무질서한 정신 분열증 : 징후와 대처 - 정신 건강

메인 / 정신 건강 / 2021

정신 분열증의 무질서한 증상

정신 분열증은 다양한 증상을 특징으로하는 이질적인 상태입니다. 관리해야 할 매우 어려운 증상 중 하나는 무질서입니다.

무질서 화는 자신의 생각을 모으고 정리하는 능력을 손상시키고 말을 크게 방해하여 의사 소통이 매우 어렵습니다. 무질서는 부적절하거나 예측할 수없는 행동 변화로 나타날 수도 있습니다. 이러한 증상은 사람들이 사회적 환경에서 일하고 다른 사람들과 상호 작용하는 것을 매우 어렵게 만들 수 있습니다.

허혈증으로도 알려진 무질서한 정신 분열증은 한때 질병의 하위 유형으로 인식되었지만 이제는 정신 분열증을 가진 많은 사람들이 경험하는 일련의 행동 또는 증상으로 간주됩니다.

Sean Gladwell / 게티 이미지

징후 및 증상

정신 분열증이있는 사람은 각각 다른 유형의 증상을 경험하며 일반적으로 긍정적, 부정적,인지 적 증상의 세 가지 범주로 분류됩니다.

긍정적 인 증상

다음과 같은 일부 생각이나 행동은이 상태가없는 사람은 경험하지 않기 때문에 긍정적이라고합니다.

환각
망상
무질서한 말 또는 행동
비정상적인 운동 행동

부정적인 증상

음성 증상은 삶의 질을 크게 저하 시키며 다음과 같은 치료가 매우 어려울 수 있습니다.

우울한 언어 표현
감정 표현의 어려움
활동에 대한 관심 부족

인지 증상

명명 된대로 이러한 증상은인지 문제와 관련이 있습니다.

기억력 문제
집중하기 어려움
생각 정리 문제

정신 분열증의 무질서한 증상을 가진 사람들은 언어 장애와 행동의 영향을 더 많이받을 수 있습니다.

조현 병 아형의 변화

그만큼진단 및 통계 매뉴얼, 또는 DSM은 의료 전문가가 정신 분열증과 같은 정신 건강 장애를 가진 사람들을 올바르게 진단 할 수 있도록 돕기 위해 만들어졌습니다. 이 가이드는 주요 정신 건강 전문가의 새로운 연구 및 임상 권장 사항을 고려하여 몇 년마다 업데이트됩니다.

DSM-4에서 정신 분열증은 편집증과 무질서 등 여러 가지 아형으로 나뉘 었습니다. 그러나 DSM-5는 이러한 하위 유형을 완전히 제거하고 정신 분열증 증상의 가변성을 포착하기 위해 차원을 사용하는 방식으로 전환했습니다.

따라서 무질서 화는 이제 하위 유형이 아닌 장애의 증상으로 간주됩니다. 그럼에도 불구하고, 정신 분열증을 앓고있는 사람이나이 상태를 가진 사람을 돌보는 사랑하는 사람으로서 혼란스러운 증상을 이해하는 것은 여전히 중요합니다.

원인

정신 분열증의 정확한 원인은 알려져 있지 않지만, 많은 유전 적, 환경 적 요인과 이들의 상호 작용이이 상태에 기여하는 것으로 밝혀졌습니다. 다음을 포함한 여러 유전자DISC1정신 분열증 발병 위험과 관련이 있습니다. 트라우마와 같은 삶의 경험도이 위험에 기여할 수 있습니다.

신경 발달 가설은 정신 분열증이 생애 초기의 뇌 발달 장애로 인한 것이라고 주장합니다. 증상은 일반적으로 청소년 기나 뇌가 대부분 발달 할 때까지 나타나지 않기 때문에 많은 사람들이 이것이 장애를 이해하는 열쇠 일 수 있다고 제안했습니다. 그러나 이것은 많은 이론 중 하나 일뿐입니다.

뇌 자체 내에서 정신 분열증은 운동과인지 활동을 모두 조절하는 신경 전달 물질 (또는 화학적 전달자) 인 과도한 도파민과 관련이 있습니다. 그러나 글루타메이트와 GABA를 포함한 다른 많은 신경 전달 물질도 관련되어 있습니다.

정신 분열증의 원인은 무엇입니까?

진단

DSM-5에 따르면 다음 증상 중 두 가지 이상을 나타내는 사람 :

망상
환각
무질서한 연설
심하게 무질서하거나 긴장된 행동
부정적인 증상

이러한 증상이 최소 한 달 이상 지속되면 조현 병 기준을 충족합니다. 또한 경험하는 증상에는 망상, 환각 또는 혼란스러운 언어가 포함되어야합니다. 사람들은 또한 업무, 대인 관계 및 자기 관리에서 장애가있는 기능을 보여야합니다.

