 가져갈 것입니다. 임신 여부를 확인하기 위해 소변 샘플을 제공해야 할 수도 있습니다. 일반적으로 모든 금속 바디 쥬얼리도 제거해야합니다.
수술을 기다리는 동안 수술 중에 사용될 IV가 시작됩니다. 바늘이 불편하다면 IV를 배치하는 동안주의를 산만하게 할 무언가를 요청하는 것이 좋습니다. 기다리는 동안 휴대 전화에서 음악을 듣거나 다른 작업을 할 수도 있습니다.
마취과 의사와 외과의는 수술 전에 당신과 이야기를 나눌 것입니다. 마취 또는 수술을위한 추가 동의서에 아직 서명하지 않은 경우 서명해야 할 수 있습니다. 남아있는 질문이 있다면 지금이 그들에게 물어볼 좋은 시간입니다.
임신 테스트가 정말 필요한가요?
많은 트랜스젠더 남성과 다른 트랜스 남성들은 수술을 받기 전에 소변 HCG 검사 (즉, 임신 테스트)를 받아야하는 필요성 때문에 당연히 괴로워하고 있습니다. 그들은 또한 테스토스테론을 복용하거나 정액에 성적인 노출이 없다면 불필요하다고 생각할 수도 있습니다.
그러나 대부분의 기관에서는 자궁과 난소가 있고 생식 연령 인 사람이 실제로 임신 위험에 있는지 여부에 관계없이 수술 전 소변 HCG를 요구합니다.
자궁 적출술을받은 경우, 의료진이 귀하의 기록에서이를 명확하게 결정할 방법이 없더라도 임신 검사를받을 필요가 없습니다. 그러나 테스토스테론은 임신 가능성이 낮아 지더라도 피임약이 아닙니다.
수술 중
최고 수술에 사용할 수있는 몇 가지 다른 기술이 있습니다. 가장 일반적인 기술은 자유 유두 이식편을 사용한 이중 절개 유방 절제술입니다. 그러나 열쇠 구멍 수술 및 유골 주위 수술과 같은 다른 기술이 있습니다.
자유 유두 이식술을 사용하는 기술과 사용하지 않는 기술 사이에는 치유 및 부작용에 몇 가지 중요한 차이가 있습니다. 자유 유두 이식은 유두를 가슴에서 완전히 제거하고 크기를 조정 한 다음 가슴의 더 측면 위치에 배치하는 것입니다.
이 수술은 전신 마취하에 시행됩니다. 즉, 전체 절차 동안 의식을 잃게됩니다. 어떤 사람들은 마취하에 "잠자기"라고 설명하지만 오해의 소지가 있습니다.
전신 마취를 받으면 주변 환경이나 시간의 흐름을 인식하지 못하며 고통을 느끼지 않습니다. 어떤 사람들은 감각이 시간이지나면서 앞으로 뛰었다 고 묘사합니다.
일단 당신이 밑에 있으면 수술 팀은 요도 카테터를 배치하거나 배치하지 않을 수 있습니다. 카테터의 사용은 수술 팀의 선호도와 수술에 걸리는 시간에 따라 다릅니다. 그런 다음 피부를 청소하고 수술 준비를합니다.
자유 유두 이식술을 포함하는 시술을받는 경우 각 유두 유륜 복합체를 먼저 가슴에서 제거하고 안전하게 옆에 보관합니다. 그런 다음 유방 상단과 유방 아래를 절개합니다. 여분의 피부와 함께 유방 조직이 제거되고 절개가
형성된 흉터는 일반적으로 가슴 아래 주름의 위치에 위치하여 가슴 그림자의 인상을줍니다. 그런 다음 유두를 더 작게 만들고 가슴에서 더 옆쪽 (더 넓은 간격)에 배치합니다.
볼스터 (bolsters)라고하는 특수 드레싱은 유두를 덮고 치유의 초기 단계에서 안전하게 유지하는 데 사용됩니다.
열쇠 구멍, 거꾸로 된 T, 유륜 주위 또는 젖꼭지 이식을 포함하지 않는 기타 시술이있는 경우, 젖꼭지 주위 (그리고 가능하면 수직 아래)를 절개하고 유방 조직을 제거합니다.
이 절차에서는 소량의 피부 만 제거 할 수 있습니다. 따라서 이러한 유형의 상부 수술은 매우 작은 가슴과 좋은 피부를 가진 사람들에게만 적합합니다.
