ENTHESITIS 및 ENTHESOPATHY 설명

조짐

Enthesitis는 일반적으로 삽입 부위의 통증, 뻣뻣함 및 압통과 관련이 있으며 때로는 많은 부종이 없습니다. 그러나하지의 큰 삽입이 수반되는 경우 부종이 현저하고 두드러 질 수 있습니다. 부기가 없으면 신체 검사 중에 혈관염을 인식하거나 의심하기 어려울 수 있습니다.

Enthesitis는 다음 부위에서 흔합니다.

아킬레스 건

슬개 건

발바닥 근막

팔꿈치 상과

무릎

척추

장골 문장

Enthesitis와 관련된 상태

Enthesitis는 염증 상태와 관련이 있거나 부상에 의해 기계적으로 유발 될 수 있습니다. 말초 관절염은 미분화 척추 관절염, 강직성 척추염, 건 선성 관절염, 장병 성 관절염 및 반응성 관절염을 포함한 모든 척추 관절 병의 특징입니다.

반응성 관절염은 감염으로 인한 관절염의 한 형태입니다. 반응성 관절염의 부종은 종종 요로, 내장 또는 생식기와 같은 더 먼 신체 부위의 감염에 의해 유발됩니다. 일반적으로 무릎, 발, 발목의 관절은 반응성 관절염에 이차적 인 염증의 표적입니다. 보다 구체적으로, 반응성 관절염이있는 사람의 관절염은 일반적으로 발바닥 근막, 골반 뼈 또는 아킬레스 건에서 발생합니다. 반응성 관절염은 실제로 흔하지 않으며 일반적으로 발병 후 1 년 이내에 대부분의 사람들에게서 사라집니다.

강직성 척추염은 남성에게 가장 흔한 염증 상태입니다. 강직성 척추염의 염증은 척추에 영향을 미치고 척추를 융합시킵니다. 척추의 힘줄과 인대의 만성 삽입 염은 강직성 척추염의 주요 특징 인 척추의 궁극적 인 융합의 첫 번째 단계입니다. 강직성 척추염이있는 사람은 늑골 관절 또는 갈비뼈 관절의 관절염을 경험할 수도 있습니다. 발바닥 동맥 경화증이라는 용어는 발바닥을지지하는 두꺼워 진 결합 조직을 의미합니다.

관절염과 관련된 다른 상태로는 아킬레스 건염, 류마티스 관절염, 골관절염 및 미만성 특발성 골격 과골 증 (DISH)이 있습니다. 골관절염과 함께 발생하는 퇴행성 혈관 병증 일 수 있습니다. 마모성 골관절염으로 발생하는 퇴행성 변화는 섬유 연골에도 영향을 미칩니다.

진단을위한 이미징

이미징은 혈관염을 진단하는 데 도움이 될 수 있지만 사용되는 이미징 방식은 축 또는 주변 골격이 영향을 받는지 여부에 따라 다릅니다. MRI는 축 골격에 사용됩니다. 주변 골격에는 초음파가 선호됩니다. 접근 할 수없는 삽입물에는 MRI가 다시 선호됩니다.

치료

enthesitis의 치료는 기저 상태를 기반으로합니다. 예를 들어, 관절염이 염증 상태로 인한 경우 치료는 일반적으로 염증성 다발성 관절염 치료에 초점을 맞 춥니 다. 이러한 경우 치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.

비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)

메토트렉세이트

TNF 차단제

물리 치료

경구 약물이 적절하지 않은 경우 국소 코르티코 스테로이드 주사를 사용할 수 있습니다. enthesitis의 생체 역학적 측면은 또한 깔창과 쿠션을 사용하여 해결됩니다.