정신과 의사 또는 다른 정신 건강 전문가가 조현 병을 진단 할 수 있습니다. 의사는 신체 검사를 수행하고, 혈액 검사와 같은 진단 검사를 실행하고, MRI와 같은 뇌 스캔을 지시하여 증상에 대한 가능한 의학적 또는 신경 학적 기여를 배제 할 수 있습니다.

정신 건강 전문가가 고려할 수있는 조건은 다음과 같습니다.

정신병 적 또는 긴장성 특징이있는 주요 우울 장애
분열 정동 장애
정신 분열병
강박 장애
신체 이형 장애
외상 후 스트레스 장애

또한 증상이 약물 남용이나 다른 의학적 상태의 결과가 아닌지 확인해야합니다. 모든 검사 결과를 검토하고 대체 원인을 배제하면 정신 분열증의 확실한 진단을 내릴 수 있습니다.

치료

약물

정신 분열증을 치료하기 위해 몇 가지 유형의 제약 요법을 사용할 수 있습니다.

치료에는 두 가지 주요 범주가 있습니다 : 1 세대 및 2 세대 항 정신병 약입니다. 오래된 약물에는 뇌의 도파민 시스템을 표적으로하는 약물이 포함됩니다. 최신 약물은 다른 신경 전달 물질 시스템에도 영향을 미칩니다.

조현 병 치료에 사용되는 1 세대 항 정신병 약은 다음과 같습니다.

클로르 프로 마진 (토라진)
플루 페나 진 (Proxlixin)
할로페리돌 (할돌)
록 사핀 (록시 탄)
페르 페나 진 (트리 라폰)
Thiothixene (Navane)
트리플 루 오페라 진 (Stelazine)

조현 병 치료에 사용되는 2 세대 항 정신병 약에는 다음이 포함됩니다.

아리피프라졸 (Abilify)
아 세나 핀 (Saphris)
클로자핀 (클로 자릴)
일로 페리돈 (Fanapt)
루 라시 돈 (라 투다)
올란자핀 (Zyprexa)
팔리 페리돈 (Invega)
리스페리돈 (리스페달)
케 티아 핀 (Seroquel)
지 프라 시돈 (Geodon)

클로자핀이라는 독특한 2 세대 항 정신병 약은 불응 성 정신 분열증을 치료하는 데 사용되는 유일한 FDA 승인 항 정신병 약이며 자살 위험을 줄이기 위해 표시된 유일한 항 정신병 약입니다. 혜택.

의약품은 매우 효과적 일 수 있지만 새로운 의약품도 체중 증가와 같은 원치 않는 부작용을 동반하는 경우가 많습니다. 이러한 부작용은 약물에 대한 순응도를 낮출 수 있습니다.

이제는 매일 복용 할 필요가없는 약이 있으며, 이는 약을 정기적으로 복용하지 않거나 복용 할 수없는 사람들에게 적합한 선택 일 수 있습니다. 이를 지속성 주사제라고하며 의료 전문가가 투여 할 수 있습니다. 시스템에서 몇 주 동안 지속됩니다. 정신 분열증 증상을 관리하는 가장 좋은 방법을 찾기 위해 의사와 가능한 모든 치료 옵션을 논의하는 것이 중요합니다.

심리 요법

정신 분열증이있는 사람도 심리 치료를받을 수 있습니다. 이 질환을 가진 사람들과 함께 일하도록 훈련 된 정신 건강 전문가는 증상을보다 쉽게 관리 할 수 있도록 도와주는 독특한 도구와 전략을 제공 할 수 있습니다. 치료하기 가장 어려운 특정 행동과 증상을 해결하기 위해 다양한 치료 접근법을 조정할 수 있습니다.

인지 행동 치료 (CBT) : 왜곡 된 생각이 증상과 행동에 어떻게 기여하는지 사람들이 이해하도록 돕습니다.
지원 심리 치료 : 사람이 자신의 경험을 처리하고 정신 분열증을 앓고있는 동안 대처할 수 있도록 지원합니다.
인지 향상 요법 : 컴퓨터 기반 두뇌 훈련 및 그룹 세션을 통해인지 기능과인지 능력에 대한 자신감을 증진합니다.