주요 상부 수술 절차가 끝나면 외과의는 대부분 가슴 양쪽에 배수구를 놓을 것입니다. 이들은 치유하는 동안 수술 부위에서 과도한 체액을 제거하는 데 사용되는 플라스틱 튜브입니다.
일반적으로 수술 후 대략 첫 주 동안 하루에 두 번 배수구를 비워야합니다. 수액의 양은 외과의가 안전하게 제거 할 때까지 점차적으로 감소합니다.
전체 수술은 보통 3 ~ 5 시간이 걸립니다.
수술 후
상부 수술 후 일어나면 압축 조끼를 입고 배수구가 옆으로 나옵니다. 의사가 벗을 수있는 여유를 줄 때까지이 압축 조끼를 항상 착용하는 것이 중요합니다. 조끼는 수술 후 피부 아래 출혈이나 체액 수집을 방지하는 데 도움이됩니다.
무료 유두 이식편이 있다면, 압박 조끼 아래 피부에 꿰매는 볼스터라는 특별한 드레싱이있을 것입니다. 이러한 드레싱을 제거하거나 변경하지 마십시오. 일반적으로시기에 따라 수술 후 첫 번째 방문시 제거됩니다.
일반적으로 수술팀은 마취로 인한 메스꺼움과 같은 문제가 없는지 확인하기 위해 수술 후 몇 시간 동안 귀하를 모니터링합니다. 일부 외과의는 환자를 장기간 모니터링하기 위해 밤새 또는 하루나 이틀 동안 환자를 유지하는 것을 선호합니다.
집에 가면 며칠 동안 지속될 수있는 충분한 아 편성 진통제를 투여받을 수 있습니다.그러나 많은 사람들이 아편 유사 제를 복용하거나 부작용을 처리하고 싶지 않은 경우 이부프로펜과 아세트 아미노펜으로 최고 수술의 통증을 관리 할 수 있다는 것을 알게됩니다.
외과의가 해결해야하는 혈액 (혈종) 또는 기타 체액 (혈종)의 수집을 나타낼 수있는 신체 한쪽의 부기와 통증이 있는지 주시해야합니다. 후속 조치를 위해 더 일찍 돌아올 필요가 있음을 나타내는 징후는 다음과 같습니다.
- 발열
- 호흡 곤란
- 가슴 한쪽의 통증 증가
- 배수 증가
- 배수구의 색 변화
대부분의 사람들은 최고의 수술을받은 후 며칠에서 일주일 사이에 정상적인 활동을 재개 할 수 있다고 느낍니다. 수술 후 초기 방문은 일반적으로 약 7 일에 이루어집니다. 이때 배수구가 제거되고 필요한 경우 젖꼭지가 강화됩니다.
사람들은 일반적으로 그 방문 후에 훨씬 기분이 나아지고 일반적인 속담은 "배출, 고통은 사라진다"입니다. 가능한 한 하체를 씻어야하지만 첫 방문 이후까지 상체를 샤워 할 수 없습니다.
의사가 제공 한 외과 적 제한을 따르는 것이 중요합니다. 여기에는 일반적으로 팔 움직임을 제한하고 4 ~ 6 주 동안 들어 올리지 않는 것이 포함됩니다. 직장이나 학교를위한 편의가 필요한 경우 수술 센터를 떠나기 전에 메모를받는 것에 대해 외과의와상의하십시오.
Verywell의 한마디
그것을 필요로하는 사람들에게 최고의 수술은 삶의 질에 엄청난 차이를 만들 수 있습니다. 심각한 합병증은 드물지만 기술에 따라 심미적 인 이유로 수정이 필요할 수 있습니다.
최고의 수술을 알아보기 위해 외과의와 만날 때 합병증과 수정률에 대해 물어 보는 것이 좋습니다. 또한 이상적으로는 자신과 비슷한 신체 및 피부 유형을 가진 환자의 수술 결과 사진을 보도록 요청해야합니다.
수술을 위해 여행하는 경우, 해당 지역에 최소 일주일 동안 머무를 계획을 세워야합니다. 그러면 외과의는 수술 후 초기 문제를 신속하게 처리 할 수있을뿐만 아니라 표준 수술 후 관리를 수행 할 수 있습니다.