부러진 뼈의 치료

부러진 뼈는 가장 흔한 정형 외과 적 부상 중 하나입니다. 골절은 쉬는 것처럼 간단하거나 수술처럼 침습적 인 치료가 필요합니다. 골절의 가장 적절한 치료를 결정하기 위해 고려해야 할 많은 요소가 있습니다.

부러진 뼈의 위치
골절의 정렬
환자의 기대

가장 자주 사용되는 골절 치료법 중 일부가 여기에 설명되어 있습니다.

고정

igor kisselev, www.close-up.biz / 게티 이미지

골절 관리의 가장 일반적인 유형은 고정입니다. 부목, 버팀대, 캐스트, 슬링 등 다양한 유형의 고정이 있습니다.

캐스트 고정은 재료 (일반적으로 석고 또는 유리 섬유)를 부상당한 사지에 감싸고 단단하게하는 가장 일반적인 방법입니다. 캐스트는 무한한 모양과 크기로 제공되며 적절한 캐스트 관리가 필요합니다.

고정으로 치료 한 골절은 좋은 결과로 치유 될 수 있도록 적절히 정렬되어야합니다. 골절의 정렬이 충분하지 않으면 추가 치료가 필요할 수 있습니다.

부러진 뼈 줄이기 (재설정)

ERproductions Ltd / 게티 이미지

골절 감소 또는 골절 감소라는 절차는 부러진 뼈를 더 잘 정렬하기위한 중재입니다. 골절 정복은 폐쇄 정복 (비수술) 또는 개방 정복 (수술)으로 수행 할 수 있습니다.

전형적인 폐쇄 정복은 부러진 뼈에 국소 마취제를 제공하거나 전신 마취를 한 다음, 부러진 뼈를 재정렬하기위한 특정 조작을 통해 수행됩니다. 폐쇄 축소 후, 뼈가 치유되는 동안 개선 된 정렬 상태로 뼈를 유지하기 위해 부목 또는 캐스트가 적용됩니다.

견인

자비에 봉기 / 게티 이미지

견인은 오늘날 훨씬 덜 일반적으로 사용되는 오래된 형태의 골절 관리입니다. 그러나 견인이 매우 유용한 치료 옵션이 될 수있는 특정 상황이 있습니다.

견인에는 사지를 부드럽게 당겨 뼈를 정렬해야합니다. 종종 금속 핀이 골절에서 떨어진 뼈에 배치되는데이를 골격 견인이라고합니다. 로프와 웨이트가 핀에 부착되어 뼈 조각을 부드럽게 잡아 당겨 정렬합니다.

피부 견인은 비슷한 개념이지만 뼈에 핀을 삽입하는 대신 팔다리를 바깥쪽으로 당겨 견인을 배치합니다. 피부 견인은 골격 견인만큼의 힘으로 당길 수 없으므로 견인이 짧은 시간 이상 사용되는 경우 일반적으로 골격 견인이 선호됩니다.

다리

MIRIAM MASLO / SPL / 게티 이미지

고정을 개선하기 위해 폐쇄 축소를 사용하는 경우 핀을 사용하여 뼈를 안정시킬 수 있지만 캐스트로는 뼈를 제자리에 고정하기에 충분하지 않습니다.

핀은 일반적으로 경피 고정 (CRPP)을 통한 폐쇄 정복 (closed reduction with percutaneous pinning)이라는 절차를 통해 피부를 통해 배치됩니다. 핀은 수술실에 배치되지만 일반적으로 의사 사무실에서 제거 할 수 있으며 대부분의 핀 제거 절차에서 불편 함이 거의 없습니다. 불편한 경우 수술실에서 제거 할 수 있습니다.

외부 고정

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외부 고정은 또한 피부에 들어가는 핀을 사용하지만 정렬을 유지하기 위해 프레임을 사용하여 신체 외부에 함께 고정됩니다.외부 고정은 신속하게 적용 할 수 있고 필요에 따라 조정할 수 있으며 피부와 연조직 상처에 접근 할 수 있기 때문에 외상의 경우 탁월한 옵션이 될 수 있습니다. 외부 고정은 종종 개방 골절 (대 폐쇄 골절)에 사용됩니다.

수술을 너무 위험하게 만들 수있는 심각한 부기가있을 때 외부 고정도 도움이 될 수 있습니다. 일시적으로 골절을 고정하면 부종이 개선 될 수 있으며 나중에 내부 고정을 고려할 수 있습니다.