도움을 구할 때

정신 분열증이있는 많은 사람들은 의료 전문가의 도움을 받아 증상을 관리 할 수 있습니다. 그러나 일부 사람들은 여전히 특정 행동이나 증상을 관리하는 데 어려움을 겪을 수 있습니다. 또한 아무에게도 알리지 않고 약 복용을 중단 할 수도 있습니다. 이것은 그들과 그들의 사랑하는 사람들에게 스트레스가 많은 상황을 만들 수 있습니다.

긴급 지원을 요청할 때를 아는 것이 중요합니다. 조현 병 환자가 자신이나 타인에게 즉각적인 해를 입히는 경우, 사랑하는 사람이 911에 전화해야합니다. 자살 생각이있는 경우 1-800-273-8255로 전화하여 전국 자살 예방 라이프 라인에 연결하여 지원을 받으십시오. 훈련 된 카운슬러.

갓돌

조현 병과 같은 정신 건강 상태의 진단은 매우 압도적 일 수 있습니다. 정신 분열증을 앓고있는 많은 사람들은 증상의 정도와 약물에 대한 반응에 따라 일하고 사회적 상호 작용에 참여할 수 있습니다. 그러나이 상태와 관련된 낙인은 사람들이 진단을 받아들이고 치료를 계속하는 것을 어렵게 만들 수 있습니다.

질병 관리에 도움이되는 몇 가지 방법은 다음과 같습니다.

스트레스 관리 : 스트레스는 정신병을 유발하고 정신 분열증의 증상을 악화시킬 수 있으므로이를 통제하는 것이 매우 중요합니다. 감당할 수있는 것 이상을 취하지 마십시오. 또한 침착 함을 유지하고 스트레스를 막기 위해 마음 챙김이나 명상을 연습하십시오.
충분한 수면 취하기 : 약을 복용 중일 때 표준 8 시간보다 더 많은 수면이 필요할 가능성이 큽니다. 많은 조현 병 환자가 수면에 어려움을 겪지 만 규칙적인 운동을하고 카페인을 피하는 등 생활 방식을 바꾸는 것이 도움이 될 수 있습니다.
알코올 및 약물 피하기 : 약물 사용은 약물의 이점에 영향을 미치고 증상을 악화시킵니다.
관계 유지 : 친구와 가족이 치료 계획에 참여하면 회복에 큰 도움이 될 수 있습니다. 정신 분열증을 앓고있는 사람들은 종종 사회적 상황에서 어려움을 겪으므로 자신이 겪고있는 일을 이해하는 사람들과 함께하십시오.

다음을 포함하여 정신 분열증 환자를 지원하는 데 도움이되는 많은 리소스가 있습니다.

NAMI (National Alliance on Mental Illness)
미국 정신 분열증 및 관련 장애 연합 (SARDAA)
지역 지원 그룹

사랑하는 사람을 지원함

조현 병 환자는 사랑하는 사람의 많은 도움이 필요할 수 있습니다. 가족이나 친구는 사랑하는 사람에게 약을 복용하고 예정된 의사 예약을하고 건강을 돌 보도록 상기시켜야 할 수도 있습니다.

정신 분열증 환자의 간병인을위한 팁 :

침착하게 대응 : 환각과 망상은 사랑하는 사람에게 실제처럼 보이므로 위험하거나 부적절한 행동을 용납하지 않고 사물을 다르게보고 존중한다고 침착하게 설명하십시오.
유발 요인에주의 : 가족이나 친구가 증상을 유발하거나 재발을 유발하거나 정상적인 활동을 방해하는 상황을 이해하고 피하도록 도울 수 있습니다.
처방 된대로 약을 복용하도록 돕습니다. 많은 사람들이 기분이 나아 졌을 때 또는 부작용이 마음에 들지 않을 때 여전히 약이 필요한지 질문합니다. 증상이 재발하거나 악화되는 것을 방지하기 위해 사랑하는 사람이 정기적으로 약을 복용하도록 권장하십시오.
인식 부족 이해 : 가족이나 친구는 조현 병이 있다는 것을 알지 못할 수 있습니다. 안전하고, 치료를 받고, 처방 된 약을 복용하도록 돕습니다.
약물이나 알코올을 피하는 데 도움이됩니다 : 이러한 물질은 정신 분열증 증상을 악화시키고 정신병을 유발하는 것으로 알려져 있습니다. 사랑하는 사람에게 약물 사용 장애가 발생하면 도움을받는 것이 필수적입니다.

정신 분열증에 대한 치료법은 없으며 만성 질환입니다. 간병인은 자신과 사랑하는 사람의 건강을 돌보는 것을 기억하고 필요할 때 도움을 요청해야합니다.

도움을 줄 수있는 조직 및 시설에 주저하지 마십시오.