골관절염 또는 다른 유형의 관절염에 대한 보존 적 치료가 통증을 만족스럽게 완화하고 영향을받은 관절의 기능을 회복하지 못하는 경우 관절 수술을 고려할 때가 될 수 있습니다. 그러나 어떤 수술 옵션을 고려해야합니까? 통증을 가장 효과적으로 완화하고 이동성을 향상시키는 수술 절차는 무엇입니까?
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다양한 유형의 관절 수술에 대해 배우고 옵션을 이해하는 것이 가장 좋습니다. 대부분의 환자는 관절 수술을 생각할 때 전체 관절 교체를 생각합니다. 그러나 알아야 할 다른 절차가 있습니다. 관절 경 수술, 고관절 재 포장술, 관절 고정술 (융합), 고관절 및 무릎의 최소 침습적 대체, 단일 구획 무릎 수술, 그리고 물론 무릎 또는 고관절 절골술이 있습니다. 여기서는 절골술에 집중하겠습니다.
절골술 설명
절골술은 뼈를 자르는 수술입니다. 외과의는 손상된 관절 근처에있는 뼈의 쐐기를 제거합니다. 이 시술은 연골 손상 부위에서 더 정상적이거나 건강한 연골이있는 부위로 체중 이동을 유발합니다.
골관절염에서 손상은 일반적으로 무릎 안쪽 부분에서 더 심각합니다. 무릎 안쪽의 골관절염에 대한 무릎 절골술을 통해 외과의는 무릎 근처의하지 뼈 바깥 쪽에서 뼈를 제거합니다. 결과적으로 환자는 몸무게를 바깥쪽으로 기울이고 손상된 안쪽 연골에서 멀어지게합니다. 무릎 바깥 쪽 골관절염에 대해 절골술을 시행하면 절차가 반대로되고 무릎 근처의 아래 다리 안쪽에서 뼈가 절단됩니다.
절골술 시술 중에 외과의는 또한 경골 (신골) 또는 대퇴골 (허벅지)의 모양을 변경하여 무릎의 정렬을 개선합니다.
궁극적으로이 절차를 통해 관절 연골에 체중이 더 고르게 분포 될 수 있습니다. 절골술은 관절을 외과 적으로 재배치하여 손상된 연골에서 기계적 축을 다시 정렬합니다. 뼈의 쐐기가 제거되면 외과 의사는 함께 남아있는 뼈를 가져와 핀이나 스테이플을 사용하여 고정합니다. 고정화 캐스트 또는 내부 플레이트도 때때로 안정성을 위해 사용됩니다.
절골술 후보자는 누구입니까?
일반적으로 60 세 미만의 활동적이고 과체중 인 사람들은 절골술에 적합한 후보자로 간주됩니다. 환자는 또한 다음이 있어야합니다.
- 고르지 않은 관절 손상
- 수정 가능한 변형
- 염증 징후 없음
혜택
어떤 수술 절차를 거쳐야할지 결정하는 것이 항상 간단하거나 명확하지는 않습니다. 최종 결과로 무엇을 기대할지 아는 것이 도움이 될 수 있습니다.
장점
- 통증 완화
- 골관절염의 진행을 지연시킬 수 있음
단점
- 관절이 대칭으로 보이지 않게 할 수 있습니다.
- 궁극적으로 전체 관절 교체를 남길 수 있습니다.
절골술 후 전체 관절 교체가 외과 의사에게 더 어렵다는 것을 깨닫는 것도 중요합니다. 일반적인 수술 합병증은 절골술에서도 가능합니다.
회복
절차의 복잡성과 개별 환자의 강도에 따라 1 ~ 3 개월 동안 목발이 필요합니다. 환자는 또한 4-8 주 동안 깁스 또는 부목을 가질 수 있습니다. 물리 치료, 다리 강화 운동 및 걷기는 전체 재활 프로그램의 일부입니다. 일부 외과의는 3 ~ 6 개월 후에 완전한 활동으로 복귀 할 수 있다고 예측하지만 다른 외과의는 무릎 절골술 후 무릎의 교정 된 위치에 적응하는 데 최대 1 년이 걸릴 수 있다고 주장합니다.
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